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61.
Q热是由贝纳柯克斯体感染引起的人畜共患疾病,临床表现可引起肺炎、肝炎、心肌炎、心内膜炎等,但合并横纹肌溶解病例相对少见。贝纳柯克斯体感染诊断相对困难,而高通量测序,包括纳米孔三代测序(ONT)在内,可作为诊断Q热较为敏感的检测方法,早期诊断和及时治疗,一般Q热预后良好。本文报告1例经ONT检测确诊为急性Q热合并横纹肌溶解的病例,该病例经治疗后病情好转出院。 相似文献
62.
目的:探讨四腔心切面(FCV)联合三血管切面(3V)在孕中晚期胎儿先天性心脏病(CHD)超声筛查中的应用价值。方法:选取2862例孕妇为研究对象,经病理学检查确诊CHD胎儿84例。对所有胎儿进行FCV和3V检查。统计FCV、3V及两者联合检查的诊断结果,并与病理结果进行比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FCV、3V及两者联合诊断胎儿CHD的效能。结果:FCV诊断出CHD阳性胎儿45例,与病理结果比较,诊断符合率为53.57%。3V诊断出CHD阳性胎儿69例,与病理结果比较,诊断符合率为82.17%。两者联合诊断出CHD阳性胎儿75例,与病理结果比较,诊断符合率为89.29%。ROC曲线分析表明,FCV联合3V诊断胎儿CHD的效能较高,且敏感度和阴性预测值高于单项诊断(均P<0.05)。结论:FCV联合3V在孕中晚期胎儿CHD超声筛查中具有良好的应用价值。 相似文献
63.
刘中宪 《实用中西医结合临床》2021,21(19):31-32
目的:分析骨化三醇联合西那卡塞治疗慢性肾衰竭(CRF)透析继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者的疗效。方法:选取2018年1月~2020年6月收治的CRF透析SHPT患者86例,按随机数字表法分成研究组和对照组,各43例。对照组接受西那卡塞治疗,研究组基于对照组基础上加用骨化三醇治疗,比较两组临床疗效及治疗前后治疗参数[血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)]、血清因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、转铁蛋白受体(sTfR)]。结果:研究组治疗总有效率为93.02%(40/43)较对照组76.74%(33/43)高(P<0.05);治疗后研究组血磷、iPTH低于对照组,血钙高于对照组(P<0.05);治疗后研究组sTfR、TGF-β1低于对照组(P<0.05)。结论:骨化三醇联合西那卡塞治疗CRF透析SHPT患者效果显著,可改善血磷、血钙、iPTH水平,抑制sTfR、TGF-β1分泌。 相似文献
64.
背景与目的:探讨核转运蛋白karyopherin α2(KPNA2)在三阴性乳腺癌患者中的表达特点与患者远期预后的关系。
方法:选取2017年1月—2020年2月我院保存的三阴性乳腺癌标本60例以及非三阴性乳腺癌标本59例,同时选取正常乳腺组织50例作为对照。采用免疫组化染色法检测KPNA2表达,随访三阴性乳腺癌预后。
结果:三阴性乳腺癌组织KPNA阳性表达率明显高于正常乳腺组织(68.33% vs. 22.00%,P<0.05);在三阴性乳腺癌组织中,中低分化、有淋巴结转移组织KPNA2阳性表达率明显高于高分化、无淋巴结转移组织(82.05% vs. 42.86%和93.10% vs. 45.16%,P<0.05);KPNA2阳性和阴性表达的三阴性乳腺癌患者血清CA125、CEA比较差异无统计学意义(P>0.05);在三阴性乳腺癌患者中,KPNA2阳性表达患者中位生存总时间明显短于KPNA2阴性表达者(23.00个月 vs. 31个月,P<0.05);COX比例风险回归分析结果显示:TNM分期、分化程度、淋巴结转移及KPNA2表达是预后的影响因素(RR=1.863、1.650、1.706和1.508,P<0.05)。
结论:三阴性乳腺癌患者KPNA2表达与分化程度、淋巴结转移有一定关系,且与患者预后有关。 相似文献
65.
目的 探讨平均血小板体积(MPV)、三酰甘油(TG)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后随访1年内发生不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法 回顾性分析该院2019年1—12月接受PCI术的249例冠心病患者的临床资料,根据术后1年内MACE发生情况将所有患者分为发生MACE组37例与未发生MACE组212例.分析两组冠心病患者入院后MPV、TG、NT-proBNP水平对PCI术后发生MACE的预测价值.结果 发生MACE组MPV、TG、NT-proBNP水平均高于未发生MACE组,差异有统计学意义(P<0.05).MPV、TG、NT-proBNP三者联合检测预测PCI术后发生MACE的灵敏度、特异度分别为71.20%、75.30%,明显高于各指标单独检测.结论 冠心病患者PCI术后MPV、TG、NT-proBNP水平的检测对于发生MACE有重要预测价值,可在临床推广应用. 相似文献
66.
