干扰素治疗慢性乙型肝炎50例临床分析

我国是慢性乙型肝炎高发地区 ,也是临床上治疗较为困难的疾病之一。但自从干扰素问世以来 ,慢性乙肝临床治疗效果得到明显的改善 ,基因工程干扰素问世进一步扩展了临床的应用。作者应用国产α1ｂ干扰素治疗慢性乙型肝炎 5 0例 ,效果显著。现将临床资料加以总结分析。1　资料与方法病历选择 :5 0例均为住院的慢性乙型病毒性肝炎 ,诊断符合 1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断分型标准。慢性迁延型肝炎 11例 ,慢性活动型肝炎 39例 ,其中男 38例 ,女 12例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 38 2岁 ,病程 1～ 10年 ,平均3 5年。 4 9例治疗…     

胸壁海绵状血管瘤的诊断与治疗

回顾分析 1990～ 2 0 0 2年 6例胸壁海绵状血管瘤病人的临床资料 ,对该病的诊断、手术方法等进行分析报道如下。临床资料　 6例中广州军区总医院 4例、北京大学深圳医院 2例。其中男 4例 ,女 2例 ;年龄为 2 0～ 4 0岁 ,平均 32岁。均发现随年龄增长逐渐增大的胸壁肿块。右侧胸壁 5例 ,左侧胸壁 1例。病史 3个月～ 30年 ,平均 12 5年。病人一般状态好。胸壁肿块最大者 4 0ｃｍ× 2 2ｃｍ× 8ｃｍ ,平均为15ｃｍ× 2 2ｃｍ× 6ｃｍ。质软 ,边界不清。 4例体位试验阳性 ,3例于体表可触及数枚圆形、高硬度的静脉石。6例行Ｘ线胸片检查 ,均发现…     

银杏叶提取物对体外肺缺血再灌注损伤保护作用的实验观察

目的:探讨银杏叶提取物对体外肺缺血再灌注损伤的保护作用.方法:按肺移植供肺获取和保存方法,对30只家兔的肺进行获取、保存,然后采用体外循环装置,建立体外肺缺血再灌注损伤模型.分3组,分别在手术前30 min从耳背静脉注入生理盐水、PGE1、银杏叶提取物.结果:银杏叶提取物和PGE1均可使肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)含量升高,丙二醛(MDA)含量降低;使肺动脉压(PAP)降低,肺组织湿干重比降低;降低肺组织中的凋亡细胞数和改善肺组织病理变化.银杏叶提取物组的上述指标均优于对照组和PGE1组.结论:银杏叶提取物对肺缺血再灌注损伤有显著的保护作用.     

浅论蒙医热症辩证施治

热症是临床常见病，多发病。其特点是种类多，发病急，病程发展迅速，临床症状复杂多变。蒙医对热症的治疗效果甚佳，这与其临床上严格分类诊断２辩证施治有直接关系。本文就蒙医艰热症症因辩证施治病程辩证施治，发病部位辩证施治，发病年龄辩证施治等４个方面进行了论述。     

单腔和双腔气管插下行腔镜McKeown食管癌根治术的对照研究

目的 研究单腔气管插管(single lumen endotracheal tube,SLET)在腔镜McKeown食管癌根治术中(minimally invasive McKeown esophagectomy,MIME)的可行性、安全性,胸段淋巴结清扫质量及手术并发症.方法 2016年1月至2017年1月,共117例患者行腔镜McKeown食管癌根治术,其中单腔插管人工气胸下完成50例,双腔插管(double lumen endotracheal tube,DLET)下完成67例.搜集两组患者的临床病理及围手术期资料,比较单腔组与双腔组的手术时间、淋巴结清扫总数目、喉返神经旁淋巴结清扫数目及术后相关并发症.结果 单腔插管下行腔镜McKeown食管癌根治术是可行且安全的,其中胸段手术时间、总手术时间单腔组均低于双腔组(P<0.05),手术出血单腔组低于双腔组(P>0.05),两组术后无重大并发症、围手术期均无死亡例数.单腔组与双腔组术后肺部并发症、喉返神经损伤及吻合口瘘分别为3例(6%)、5例(7.4%)(P>0.05),6(12%)、5(7.4%)(P>0.05),6(12%)、6(8.9%)(P>0.05),术后病理单腔组淋巴结清扫总数高于双腔组(P>0.05),单腔组左喉返神经旁淋巴结清扫总数高于双腔组(P<0.05).结论 单腔气管插管下行腔镜McKeown食管癌根治术安全性与双腔气管插管相当,两组术后吻合口瘘及喉返神经损伤差异无统计学意义,但单腔气管插管组左喉返神经旁淋巴结清扫质量、胸段手术时间及总手术时间均优于双腔气管插管组.     

