准分子激光角膜切削术治疗近视的并发症

为分析准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视的并发症，对１３９例（２５７眼）ＰＲＫ术后随访半年至一年。结果表明：术后一年，低中度和高度组各有１眼最佳矫正视力丢失二行，分别占２．５％和３．３％；低中度和高度组的角膜上皮下１级混浊分别为１０．８１％和１５．１６％，２级混浊分别为２．７３％和０％；激素性高眼压，在发生率最高的３个月时，可分别达２４．３７％和２５．３２％，但这种反应性的眼压升高只是暂时的，容易控制；过矫和散光增加的发生率均较低，主要与术者的经验有关。随着术者经验的提高、手术设计的完善及术后用药的研究，这些并发症会降到最低水平。ＰＲＫ是安全、有效的。     

一种治疗角膜表浅病变的新方法—激光治疗性角膜切削术

准分子激光在临床上的应用，给近视的治疗带来了新的希望，同时，它在治疗各种角膜表浅组织病变方面的许多优点，也逐渐被人们所认识。本文参阅了大量文献，对激光治疗性角膜切削术的适应证、术前检查估计、切削技术、临床应用及主要并发症进行了综述。     

用DirectX加速Visual Basic的多媒体功能——创建VisualBasicCOM接口类型库

本文详细介绍了创建ＶｉｓｕａｌＢａｓｉｃ类型库的方法,解决ＶｉｓｕａｌＢａｓｉｃ与ＤｉｒｅｃｔＸ的接口问题,使ＶｉｓｕａｌＢａｓｉｃ拥有ＤｉｒｅｃｔＸ的强大多媒体功能     

关于含矿物口服中成药中重金属及砷质量控制研究的思考

就含矿物口服中成药中重金属及砷质量控制的指标、方法及限度等提出思考和建议。建议根据矿物药的组成成分、重金属或砷的作用、制备工艺等选择合适的质控指标及限度。若有充分证据说明含矿物中成药中所含重金属或砷的化合物为有效成分，可根据，临床用药的需要规定其含量范围，同时需控制除该化合物以外的重金属或砷的含量上限。若无证据说明所含的重金属或砷为有效成分，且为粉碎入药的，可将可溶性砷、可溶性重金属（或可溶性铅、镉、汞、铜等）作为质控指标；对其他含矿物的口服中成药，可将重金属（或铅、镉、汞、铜等）或砷的含量作为质控指标；建议参照FAO／WHO（JECFA）推荐的重金属、砷限量标准，并综合考虑所含矿物药的组成、适应症、给药时间、元素的存在状态等多方面的因素，制订重金属、砷的合理含量限度。     

近视性屈光参差患者双眼角膜生物力学及眼压特点的研究

目的观察近视性屈光参差患者双眼角膜生物力学及眼压的特点。设计回顾性病例系列。研究对象116例(232眼)近视性屈光参差患者。方法按每人双眼等效球镜度(SE)高低分为低SE眼和高SE眼,比较双眼标志角膜生物力学参数的角膜阻力因子量(CRF)、角膜滞后量(CH)和眼压的特点;根据双眼间等效球镜度差值分为组1(SE差值2.5～3.0 D,37例)、组2(SE差值﹥3.0 D～6.0 D,44例)和组3(SE差值>6.0 D,35例),比较不同屈光参差程度组内低SE眼和高SE眼CRF、CH和眼压的特点。主要指标CRF、CH、角膜补偿眼压。结果总体低SE眼和高SE眼间的CRF分别为(10.40±1.74)mm Hg和(10.38±1.63)mmHg,差异无统计学意义(t=0.113,P=0.683),CH分别为(9.71±1.68)mm Hg和(9.66±1.90)mm Hg,差异亦无统计学意义(t=0.144,P=0.886)。在屈光参差程度不同的三组中,双眼间低SE眼与高SE眼CRF的差异均无统计学意义,组1:(10.58±1.74)mm Hg,(10.65±1.61)mm Hg(t=-0.175,P=0.862);组2:(10.31±1.88)mm Hg,(10.14±1.58)mm Hg(t=0.434,P=0.666);组3:(10.35±1.47)mm Hg,(10.31±1.65)mm Hg(t=-0.141,P=0.903)。各组双眼间CH差异亦均无统计学意义,组1:(9.66±1.59)mm Hg,(9.74±1.52)mm Hg(t=-0.210,P=0.834);组2:(9.89±1.90)mm Hg,(9.83±2.21)mm Hg(t=0.122,P=0.903);组3:(9.59±1.35)mm Hg,(9.35±1.71)mm Hg(t=0.336,P=0.512)。总体低SE眼和高SE眼间的角膜补偿眼压分别为(18.37±3.58)mm Hg和(18.67±3.48)mm Hg,也未发现差异有统计学意义(t=-0.607,P=0.545)。结论近视性屈光参差患者双眼间角膜生物力学参数及眼压无显著性差异。     

