补中益气汤加减治疗低灌注性脑梗死临床观察

目的探讨补中益气汤加减治疗低灌注性脑梗死的临床效果。方法在医院中医神经内科2015年12月—2017年6月期间诊治的低灌注性脑梗死患者中选取94例作研究对象,并予以随机抽签分组:对照组(47例)在脑梗死常规西药治疗基础上加用羟乙基淀粉静脉滴注治疗,研究组(47例)则加用补中益气汤加减治疗,就2组患者的整体疗效、治疗前后生活质量水平进行统计学分析。结果研究组患者整体治疗有效率是95.74%,同对照组患者整体治疗有效率72.34%相比较高(P0.05);治疗前,研究组与对照组患者的生活质量评分比较无统计学差异(P0.05);研究组患者的生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论补中益气汤加减治疗低灌注性脑梗死的临床效果肯定,可有效改善其神经功能,降低其病残程度,大幅度提升患者生活质量,值得借鉴。     

兔慢性输卵管炎动物模型的建立

旨在通过输卵管注射苯酚胶浆建立兔慢性输卵管炎模型 ,为研究输卵管炎的发病机制及探讨其治疗方法提供依据。结果证实造模 10天后模型组动物输卵管均发生阻塞或通而不畅 ,病理学证实模型组动物输卵管呈现不同程度的闭塞 ,并有纤维组织增生及炎细胞浸润。提示经输卵管注射苯酚胶浆可成功复制出慢性兔输卵管炎动物模型。     

烤瓷贴面在牙体美学修复上的应用

烤瓷贴面修复是美容牙科的治疗方法之一 ,它能使牙科医生显著地改变牙齿的形态 ,大小 ,颜色和间隙 ,整个贴面的过程可通过不磨牙或少磨牙来完成。作者自 1994年来经 3年的临床应用取得良好的修复效果。烤瓷贴面复方法1.口腔预备 :牙体预备的类型可分为六型。 型 :最少预备型 :因烤瓷贴面仅增加 0 .5 mm凸度 ,可不做牙体预备或稍加预备 ,贴面的边缘呈刀边型。 型 :切缘预备型 :用 5 5 6 #钻或柱形金刚钻顺釉柱方向切割切缘 ,使切缘覆盖较厚的烤瓷 ,此型比刀边型切缘遮色效果好。 型 :盖过切缘型 :在此型设计中 ,烤瓷贴面盖过切缘伸展到舌面 ,…     

抗体药物偶联物相关药物性肝损伤研究进展

抗体药物偶联物（ADC）通过将细胞毒药物与单克隆抗体偶联实现有效载荷的靶向递送，为恶性肿瘤治疗提供了一种有效治疗手段。随着ADC在全球范围内越来越多地应用于肿瘤治疗，其导致的用药相关不良反应日益受到关注。其中，ADC导致的药物性肝损伤是最常见的不良反应之一，临床治疗过程中应积极关注，并根据肝损伤程度采取相应的管理措施。通过对ADC导致肝损伤不良反应的临床表现、发生率以及发生机制等进行回顾性分析，并对ADC导致肝损伤后的应对处置进行归纳综述，以期为ADC临床合理用药提供参考。     

住院医师自我关怀水平及影响因素分析

目的 了解住院医师的自我关怀水平，探索相关影响因素，以提高其自我关怀能力，帮助其更好地实现学习目标和提高学习满意度。方法 本研究于2022年7月，采用随机抽样法，选取辽宁省沈阳市2家三级甲等医院住院医师330人（国家统招临床医学硕士研究生）作为研究对象，选用自我关怀量表（self-compassion scale）对其进行调查。利用SPSS软件通过卡方检验、单因素方差分析、多层回归分析等分析住院医师的行业满意度、学习压力、维持学习与生活平衡和职业倦怠，探究其与自我关怀水平的关系。结果 住院医师的自我关怀水平得分为（40.90±6.81），二年级住院医师的自我关怀水平低于其他年级住院医师。专业满意度、维持学习与生活平衡与自我关怀具有正向相关关系，职业倦怠与自我关怀呈负相关。结论 住院医师的自我关怀相对不足，提升其自我关怀水平将有效调节职业倦怠、行业满意度、维持学习与生活平衡水平，有利于住院医师的学习提升及心理健康水平。     

