脉络膜黑色素瘤1例

患者：男，37岁，于2001-04-16入院。主诉：左眼视力下降约一年，胀痛、视物不能一个月。入院查体：KT：36.2℃，P：80次/分，R：16次/分，Bp15.9/10.6kPa。耳前、颌下、锁骨上等处淋巴结无肿大。心肺及腹部检查无异常，四肢活动自如。眼科检查：VD：0.8,VS：无光感。右眼无异常。左眼睑无肿胀，球结膜充血，角膜欠透明，前房中深，房水欠清，瞳孔圆，对光反应消失，晶体透明，玻璃体占位性病变，肿物表面可见粗大新生血管，向内结构窥不清，眼球运动灵活。TL：53.61mmHg。眼CT、B超均提示左眼玻璃体占位性病变。诊断：左眼球内肿物…     

干扰素残留液外涂治疗单纯疱疹的护理

单纯疱疹又称热性疱疹,主要是单纯疱疹病毒感染所致[1]。该病毒潜伏于正常人体内,一旦机体抵抗力下降或因受某种因素的刺激时,病毒被激活而导致复发感染。目前尚无特效治疗,严重患者需采用抗病毒药,如阿糖胞苷等,但此类药物价格昂贵。我科1995年以来采用干扰素残余药液外涂治疗单纯疱疹18例,取得满意疗效,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　18例中男8例,女10例,年龄18～48岁,平均28.6岁。其中:狼疮性肾炎5例,再生障碍性贫血3例,食管炎4例,溃疡性结肠炎1例,均在住院期间并发单纯疱疹。疱疹面积大小不等,最大1.5cm×2cm,最小0.5cm…     

老年Colles氏骨折病人的护理体会

Ｃｏｌｌｅｓ氏骨折为骨科常见病 ,尤其老年人较为多见。现将老年性Ｃｏｌｌｅｓ氏骨折病人的护理体会 ,总结如下。1　固定术后的护理骨折整复固定后 ,护士应指导病人前臂屈肘 90° ,腕关节处於掌曲尺偏位 ,并用三角巾悬挂于胸前 ;休息时患肢抬高。并密切观察患肢肿胀、颜色及痛温觉的变化 ,若发现病人手部肿胀、皮肤温度低、颜色青紫 ,感觉麻木 ,应立即检查并适当放松。固定后 2周内 ,应每隔 2～ 3ｄ复查 1次 ,检查有无移位发生。2　饮食护理合理饮食结构是促进骨折愈合的重要措施。骨折早期 ;因部分骨组织坏死 ,加之精神创伤 ,病人消化功…     

前路间盘切除椎体间融合术与标准腰椎间盘髓核摘除术临床疗效比较

目的：比较前路椎间盘切除椎体间融合术（ADIF）与标准腰椎间盘髓核摘除术（SD）治疗腰椎间盘突出症（LDH）的远期疗效、各自的优缺点及各自的适应证，以丰富LDH的治疗方法，为临床医生提供更多、更有效的选择。方法：应用日本千叶大学的评分方法和JOA评分比较两种手术方式的长期临床效果。结果：两组患者在术后1年内优良率均在90％以上，差异无显著性；2年后，ADIF组的优良率明显高于SD组，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。两组患者JOA得分较术前均有非常显著提高（P〈0．01）；2年以后的JOA评分SD组和ADIF组分别为（20．98±8．20）分和（26．13±8．81）分，差异有显著性（P〈0．05）。术后两年SD组和ADIF组患者不满意率分别为43．8％和15．0%，差异有显著性（P〈0．05）。结论：ADIF和SD用于LDH的治疗要根据患者具体情况正确选择，但从其远期疗效来看，ADIF有一定优势。     

