前路胸骨上端部分潜行切除入路治疗上胸椎病变的手术技巧研究

[摘要]目的：上胸椎因其邻近解剖结构复杂,手术显露困难,手术风险和难度大,因此上胸椎病变的治疗大多采用后路或后外侧入路。探讨经潜行部分切除胸骨上段行上胸段脊柱前路手术的方法和临床效果。方法：采用了胸骨潜行部分截骨的上胸椎前路入路,对上胸椎的病变进行手术。     

颈椎管狭窄症后路减压术后脊髓漂移与疗效相关性研究

[摘要]目的：探讨颈椎管狭窄症后路减压术后脊髓漂移与疗效相关性及脊髓漂移机制。方法：①选择2007年1月～2011年8月在西安交通大学医学院附属红会医院行颈椎管狭窄症后路减压手术94例,男62例,女32例,其中单开门椎管扩大成形术54例,全椎板切除术40例,     

伴有继发性脊柱侧弯的青少年腰椎间盘突出症的临床特点与手术治疗

[摘要]目的：探讨伴有明显脊柱侧弯的青少年腰椎间盘突出症的临床特点及术后疗效及脊柱侧凸的转归。方法：2009年7月～2011年12月期间,我科收治伴有明显脊柱侧弯的青少年腰椎间盘突出症且资料完整的患者10例,其中男8例,女2例。平均年龄16．7岁。本组患者均有伴有明显的脊柱侧弯,其腰椎间盘突出症均经腰椎CT或MRI检查证实。     

手术治疗成人特发性脊柱侧凸患者交界性后凸临床结果及分级系统研究

[摘要]目的：手术治疗成人脊柱畸形时,维持冠状面和矢状面的平衡非常重要。无论是成人还是青少年脊柱侧凸,都可能在术后观察到交界性后凸的现象。然而在文献报道中对交界性后凸的发生率、临床结果和危险因素都存在争议。方法：回顾分析157例连续病例的表格和影像资料,     

成人椎管内肿瘤诊断及手术治疗

[摘要]目的：评价成人椎管内肿瘤的病理类型及其临床疗效。方法：1992年11月。2010年11月期间我院收治的346例成人椎管内肿瘤患者,男193例,女性153例。年龄18～76岁,     

后路半椎体切除矫形治疗儿童先天性胸腰段脊柱后凸畸形

[摘要]目的：探讨后路截骨矫形治疗儿童不完全分节半椎体畸形所致先天性脊柱后凸畸形的临床效果。方法：回顾性分析我院2006年11月～2010年11月期间收治的14例先天性半椎体脊柱后凸畸形的患儿,其中男6例,女8例;年龄5．6～13岁,平均10-3岁。     

一期窦道与结核病灶清除植骨融合内固定手术治疗合并窦道脊柱结核

[摘要]目的：探讨一期窦道与结核病灶清除、植骨融合内固定手术治疗合并窦道脊柱结核的安全性,可行性。方法：1991年5月～2003年10月对41例合并窦道的脊柱结核的患者,采用连续三次窦道分泌物细菌培养无混合菌感染,行一期窦道与结核病灶清除治疗脊柱结核。术中取窦道中段,结核脓肿,破坏椎体死骨组织再次细菌培养,所有病例均未见混合感染。     

椎体后凸成形术中不同骨水泥注入量的生物力学及临床疗效的相关性研究

[摘要]目的：回顾分析经皮椎体成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折中不同骨水泥注射量与临床疗效的关系。同时采用三维有限元方法分析生理载荷作用下不同骨水泥量对伤椎段生物力学影响的差异。方法：选择本科自2010年6月。2011年6月采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者36例,共36个椎体。     

PKP术后骨水泥形态分布对临床效果影响分析

目的 探讨经皮球囊椎体后凸成形术(PKP)骨水泥形态分布对于治疗效果的影响.方法 自2007年1月～2010年8月对56例(67椎)脊柱骨质疏松性压缩骨折(OVCF)进行PKP手术,依据骨水泥形态,将其划分为点式支撑组、平面支撑组和立体支撑组,比较术前、术后7d、12个月VAS评分,术后12个月椎体高度丢失率,以及邻近节段术前及术后12个月椎体骨密度变化.结果 术后12个月,3组间VAS比较有显著差异(P =0.003),LSD检验,A组与B组、C组比较比较有显著差异(P =0.003,P=0.002).术后12个月3组的椎体高度比较有显著差异(P =0.013),LSD检验,A组与B组、C组比较有统计学差异(P =0.001,P=0.001).术后12个月邻近椎体平均骨密度t值变化,3组间比较有统计学差异(P=0.021),LSD检验,A组与B组、C组比较有统计学差异(P =0.171,P=0.023),B组与C组比较P=0.031.结论 PKP手术的骨水泥形态对于治疗结果有影响,平面支撑骨水泥形态具有较好的应力分配特性.     

Cervifix与Axis内固定对高颈髓不全损伤患者植骨融合率及术后神经功能恢复的影响

目的:探讨Cervifix和Axis内固定系统对陈旧性寰枢椎脱位并脊髓不全损伤患者颈枕融合内固定治疗后神经功能恢复的影响。方法:西安市红十字会医院脊柱科、解放军第四军医大学西京医院骨科、解放军第四军医大学唐都医院骨科1998-08/2003-06收治的110例陈旧性寰枢椎脱位并脊髓不全损伤患者,均经前路或后路减压、后路融合,随机分组行Cervifix或Axis内固定。对两组治疗结果及围手术期参数、并发症比较研究。结果:围手术期参数:Cervifix组平均手术时间犤(125±25.3)min犦低于Axis组犤(168±19.5)min犦,差异有显著性意义(P<0.05);术中出血量Cervifix组犤(212±53.2)mL犦少于Axis组犤(421±50.6)mL犦,差异有显著性意义(P<0.05);术后引流量Cervifix组犤(50.4±15.8)mL犦少于Axis组犤(62.4±23.7)mL犦,差异有显著性意义(P<0.05)。两组无脊髓损伤加重、术后感染。全部患者均获骨性融合,术后JOA评分及优良率无差异。螺钉方向不佳:Cervifix组3枚,Axis组12枚,两者差异有显著性意义(χ2=7.007,P<0.05)。术后并发症:Cervifix组(0.752%)低于Axis组(5.504%),差异有显著性意义(χ2=18.11,P<0.05)。结论:两种内固定系统的融合率、神经功能恢复率无差异,Cervifix内固定优于Axis内固定。