难治性抑郁症的研究

综述了难治性抑郁症的诊断，发病机理和治疗的最新研究成果，重点阐述了难治性抑郁症的诊断标准，提出了要重视难治性抑郁症的诊断问题，在经过系统治疗前，不要轻易下抑郁症难治的结论，在治疗问题上，锂盐预防和治疗抑郁症的作用已不能忽视，合并用药是治疗难治性抑郁症的必然趋势。     

创伤性乳糜腹的临床处理

乳糜腹水(chylous ascites)临床上少见，而创伤性乳糜腹(traumatic chyloperitoneum)则更不多见。1988年1月～2002年12月15年间笔者收治腹部闭合伤和腹膜后损伤186例，其中4例发生创伤性乳糜腹。现报告如下。     

治疗药物依赖的若干基本原则

药物滥用(俗称吸毒)作为最严重的全球性公害之一,近年来在我国迅速蔓延,对人口素质、家庭和社会稳定及国民经济的发展造成了巨大的危害.然而,目前常用的措施对药物依赖的治疗和防止复吸仍然是比较困难的.现将陆林[1]博士介绍的美国治疗和预防药物依赖的有关英文资料翻译整理如下,供各位同仁参考:     

十二指肠损伤的诊治体会

十二指肠损伤占腹部脏器损伤的3％～5％，临床少见。作者1986年1月～2003年1月收治十二指肠损伤37例，现将诊断与治疗体会介绍如下。     

时钟基因、近H节律与抑郁症关系的研究进展

临床研究已经发现抑郁症具有近日节律的变化，其中最为突出的就是睡醒周期的改变。随着对节律基因的深入研究，这种近日节律的变化与抑郁症的关系正日益受到广泛关注。本文回顾和总结了近年来有关这方面的研究进展，对抑郁症涉及的时间生物学研究做一简要综述。     

胰岛素依赖性糖尿病与医源性低血糖

胰岛素依赖性糖尿病与医源性低血糖低血糖是胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）重要并发症之一，严重者每周可发作一、二次，甚至出现昏迷，导致死亡。在各种诱发低血糖的因素中，医源性低血糖是一个值得注意的问题。Ｃｒｙｅｒ在深入分析ＩＤＤＭ与低血糖的关系时指出，绝对...     

永停法测定静脉脂肪乳剂过氧化值方法的研究

本文采用永停法测定脂肪乳剂的过氧化值,并对其方法条件进行了研究。应用永停法测定脂肪乳剂的过氧化值较采用淀粉脂示剂法终点清楚、准确,该方法灵敏度(以测得乳剂最小过氧化值(POV)_(min)为度)为0.032±0.001meq/L;重现性好,其变异系数约小于1%;对碘的回收率为99.22±0.36%。研究了影响测定的因素,选择出应用本法较理想的实验条件。     

急性前壁心肌梗死并发束支阻滞的近期与远期预后

156例急性前壁心肌梗死.其中36例并发束支阻滞(A 组).120例无束支阻滞(B 组)。心律失常的发生率 A 组77.7%.B 组45.8%(P>0.05).住院病死率 A 组14.0%.B 组4.8%有显著差异(P<0.01)。     

环境线索诱导海洛因依赖者心理渴求的SPECT研究

目的 :研究与海洛因相关的环境线索诱导急性脱毒后海洛因依赖者的心理渴求及其局部脑血流灌注的变化特征。方法 :选择脱毒治疗一个月后海洛因依赖者 ,给于与海洛因相关的环境刺激 (暴露 ) 15分钟 ,在海洛因环境暴露前后分别评定心理渴求量表和汉米尔顿焦虑量表 ,同时采用单光子发射计算机断层扫描 (SPECT)测量局部脑血流灌注 (rBCF)的变化。结果 :暴露海洛因相关的环境可增加病人对药物的心理渴求 :1)使脱毒海洛因依赖者的心理渴求量表评分增加 ,与暴露前相比差异有显著性 (t =3 2 1P <0 0 5 ) ;2 )海洛因相关的环境刺激可以增加病人的焦虑情绪 ,表现为汉米尔顿焦虑量表总评分增高 ,(t =3 1,P <0 0 1)特别是躯体焦虑因子评分增高更为明显 (t =2 98,P <0 0 1) ;3 )海洛因的环境刺激明显增加额叶 ,颞叶皮层及杏仁核等脑区的局部脑血流 ,而其他脑区如顶叶、枕叶、扣带回及基底节等区域的脑血流灌注则无明显的变化。结论 :海洛因相关的环境可以诱导吸毒者对海洛因的心理渴求 ,是脱毒后发生复吸的主要因素之一 ,额叶、颞叶皮层及杏仁核等脑区参与了环境线索诱导复吸的神经生物过程。阻断药物相关的环境线索的刺激可以作为预防吸毒者脱毒后的再次复吸行为的手段之一。     

多巴胺受体亚型及其基因调控

多巴胺系统是与神经精神疾病关系最为密切的一种神经递质系统，很多精神药物通过作用于多巴胺体挥其效应，本系统地讨论了近年来关于多巴胺受体各亚型的结构特征，生理病理作用，基因定位和表达的研究进展。