脑震荡经CT证实为颅内小血肿或轻度脑挫裂伤215例分析

脑震荡是原发性颅脑损伤中较轻的一种，也是临床上最多见的类型，约占颅脑损伤患者的75.5%～78.2%，临床上诊断为脑震荡，而CT扫描证实为颅内小血肿或轻度脑挫裂的报道不多。本文将近年来收治的215例临床上按第2届全国颅脑损伤讨论会议制定的诊断标准诊断为脑震荡，而CT证实为颅内血肿或局限性轻度脑挫裂伤的有关资料报道如下。 1　对象和方法 1　对象　自1992-02我院引进CT以来，共收治脑震荡患者1113例，经CT扫描有颅内血肿或轻度脑挫裂伤阳性改变者215例，其中男135例，女80例，男女之比3∶1.7，就诊时间在24h以内者206例；24～48h内7例，72h以上2例。受伤机制：交通事故98例，打、砸伤91例，其他伤16例。 1.2　临床表现　215例均有不同程度的短时间的意识障碍；逆行性遗忘及头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，其中伤后即出现昏迷，持续时间在10min以内104例；11～20min70例；30min以内41例。215例患者住院治疗期间，呼吸、脉搏、血压及体温等生命体征均在正常范围，神经系统体检无阳性定位体征，Gcs评分，15分154例，14分～13分61例，血肿或挫裂伤部位，额部133例，颞部82例。挫裂伤灶均＜3 cm×3 cm。 2　结果 　　215例患者经住院观察，卧床休息及改善脑细胞代谢药物治疗，其中有85例使用小剂量脱水剂，67例存在着不同程度的头痛、头晕、失眠及纳差症状，21例1个月后CT复查，25例病灶消失，6例好转。     

30例高龄直肠癌患者的外科治疗

目的:探讨高龄直肠癌患者行手术治疗的可行性.方法:回顾分析自1990年1月至2007年1月收治的30例高龄直肠癌患者的外科资料.结果:30例患者全部经手术治疗,1例出现大面积脑梗死,1例出现呼吸衰竭,其余均获得较为满意的效果.结论:高龄直肠癌患者并发症多,手术风险大,行姑息性直肠癌切除不失为一种明智的选择.     

黄芪注射液与复方丹参注射液合用治疗原发性肾病综合征47例临床观察

应用黄芪注射液与复方丹参注射液合用治疗原发性肾病综合征（NS），疗程2个月，观察治疗前后氧自由基的变化程度并与对照组对比。结果治疗组有效率为91．5％，对照组为71．9％，2组P＜0．05；治疗组SOD比治前提高（P＜0．01），对照组治疗前后无明显差异（P＞0．05）。说明黄茂注射液与复方丹参注射液合用治疗NS能显著提高疗效，明显升高SOD含量，具有显著的抗氧化作用，对于提高NS的治疗效果，改善预后有着重要的临床意义。     

经尿道前列腺电汽化切除术

临床资料：自1998年2月至1999年12月对33例良性前列腺增生行经尿道前列腺电汽化切除术。本组病人33例，年龄56～83岁。病程为3月～8年。均行硬膜外麻醉。     

准格尔旗中小型企业工人职业性健康监护的问题与对策

在企业作业工人的职业性健康监护工作中,发现一些中小型企业没有履行法定的职业病防治责任,缺乏有效的职业卫生防护措施,作业工人没有得到应有的职业健康监护,致使其身心健康受到职业病的严重威胁.据准格尔旗2006年国营某选煤厂职业健康体检结果显示:在所调查342人中,确诊为尘肺病患者为5人,职业性听力下降11人,分别占受检总数的1.46%和3.3%(平均从业工龄为6.3年),反映出准格尔旗在工人职业健康监护方面所面临的形势.在现阶段正确认识和分析职业健康监护工作所面临的困境,积极探讨和制定解决困难的对策,对于保护煤矿工人健康和促进煤矿生产均有重要的意义.现就准格尔旗职业性健康监护的有关问题,作一初步分析和讨论,供职业病防治工作参考.     

我校机能实验教学改革的现状与问题分析

医学实验课教学是医学教育的重要组成部分,对培养学生科学的思维方法、创新能力和严谨的科学作风有着重要作用。在此就我校机能实验教学改革取得的成绩、现状和面临的一些问题进行探讨,以期为进一步深化改革提供借鉴。