医院特色建设与非均衡发展理论——某市几家较大医院经营分析

本文运用区域经济非均衡发展理论,揭示医院优先发展优秀科室,再利用政策和经济扶持,促进医院全面发展,建设和谐医院的理论依据和发展实例。     

抗阻训练衰老小鼠骨骼肌p53与bax基因的表达☆

背景:抗阻训练能够缓解肌肉衰减征的发生并能够弱化骨骼肌细胞凋亡. 目的:观察年龄和抗阻训练对SAMP8小鼠骨骼肌p53,bax基因表达的影响. 方法:分别取3月龄(青年组)和6月龄(老年组)的SAMP8小鼠进行8周爬梯运动,每周3次,以不参加运动的同龄小鼠作为对照. 结果与结论:Real-time PCR结果显示,与青年组比较,老年组小鼠骨骼肌纤维p53,bax mRNA的表达量显著上升(P <0.05),而与相同月龄对照组比较,抗阻训练的小鼠骨骼肌纤维中p53,bax mRNA的表达量明显降低(P <0.05).提示抗阻训练能抑制衰老小鼠骨骼肌p53,bax基因的表达.     

庆祝新中国成立60周年军队卫生工作座谈会在京举行

2009年9月22日,总后卫生部组织召开的庆祝新中国成立60周年军队卫生工作座谈会在北京举行。中央军委委员、总后廖锡龙部长接见与会特邀代表,并作重要指示。驻京各大单位卫生部（局、处）领导、各医院院长,总后卫生部机关干部、直属单位领导,以及特邀代表共100余人参加了会议。     

浅析《处方管理办法》实施中存在的问题

为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,国家卫生部制定的《处方管理办法》（以下简称《办法》）自2007年5月1日起执行。《办法》比2004年9月1日实施的《处方管理办法（试行）》更为完善,其法治性和权威性也明显提升,《办法》的实施,将使我国医疗活动中的处方管理更加法制化、规范化,在很大程度上限制了处方管理中的不良行为。《办法》对处方管理的一般规定、处方权的获得、处方的开具、处方的调剂、监督管理、法律责任等作出了明确规定,特别是“通用名开处方、处方点评制度、设立基本用药供应目录和药品处方集”等,使规范医疗行为更加具体化。但在《办法》的具体实施过程中发现仍存在一些问题值得进一步探讨和商榷。     

超声引导穿刺活检术在胸腔肿物诊断中的应用

目的 探讨超声引导穿刺活检术在胸腔肿物诊断中的应用价值.方法 在实时超声引导下对CT己检查出胸腔占位并能在超声下显像的51例患者进行肿物穿刺活检及病理学检查,与临床初步诊断进行对照分析.结果 51例胸腔肿物活检穿刺标本的病理学检查结果中,47例明确肿物性质,2例为坏死组织,2例为病理找到少量异形细胞,其中首次明确诊断率为92.2％（总明确率为96％）.结论 超声引导穿刺活检术在胸腔肿物诊断中能够获得确切的结果,能给治疗方案提供可靠的依据,有较高的应用价值.     

爬梯运动提高Presenilin1/Presenilin2双敲鼠的学习记忆能力

目的 Presenilin1/Presenilin2双基因敲除(PS1/PS2DKO)可导致小鼠学习记忆能力受损,该文主要研究跑台运动和爬梯运动对PS1/PS2 DKO小鼠认知能力的影响,并通过检测运动前后各组小鼠体内神经胶质酸性蛋白(GFAP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等含量的变化,探讨2种运动方式对DKO小鼠认知能力受损的干预效果及其可能的分子机制.方法 将6个月龄雄性DKO小鼠及其同窝对照小鼠(CON小鼠)分为4组,分别为CON不运动组、DKO不运动组、DKO跑台组和DKO爬梯组.对DKO跑台组小鼠进行10周的跑台训练,对DKO爬梯组小鼠进行10周的爬梯训练.运动结束后以开场实验、新异物体识别实验和恐惧条件反射实验测试各组小鼠的运动能力和学习记忆能力;用Western blotting、硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法检测各组小鼠GFAP、MDA、SOD含量的变化.结果 爬梯运动可明显改善DKO小鼠的恐惧学习记忆能力;跑台运动和爬梯运动均可降低DKO小鼠前脑中GFAP的含量,但前者也会增加前脑中脂质过氧化程度;而跑台运动和爬梯运动对DKO小鼠前脑中的超氧化物歧化酶活性无明显影响.结论 爬梯运动可以改善DKO小鼠的恐惧学习记忆能力,前脑中星型胶质细胞活化程度的降低可能是其分子机制之一.跑台运动对DKO小鼠的学习记忆能力无影响,究其原因可能是跑台运动后DKO小鼠前脑产生大量的氧自由基,其导致的脂质过氧化引起神经细胞损伤,从而抵消了跑台运动对DKO小鼠学习记忆能力的改善作用.     

四逆散证病机探微

大量临床实践表明,四逆散确能调和肝脾,用于肝脾不调所致的各种病症。从四逆散诸证与肝脾不调的关系以及四逆散的配伍关系入手,分析四逆散的病机,认为四逆散证病机虽为少阴阳郁,但与肝脾不调的病机变化并不矛盾,两者之间存在着内在联系。     

腰椎后路手术围手术期多模式镇痛的临床评价

目的:观察多模式镇痛方案在腰椎后路手术围手术期中的镇痛效果。方法:随机选择128例腰行椎后路手术患者,分为A、B两组,A组采用多模式镇痛方案,B组采用传统镇痛方案,记录两组患者术后不同时间VAS评分和第一次平卧翻身、下地时间,进行统计学分析。结果:A组术后各个时间段VAS评分和第一次平卧翻身、下床活动时间均低于对照组(P0.01)。结论:腰椎后路手术围手术期应用多模式镇痛方案取得良好的临床效果,利于术后康复锻炼。     

四逆散对实验性UC大鼠血TNF-α和IL-10的影响

目的 探讨四逆散对实验性UC大鼠TNF-α和IL-10的影响,以及君臣配伍在组方中的作用.方法 将实验动物分为5组,采用免疫法造模,用ELISA法检测大鼠结肠黏膜组织和血清TNF-α和IL-10水平.结果 模型组实验大鼠血清和TNF-α明显高于正常组（P《0.01）,IL-10均显著低于正常组（P《0.01）;经给药后,四逆散组、柴芍枳组和柴芍组实验大鼠血清TNF-α显著低于模型组（P《0.01）,四逆散组和柴芍组实验大鼠血清IL-10明显增加（P《0.01）,以四逆散组增加最为显著（P《0.01）;而灌服柴芍枳后,实验大鼠血清IL-10水平与模型组比较无明显差异.结论 四逆散能够抑制促炎因子TNF-α的分泌,促进抗炎因子IL-10的分泌,调节促炎因子和抗炎因子之间的平衡,从而干预实验性UC;方中君、臣药物的配伍作用尤为突出,在全方中占有重要地位.