飞秒激光与微型角膜刀制瓣LASIK术后视觉质量比较

背景 准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是目前矫正近视和近视散光的主要手术方式之一,研究表明飞秒激光制瓣LASIK的安全性、精确性及可预测性明显优于微型角膜刀制瓣LASIK,但飞秒激光制瓣LASIK对患者视觉质量的影响仍是关注的焦点. 目的 比较Intralase FS60飞秒激光和Moria M2微型角膜刀制瓣LASIK矫正屈光不正的临床疗效及术后视觉质量. 方法 采用前瞻性非随机临床对照研究方法,纳入2012年3-8月于首都医科大学附属北京同仁医院拟行LASIK治疗近视及近视散光并符合纳入标准的患者共102例204眼.根据自愿的原则将患者分为2个组,各组患者基线特征匹配.飞秒激光制瓣组50例100眼行飞秒激光制瓣的LASIK,微型角膜刀制瓣组52例104眼行微型角膜刀制瓣的LASIK.分别于术前及术后3个月、6个月和1年采用波前像差仪分析6 mm瞳孔下Zernike系数及高阶像差的均方根值,采用Optec 6500视功能测试仪测定暗视及暗视+眩光状态下1.5、3.0、6.0、12.0和18.0 c/d空间频率的对比敏感度(CS).结果 飞秒激光制瓣组术后3个月、6个月和1年裸眼视力达到及超过术前最佳矫正视力(BCVA)者分别占95.1％、94.2％和93.9％,微型角膜刀制瓣组分别为94.2％、93.8％和93.2％.术前、术后3个月和术后1年,飞秒激光制瓣组等效球镜度(SE)分别为(-6.37±2.12)、(-0.26±0.45)和(-0.45±0.51)D,微型角膜刀制瓣组分别为(-6.25±2.05)、(-0.44±0.64)和(-0.35±0.59)D,术后3个月和1年2个组间SE比较差异均无统计学意义(u=l.194、1.429,均P＞0.05).术后3个月、6个月及1年飞秒激光制瓣组总高阶像差(RMSh)及各项高阶像差均明显低于微型角膜刀制瓣组(均P＜0.05).术后3个月和6个月飞秒激光制瓣组术眼在暗视及暗视+眩光状态下各空间频率的LogCS值均明显优于微型角膜刀制瓣组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后1年,2个组间术眼在暗视状态下1.5 c/d空间频率的LogCS差异无统计学意义(P＞0.05),而飞秒激光制瓣组术眼在暗视及暗视+眩光状态下12.0 c/d和18.0 c/d空间频率的LogCS值均明显优于微型角膜刀制瓣组,差异均有统计学意义(均P＜0.05). 结论 飞秒激光制瓣的LASIK术后产生的高阶像差低于微型角膜刀制瓣的LASIK,视觉质量优于微型角膜刀制瓣的LASIK.     