目的 探讨超声分型在浆细胞性乳腺炎中医诊疗中的应用价值。方法 选取我院浆细胞性乳腺炎患者200例,随机分为观察组和对照组,每组各100例。根据超声表现分为导管扩张型、囊肿型、实性肿块型、脓肿型、窦道瘘管型5种类型,观察组根据不同超声类型予以差异化中医治疗,对照组参考目前临床治愈率高的论治方案予以相应中医治疗。治疗4周后比较两组患者治疗有效率及超声检查指标的变化情况,随访两组患者的复发率。结果 观察组和对照组导管扩张型、囊肿型患者治疗后病灶均消失,治疗有效率均为100%。观察组和对照组窦道瘘管型病灶均较治疗前减少,治疗有效率为56.10%、38.64%,两组比较差异无统计学意义。观察组与对照组实性肿块型、脓肿型治疗后病灶不同程度缩小,观察组治疗有效率分别为91.30%、86.67%,对照组治疗有效率分别为73.33%、48.28%,两组治疗有效率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率81.82%,对照组治疗总有效率62.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率12%,对照组复发率18%,两组比较差异无统计学意义。结论 浆细胞性乳腺炎超声分型在中医诊疗中具有重要价值。 相似文献
67.
特发性震颤,又名原发性震颤,属于常见的锥体外系疾病,在震颤病症患者中多见,约60%患者有家族史,为单一症状性疾病,姿势性震颤为本病的唯一临床表现,罕见静止性震颤,其震颤常见于手,其次为头部,极少为下肢,西医多认为本病与小脑橄榄核节律紊乱有关,治疗尚无特效方法。中医学认为特发性震颤属“颤证”范畴,多因肝肾不足,肝风内动,筋脉失养所致,因肝主风,风为阳邪,阳主动,肝木气太过克脾土,脾主四肢,四肢者诸阳之末,木气鼓之,故动,治疗当滋补肝肾、抑木扶土、益气养血、调补阴阳为主,兼以熄风通络。本例在临床上运用针刺结合三甲复脉汤加减治疗,短期内取得明显疗效。 相似文献
68.
目的 探讨术前3D打印技术与三维CT重建图像在腰椎滑脱症手术中的辅助应用效果.方法 选取本院2017年1月~2018年9月收治的腰椎滑脱症患者78例,简单随机化分为两组,均行腰椎椎弓根钉置入术治疗.3D打印组(39例)术前采用3D打印技术制定手术方案,三维CT组(39例)术前采用传统三维CT重建图像制定手术方案.比较两组手术情况、手术前后炎性应激反应[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1α(IL-1α)]水平、腰椎骨性结构参数[骨盆入射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、腰椎前凸角(LL)、腰骶角(LSA)、滑脱角(SA)、L1铅垂线与S1距离(LASD)]、固定节段矢状曲度恢复率、VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及并发症发生情况.结果 3D打印组手术时间、单枚螺钉置入时间均显著短于三维CT组,术中失血量、X线透视次数显著少于三维CT组(P<0.05);3D打印组术后1 d、3 d的血清TNF-α、IL-1α水平显著低于三维CT组(P<0.05);3D打印组术后6、12个月的LL、SA、LASD数值均优于三维CT组(P<0.05);3D打印组术后即刻和术后6、12个月的固定节段矢状曲度恢复率高于三维CT组(P<0.05),术后6个月、12个月VAS评分和ODI指数显著低于三维CT组(P<0.05);3D打印组并发症发生率与三维CT组相比,无显著性差异(P>0.05).结论 与三维CT重建图像相比,术前应用3D打印技术可缩短手术时间、单枚螺钉置入时间,减少术中失血量、X线透视次数,提高术后固定节段矢状曲度恢复率,减轻患者疼痛,改善腰椎骨性结构与功能,并能减轻术后早期的炎症应激反应. 相似文献
69.
目的:观察中药复方联合三苯氧胺(tamoxifen,TAM)对MCF-7乳腺癌细胞增殖的MAPK信号转导通路及人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor,HER-2)基因mRNA表达的影响,探讨中药复方抑制MCF-7乳腺癌细胞增殖的信号传导途径.方法:将造模成功的40只裸鼠随机分为模型组、TAM组、乳结合组(乳岩宁方+TAM)和益结合组(益气养阴方+TAM).观察各组大鼠一般状态,Western blot法检测乳腺癌组织中ERK1/2、ERα蛋白的表达,RT-PCR法检测乳腺癌组织中HER-2mRNA的表达.结果:1)除模型组外,各用药组荷瘤裸鼠体质量下降,形体消瘦,活动量减少,进食减少,喜蜷卧,以TAM组表现最明显,乳结合组和益结合组状态保持相对较好.2)TAM组、乳结合组和益结合组的ERK1/2、ERα蛋白,HER-2mRNA的表达低于模型组(P<0.01),其中乳结合组的作用最显著,益结合组次之;乳结合组和益结合组与TAM组比较差异有统计学意义(P<0.01);乳结合组和益结合组疗效相当(P>0.05).结论:中药复方联合TAM可能是通过下调癌组织中HER-2mRNA的表达来抑制MAPK信号通路的活性,从而抑制乳腺癌细胞的增殖,同时中药复方对TAM有协同作用. 相似文献