高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对非体外冠脉移植手术中血管外肺水的影响

目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH40)对非体外循环冠脉旁路移植手术中血管外肺水的影响。方法:选取40例拟行非体外循环冠脉旁路移植的患者,随机分为观察组和对照组各20例,麻醉诱导气管插管后经股动脉穿刺置入PICCO,经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管,观察组于麻醉诱导后输入4.2%氯化钠羟乙基淀粉4 ml/kg,20 min滴入;对照组于相同时段输入0.9%生理盐水4 ml/kg,20 min滴入,常规补胶体液6 ml/(kg·h)。术中间断静脉注射咪唑安定、舒芬太尼、阿曲库胺,持续泵注右美托咪啶、异丙酚及间断吸入0.5%～3%七氟烷维持麻醉。比较分析高渗液体输入后5 min(T_0)、输入后1 h(T_1)、输入后2 h(T_2)、输入后3 h(T_3)、输入后4 h(T_4)血管外肺水、肺血管通透指数、胸腔内血容量、心指数。结果:所有入组患者均顺利完成手术,H组的EVLW I与N组对比,差异无统计学意义(P>0.05),H组T_1时的CI显著高于本组T_0、T_3、T_4,且N组T_1时的CI显著低于H组T_1,H组T_1时的ITBV显著高于本组T_0、T_3、T_4,且N组T_1时的ITBV显著低于H组T_1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在容量治疗中具有不增加EVLW的作用,且有良好的扩容效果。     

EMs患者长效GnRHa降调节后人工周期行FET的临床结局

目的：探讨长效促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）降调节对行冻融胚胎移植（FET）的子宫内膜异位症（EMs）患者临床结局的影响。方法：选择2016年1月—2018年1月于山东中医药大学第二附属医院生殖医学科行FET的EMs患者共计320例，随机分为长效GnRHa降调节后人工周期组（A组，160例）和单纯人工周期组（B组，160例），观察2组患者一般资料、临床指标和妊娠结局。结果：2组患者的一般资料、黄体酮转化日CA125水平、孕酮（P）水平、移植胚胎数、早期流产率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；A组黄体酮转化日雌二醇（E2）水平显著低于B组（P＜0.05)，A组黄体酮转化日子宫内膜厚度、黄体酮转化日A型子宫内膜比例、临床妊娠率、胚胎着床率和活产率均高于B组（P＜0.05）。结论：长效GnRHa降调节后人工周期准备内膜可以改善行FET的EMs患者的临床结局。     

CT平扫对体外冲击波碎石术结局的预测价值

体外冲击波碎石术（ESWL）是小体积泌尿系结石的标准治疗方法，但其治疗成功率低于其他治疗选择，为了避免延误治疗、降低治疗费用，术前预测碎石成功率具有重要临床意义。CT平扫作为诊断泌尿系结石的常用检查方式之一。近年来，关于其对ESWL成功率的预测价值，研究者们进行了大量的研究，发现了诸多有价值的预测指标，本文现对已报道的预测指标作如下综述。     

离心收缩训练联合ESWT对网球肘患者的疗效及预后评估

目的研究离心收缩训练联合体外冲击波疗法(ESWT)对网球肘患者的疗效及预后的影响。方法随机选取2015年12月-2017年12月于我院就诊的网球肘患者120例,按照随机数字表法分为两组,各60例。对照组采用ESWT治疗,观察组在对照组基础上给予离心收缩训练,两组患者均治疗6周,并在治疗后随访6个月。检测两组患者治疗前后炎症因子水平,采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评估治疗前后疼痛情况,评估治疗前后无痛握力水平,采用日常生活活动能力调查问卷(ADL)评估患者治疗前后日常生活能力,统计治疗后随访期间复发率。结果治疗后两组患者白细胞介素-1(IL-1)、NO及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P0.05);治疗后各时间点观察组VAS评分低于对照组,无痛握力均高于对照组,ADL得分均高于对照组(P0.05)。观察组治疗后总复发率(8.33%)低于对照组(26.67%)(P0.05)。结论离心收缩训练联合ESWT治疗网球肘VAS评分更低,复发率更低。     

氟苯尼考纳米结晶的制备及其药剂学性质的考察

目的 增加氟苯尼考(FF) 的水溶性，制备氟苯尼考纳米结晶(FF-NC) 并对其药剂学性质进行体外评价。方法 采 用微型化介质研磨法，以西林瓶为研磨室，氧化锆珠子为研磨介质，磁力搅拌器为动力装置制备FF-NC，以粒径和多分散系数 (PDI) 为指标，正交试验得到的优化处方及工艺参数，进一步放大处方，采用喷雾干燥法固化FF-NC，以差式扫描量热分析，X 射线衍射分析，傅里叶红外光谱分析对所得纳米结晶进行表征，并考察其饱和溶解度及体外累积溶出度。结果 正交试验最优 处方制备得到的FF-NC，其粒径为(189.6±3.44)nm，PDI 为(0.192±0.021)；等比例放大研磨固化，复溶后FF-NC 粒径与喷雾干燥 前基本相同；X 射线衍射图谱和差式扫描量热分析结果均表明氟苯尼考制备成纳米结晶后呈无定型状态；饱和溶解度试验及体 外溶出结果表明制备的FF-NC 的饱和溶解度和体外累积溶出度明显高于FF 原粉。结论 微型化介质研磨法为FF-NC 制备工艺 的筛选提供了简单有效的途径，为放大化制备提供了依据，制备得到的FF-NC 速释、高效，值得进一步研究。     

菊苣根、茎的乙醇提取物对金黄色葡萄球菌及粪肠球菌抑菌差异性研究

目的研究新疆出产的菊苣根、茎95%乙醇提取物对金黄色葡萄球菌和粪肠球菌抑菌效果,为明确菊苣较好的抑菌药效部位提供参考。方法牛津杯法测定根、茎提取物的抑菌圈直径;倍半稀释法测定根、茎提取物对供试菌的最小抑菌浓度(MIC);生长曲线法测定根、茎提取物对供试菌增殖的影响;酶标法测定细菌胞外溶液中碱性磷酸酶(AKP)浓度变化。结果菊苣根、茎95%乙醇提取物对金黄色葡萄球菌和粪肠球菌均有明显抑制增殖的作用;菊苣根对两种菌最小抑菌浓度均为64 g·L~(-1),菊苣茎对两种菌最小抑菌浓度分别为50 g·L~(-1)、64 g·L~(-1);菊苣茎95%乙醇提取物对金黄色葡萄球菌抑制作用较好,而菊苣根95%乙醇提取物则对粪肠球菌抑制作用更好;菊苣根乙酸乙酯萃取物对上述两种菌的抑菌效果皆优于95%乙醇提取物(P<0.01)。结论菊苣根、茎95%乙醇提取物均可明显抑制两种菌的增殖,且菊苣茎对金黄色葡萄球菌抑制作用更明显,菊苣根对粪肠球菌抑制效果较好;菊苣根最佳抑菌药效为乙酸乙酯萃取部分。