基于形神统一理论建立大肠癌诊疗流程

形神理论作为中医学整体观的重要组成部分,在恶性肿瘤治疗中发挥了指导作用.通过阐明恶性肿瘤中形伤、神伤的基本概念,回顾形神统一理论的建立和发展,以及形神统一理论在恶性肿瘤治疗、疗效评价方面的应用,试建立形神统一理论指导下的大肠癌诊治流程,望为临床应用形神理论提供更系统、便捷的流程.     

肇庆市病毒性肝炎血清流行病学研究

目的为了解肇庆市人群病毒性肝炎血清流行病学现状和流行规律,并为制定预防控制策略和正确使用疫苗控制该类疾病提供依据。方法采取分层多阶段整群随机抽样方法,全市分3层,抽取了15个村（或居委）,共1698人作为研究样本。用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测抗-HAVIgG、抗-HBs、抗-HBc、抗-HCVIgG、抗-HDV、抗-HEVIgG;用固相放射免疫（SPRIA）法检测HBsAg。结果全市抗-HAV标化流行率15．48％,HBV标化流行率72．82％,抗-HCV标化流行率25．26％,抗-HEV标化流行率11．92％;甲、乙、丙肝标化流行率城镇低于农村,而抗-HEV的标化流行率城镇高于农村;甲、乙肝标化流行率有随年龄增长而升高的趋势。抗-HAV流行率男性（15．36％）低于女性（8．44％）（χ^2=16．55,P=0．000）;HBV流行率男性（41．31％）高于女性（34．11％）（χ^2=8．524,P=-0．004）抗HCV流行率男性（35．90％）高于女性（24．50%）（χ^2=23．337,P=-0．000）抗-HEY流行率男性（11．70％）与女性（9．77％）差异无显著的统计学意义。各型肝炎病毒混合感染情况：双重型别肝炎病毒混合感染者占26．39％,3个型别肝炎病毒混合感染者占5．81％。结论肇庆市是全省病毒性肝炎高发区和高感染区,流行的主要类型是HBV和HCV;甲肝疫苗纳入计划免疫管理近8年,1．9岁儿童抗-HAV阳性率较高,乙肝疫苗纳入计划免疫管理近15年,〈15岁儿童乙肝感染率较低。     

强脉冲光应用于干眼的文献计量学可视化分析

目的 文献计量学分析近年强脉冲光在干眼领域的相关应用,全面了解其研究现状、发展趋势及关注热点。方法 文献来源于Web of Science(WOS)核心合集数据库、中国知网(CNKI)数据库,检索时间2013-01-01至2022-12-31,使用CiteSpace 5.7.R5对发文量、国家、期刊等进行可视化分析。结果 该领域发文量总体呈现上升趋势;全球共有70个机构开展了对该领域的研究,目前中国为发文量最多的国家;研究主要集中在睑板腺功能障碍性干眼,并结合了特有的中医疗法。结论 强脉冲光应用于干眼领域的研究还较为新颖,仍处于不断探索阶段,本研究所示结果可提供一定参考。     

Trans-PRK、FS-LASIK和SMILE矫正近视散光的对比观察

目的 探讨Trans-PRK、FS-LASIK和SMILE矫正近视散光的临床效果。方法 选择Trans-PRK组54眼、FS-LASIK组55眼和SMILE组56眼进行回顾性病例研究,随访6个月,比较三组的术前术后各个时间点的视力、屈光度、高阶像差,评估三种不同术式的安全性、有效性。结果 (1)三组术前基线数据差异无统计学意义(P=0.148, 0.148, 0.31, 0.285, 0.283, 0.901);(2)术后1、3、6个月三组之间的UCVA差异无统计学意义(P=0.902),组内比较时Trans-PRK组术后6个月视力高于术后1个月差异具有统计学意义(χ²=0.571,P=0.014);(3)三组间只有在术后1个月柱镜度数差异具有统计学意义(χ²=9.411,P=0.009),两两比较时FS-LASIK组柱镜度数小于SMILE组差异具有统计学意义(χ²=24.400,P=0.004),在术后3、6个月三组之间的柱镜度数差异无统计学意义(P=0.159, 0.106);(4)术后1、3、6个月三组之间的SE差...