电视胸腔镜与胸骨劈开胸腺扩大切除治疗重症肌无力疗效比较研究

目的 比较电视胸腔镜手术(VATS)与胸骨劈开胸腺扩大切除治疗重症肌无力的近期和中远期疗效.方法 本院53例诊断为非胸腺瘤重症肌无力(MG)并接受胸腺扩大切除术的患者.其中胸腔镜下完成38例,胸骨正中劈开完成15例.所有患者术后都接受电话随访,随访时问超过3年.结果 全组无重大手术并发症及围手术期死亡,VATS组术后出现1例(2.6％)肌无力危象,开胸组术后4例(26.7％)出现肌无力危象.与开胸组比较,VATS组术中出血量更少,(88.1±34.1)ml Vs (352.5±97.0)ml,两组比较差异有显著性(P＜0.001);术后住院时间更短(6.8±2.0)天Vs(9.5±3.7)天,两组比较差异有显著性(P＜0.001);手术时间两者之间无明显差异.VATS组术后平均随访48.3 (38-98)个月,术后症状缓解率94.7％,其中完全缓解率63.1％,与胸骨劈开组(8 0.0％,1 3.3％)比较差异无显著性(P＞0.05).结论 胸腔镜胸腺扩大切除术较开胸手术有更好的围手术期疗效,远期疗效两者相当,术中操作的规范性是保证手术质量的关键.     

浅述蒙医擦涂疗法

浅述蒙医擦涂疗法包晓华，乌达（内蒙古通辽蒙医学院蒙医系，０２８０００）擦徐疗法是传统蒙医外治疗法，它具有经济、方便、副作用少、无痛苦、易操作等特点，此疗法是用酥油、动植物油或与相应蒙药配制成徐膏，直接徐于患者的病处或相应穴位擦揉，使涂膏的药性渗透到皮...     

9例自发性食管破裂的诊断和治疗

目的：探讨自发性食管破裂(Boerhaave’S综合征)的诊断和治疗。方法：对我院自1999年建院以来收治的9例Boerhaave’S综合征作回顾性研究，并结合献复习。结果：6例根据临床资料诊断，3例经手术探查确诊。3例保守治疗，2例治愈。1例死亡；3例于发病后24h内手术修补，其中2例好转治愈，1例死于再破裂；另3例于发病2—30d手术，均治愈。结论：高度警惕本病并迅速获得全面、准确的病史是避免误诊、漏诊的关键。诊断主要根据胸片、食管造影及特征性的胸腔引流物，充分引流和手术修补是有效而可靠的治疗方法。     

恶性胸腺瘤胸腔内多发性转移1例

恶性胸腺瘤胸腔内多发性转移１例乌达，刘沙（附属二院外科）患者，女，３９岁。因胸闷、胸痛半月经抗感染治疗效果不佳入院。查无阳性体征。胸片及ＣＴ提示右下肺叶背段分叶状肿块，约６．０ｃｍ×６．０ｃｍ大小，后纵隔可见４．０ｃｍ×３．０ｃｍ肿块。考虑为右下肺肿...     

孤立型浆细胞性骨髓瘤发生于单根肋骨1例报告

患者,男,４５岁。以胸背部疼痛不适１年余入院。１年多前自觉胸背部持续疼痛不适,左侧背部为重,晨起床时症状明显,行胸部Ｘ线检查见左侧第８后肋膨胀性生长肿物入院。查体：左侧第８后肋可触及大小约５０ｃｍ×６０ｃｍ骨性肿物,固定,触痛明显,表面无红肿。胸...