健康教练技术联合可穿戴设备对2型糖尿病患者糖脂代谢及自我管理行为的影响研究

背景 2型糖尿病（T2DM）已成为当前全球面临的公共卫生负担，随着互联网和数字技术的迅猛发展，智慧服务模式在T2DM患者管理中发挥重要作用。目的 探讨可穿戴设备联合健康教练技术在T2DM患者中的应用效果。方法 选取2020年6月—2021年6月在南昌大学第二附属医院住院的315例T2DM患者为研究对象，依据随机数字表法将患者分为对照组、干预A组和干预B组，对照组实施基于毛细血管血糖监测的常规管理措施；干预A组采用可穿戴设备进行常规管理；干预B组采用可穿戴设备联合健康教练技术进行管理。比较三组干预前及干预后3、6、9、12个月时的血糖、血脂控制状况及自我管理行为上的差异。结果 研究实施期间共失访15例，最终纳入分析的研究对象共300例，三组各100例。三组在餐后2小时血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖发生次数、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、2型糖尿病自我管理行为（2-DSCS）和糖尿病患者自我管理行为（SDSCA）评分上干预方法与时间存在交互作用（P<0.05）。干预方法对低血糖发生例数、总胆固醇（TC）、HDL-C、2-DSCS和SDSCA评分主效应显著（...     

SCN9A基因变异所致轻型癫痫1例的遗传学分析

目的探讨1例癫痫患者的遗传学病因, 并为其提供遗传咨询。方法选取2020年11月11日因有生育需求来山东大学附属生殖医院就诊的1例癫痫患者作为研究对象, 收集患者的病史, 通过全外显子组测序(WES)筛选候选变异, 并进行Sanger测序验证。通过反转录-PCR及Sanger测序确定候选变异的致病性。结果患者为35岁女性, 发病时无发热, 意识丧失且颞叶出现异常放电, 以抽搐、昏厥为主。WES检测显示其SCN9A基因存在c.2841+5G>A杂合变异, Sanger测序验证该位点。cDNA序列分析表明该变异导致SCN9A基因第16和17外显子之间插入了154个碱基, 导致蛋白质翻译提前终止, 产生截短蛋白, 影响SCN9A蛋白的正常功能。根据美国医学遗传学与基因组学学会相关指南, 判定为可能致病性变异(PVS1_Strong+PM2_Supporting)。结论 SCN9A基因c.2841+5G>A变异可能是患者的遗传学病因。上述发现丰富了SCN9A基因的变异谱, 同时为患者的产前诊断和胚胎植入前遗传学检测奠定了基础。     

成人阻塞性睡眠呼吸暂停治疗研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种以睡眠时持续呼吸困难且反复出现呼吸暂停为特征的疾病，因其会对患者的健康产生严重的危害而备受关注。阻塞性睡眠呼吸暂停病因尚不明确，因此给治疗带来诸多困难。当前，可通过气道正压通气、活动矫治器、手术等方式治疗该病，但患者的治疗反应不一，本文就成人阻塞性睡眠呼吸暂停的上气道阻塞发病机制以及治疗方法进行综述和分析讨论。     

舌侧活动翼矫治器不同方式内收上前牙的三维有限元研究

目的:探讨舌侧活动翼矫治技术内收上前牙过程中，不同内收方式下，对上颌牙列的生物力学效应。方法:选取1例患者上颌骨和上牙列的CBCT数据，建立舌侧活动翼矫治器内收上前牙的三维有限元模型。设置3种内收方式：对上颌双侧中切牙分别施加0.49 N力(模型1);对上颌双侧中切牙及侧切牙分别施加0.49 N力(模型2);对上颌双侧中切牙、侧切牙及尖牙分别施加0.49 N力(模型3)。对比分析3种不同的内收方式下，上牙列的初始位移和牙周膜应力分布。结果:在模型1、2、3加力下，第一磨牙牙冠的近移量分别为-2.64E-04 mm、-7.24E-04 mm、-1.09E-03 mm。中切牙冠根位移差值分别为6.23E-03 mm、7.87E-03 mm、7.47E-03 mm。第二磨牙远中牙冠伸长位移分别为1.02E-04 mm、2.81E-04mm、4.22E-04 mm。结论:模型1的内收方式，最有利于后牙支抗的保护、转矩的控制和“拱形效应”的预防。     

六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎临床研究

目的：观察六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎（AS）的临床疗效与安全性。方法：选择活动期肾虚瘀阻型AS患者66例，随机分为观察组和对照组各33例。观察组患者口服六藤安脊汤和柳氮磺吡啶，对照组患者口服模拟中药汤（焦糖）和柳氮磺吡啶，两组均治疗12周。比较两组患者主要疗效指标、次要疗效指标、西医AS评估工作组（ASAS）疗效、中医证候疗效及不良反应情况。结果：(1)治疗后，两组主要疗效指标水平较治疗前均明显改善（P<0.05或P<0.01），且观察组Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、脊柱痛评分、夜间痛评分、患者对病情总体评分、中医证候积分均低于对照组（P<0.01）。(2)治疗后，两组次要疗效指标中的胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距及红细胞沉降率、C反应蛋白（CRP）水平较治疗前均明显改善（P<0.05或P<0.01），且观察组胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距、CRP水平均优于对照组（P<0.05或P<0.01）。(3)观察组ASAS疗效和中医证候疗效均...