浅论医院后勤文化建设

目的探讨重视文化建设对医院后勤工作的重大意义。方法从培育以人为本的管理文化,营造追求高雅的的学习文化,推行注重细节的品牌文化,建设和谐共进的团队文化这4个方面加强进行医院的文化建设。结果文化建具有凝聚、激励、约束、协调和形象塑造功能,发挥了物质刺激所起不到的作用。结论重视文化建设可统一全院员工的思想,增加凝聚力,更好地适应和服务于医院建设和发展的需要。     

安徽省某＂三甲＂医院护理人员对患者安全文化认知的调查研究

目的：了解护理人员对患者安全文化认知的情况,为持续改善患者安全提供依据。方法：采用便利抽样的方法对我院1509名护理人员发放“医院患者安全文化调查表（HSOPS）”,计算量表各维度同意率,比较不同岗位、科室护理人员“医院患者安全文化调查表”各条目同意率及是否与患者直接接触的两组护理人贫医院患者安全文化调查表”各条目同意率。结果：65．9％护理人员对科室患者安全总体评分认为“优秀”或“很好”;对错误的反馈与沟通、科室内团队合作、管理者促进安全的期望与行动、组织学习与持续改进四个维度同意率均〉70％,为优势领域,人员配置维度同意率最低（36．13％）,是我院需要改进的领域;护士长在安全文化量表条目同意率多高于责任护士和主班护士,外科护理人员条目同意率多高于其他科室,急诊科条目同意率最低（P〈0．05）。结论：我院护理人员有着积极的患者安全文化,但有些领域还需继续改进。     

孕早期经宫颈吸取绒毛行产前诊断的研究

以绒毛为标本,用于孕早期产前诊断,近年来已成为优生科学和预防医学的一个新方向。我们使用自己设计的绒毛吸管,经宫颈吸取绒毛行产前诊断,并对绒毛直接制备染色体过程中存在的一些主要问题作了些技术上的改进。现报告如下。     

床边主动脉球囊反搏术在急性心肌梗死伴心力衰竭患者应用中的护理配合

目的探讨床边主动脉球囊反搏术在急性心肌梗死伴心力衰竭患者应用中的护理配合。方法对21例急诊人CCU的急性心肌梗死伴心力衰竭患者实施物品及患者准备。进行植入式主动脉球囊反搏术的护理配合。结果16例病情好转,血压平稳上升,尿量增加,末梢循环改善,强心、升压药用量逐渐减少,并在主动脉球囊反搏术支持下进行PTCA＋支架植入术,康复出院。5例患者因经济费用问题错过治疗时机而死亡。结论急性心肌梗死伴心力衰竭患者尽早实施主动脉球囊反搏,可提高患者存活率．并能改善患者预后,护理人员应熟练掌握主动脉球囊反搏床边配合,提高手术成功率,减少并发症。     

灯盏细辛注射液治疗2型糖尿病血瘀证临床观察

目的:观察灯盏细辛注射液治疗2型糖尿病血瘀证的临床疗效及其对血糖水平、证候表现及血瘀证的影响,同时观察灯盏细辛注射液临床用药安全。方法:将72例2型糖尿病血瘀证患者依据随机数字表分为治疗组和对照组,治疗组38例,对照组34例。对照组采用胰岛素治疗,治疗组在对照组的基础上加用灯盏细辛注射液。结果:总有效率治疗组为92.1%,对照组为85.3%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后2组空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组证候总积分、血瘀证积分比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后未发现灯盏细辛注射液导致心悸、发热、皮疹、头晕等不良反应,亦未发现过敏反应。结论:灯盏细辛注射液能改善2型糖尿病血瘀证患者的血糖、临床症状、证候总积分及血瘀证积分,治疗过程中暂未发现灯盏细辛注射液不良反应。     

小切口动脉导管结扎手术(附42例报告)

由于创伤小,介入治疗对传统外科手术治疗提出了挑战,但介入治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）目前尚存在闭合装置栓塞和残余分流发生率较高的缺点。如波士顿儿童医院新近报道在选择性ＰＤＡ病例中,虽获得１００％的闭塞成功率,但残余分流发生率仍达８７％［１］。而介入治...     

轻度认知障碍的记忆特点及海马体积和^1 H—MRS相关研究

目的 探讨轻度认知功能障碍(MCI)和轻度Alzheimer病(AD)的记忆特点及记忆功能评定、海马体积测定及质子磁共振波谱(1H-MRS)对MCI和轻度AD的诊断和鉴别诊断的作用.方法 用韦氏记忆测验修订版(WMS-R)和听觉词语学习测验(AVLT)分别对各30例MCI患者、轻度AD患者和健康对照行记忆功能评分,并对海马体积和内侧颞叶1H-MRS进行分析.比较各组问记忆功能评分、海马体积和各代谢物比值的差别,并进行相关分析.结果 MCI和轻度AD组WMS-R的因子分和记忆商均低于对照组(P<0.05),MCI和轻度AD组的视觉、听觉、触觉短期记忆和记忆商有显著差异(P<0.05).MCI和轻度AD组的7次回忆正确数均低于对照组(P<0.05),延迟回忆降幅最大;MCI和轻度AD组7次回忆均有显著差异(P<0.05),延迟回忆差异最大.MCI和轻度AD组的海马体积显著小于对照组(P<0.05),但MCI组和轻度AD组之间无显著差异(P>0.05).轻度AD组和MCI组的NAA/Cr、NAA/MI显著低于对照组,但MI/Cr显著高于对照组(P<0.05).MCI组和轻度AD组的左侧MI/Cr、NAA/MI有显著差异(P<0.05).MCI和/或轻度AD组的.AVLT的第3次回忆及延迟回忆与海马体积及NAA/Cr、NAA/MI明显正相关(P<0.05).结论 MCI有和轻度AD相似的情景记忆的全面损害,但不同于正常老化.WMS-R和AVLT能很好地区分正常老化、MCI和AD.海马体积和内侧颞叶1H-MRS是MCI和轻度AD诊断和鉴别的重要工具.     

慢性肾功能不全患者血透前后血清及尿中β2-m的变化

血液透析疗法已成为当今治疗慢性肾功能不全最有效的措施之一。肾脏是β2-m分解代谢的主要场所，肾脏功能状态和血透后恢复效果，必然会引起许多物质的改变。为此，我们观察了血透前、后血液和尿中β2-m水平的变化，以期对血透治疗慢性肾功能不全效果作一评价。     

孕妇血清PAPPA、AFP、β-hCG与严重胎儿缺陷的关系

目的 探讨孕妇血清妊娠相关蛋白A(PAPPA)、甲胎球蛋白(AFP)和β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)与胎儿唐氏综合征、神经管缺陷等严重胎儿缺陷的关系。方法 用ELISA方法对832例早、中期妊娠妇女进行检测，均追踪至出生。结果检出异常胎儿14例。(1)唐氏综合征孕妇血清β—hCG明显升高，其他指标均降低。(2)无脑儿、脊柱裂脑脊膜膨出、腹裂、唇腭裂、自然流产、死胎孕妇血清AFP明显升高。(3)葡萄胎患者AFP明显降低，其他则显著升高。结论 以上3种生化指标联合检测为产前诊断严重胎儿缺陷的有效方法。     

微信视频随访对人工髋关节置换术后居家患者功能康复的效果研究

背景　人工髋关节置换术后患者居家功能康复对改善预后非常重要,国内现有的康复干预措施大多为电话随访,干预效果差,而有关视频随访的研究较少。目的　探讨微信视频随访干预对髋关节置换术后患者髋关节功能、焦虑情绪、遵医行为、生活质量的影响。方法　选取2014年3月—2016年5月于安徽医科大学第一附属医院骨科首次接受髋关节置换术的患者196例为研究对象。采用计算机随机数字表法,将患者分为对照组（102例）和干预组（94例）。对照组给予常规出院指导和电话随访;干预组在常规随访基础上,采用微信视频进行随访,评估关节功能康复情况,并进行一对一的康复指导和示范宣教。在患者出院时,以及出院1周、2周、1个月、3个月、6个月时,分别采用Harris量表、Zung焦虑自评量表（SAS）、遵医行为量表、健康调查简表（SF-36）评价患者髋关节功能、焦虑情绪、遵医行为和生活质量。结果　干预组出院1周、2周、1个月、3个月、6个月时Harris量表、遵医行为量表评分高于对照组,出院2周、1个月、3个月、6个月时SAS评分低于对照组,出院2周、1个月、3个月、6个月时SF-36评分高于对照组（P<0.05）。结论　微信视频随访可有效减轻人工髋关节置换术患者焦虑情绪,提高遵医行为和髋关节功能康复效果,从而提升患者生活质量。