健脾化痰方治疗代谢综合征43例临床观察

目的:观察健脾化痰方治疗代谢综合征的临床疗效。方法:将82例代谢综合征患者随机分成治疗组和对照组,对照组39例患者通过健康教育讲座进行常规生活方式干预及降压、降脂、降糖治疗,治疗组43例在对照组基础上加用健脾化痰方治疗。治疗3个月后,观察2组患者治疗前后体质量、腹围、BMI、BP、FPG、2h PG、Hb A1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C的变化。结果:总有效率治疗组为90.70%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后体质量、腹围、BMI、2h PG、Hb A1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前均有明显改善(P0.05),除BP外,治疗组其他指标的改善程度均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾化痰方治疗代谢综合征患者在降脂、降糖、减重方面疗效颇佳,值得临床推广运用。     

低氘水对D-半乳糖致衰老模型小鼠抗氧化能力的影响

 目的 研究低氘水(deuterium depleted water, DDW)对D-半乳糖致衰老模型小鼠抗氧化能力的影响.方法 将24只ICR小鼠分为正常对照组、衰老模型组、低氘水实验组;衰老模型组与低氘水实验组颈背部皮下注射D-半乳糖建立衰老模型;正常对照组、衰老模型组饮用普通水,低氘水实验组饮用低氘水. 7周后获取小鼠心、脑、肝、血清等组织测定总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、Na+-K+-ATP酶、单胺氧化酶(MAO)的活力、丙二醛(MDA)含量的差异.结果 低氘水实验组较衰老组小鼠血清中SOD活力增高,MDA降低;心肌组织中SOD活力增高,MAO活力、MDA含量降低;脑组织中Na+-K+-ATP酶活力、T-AOC均增高,MDA减少;肝脏组织中SOD、GSH-Px活力均增高,MAO活力、MDA含量降低.结论 低氘水对于衰老模型小鼠抗氧化能力有一定正性调节作用.     

多药耐药铜绿假单胞菌接合性质粒、转座子、整合子遗传标记研究

目的调查多药耐药铜绿假单胞菌中接合性质粒、转座子、整合子等可移动遗传元件的存在情况。方法收集医院分离自痰液和伤口分泌物标本的铜绿假单胞菌共20株,采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析接合性质粒遗传标记(traA、traF、trbC)、转座子遗传标记(tnsA/Tn7、tnpA/Tn21、ISCR1、ISCR3/14、IS1133、IS26、ISpa7、ISkpa6、ISkpn7)、整合子遗传标记(intⅠ1、intⅠ2、intⅠ3),共15种可移动遗传元件。结果 20株铜绿假单胞菌共检出tnpA/Tn21、IS26、ISpa7、intⅠ1等4种基因,阳性株数分别为11株(55.0%)、2株(10.0%)、7株(35.0%)、11株(55.0%),其余11种基因未检出;只有8株(40.0%)未检出所进行检测的15种可移动遗传元件,但12株(60.0%)携带了1种可移动遗传元件;阳性检出基因可分为6种构成模式,其中(tnpA/Tn21+ISpa7+intⅠ1)模式检出率最高,为6株(30.0%)。结论 20株铜绿假单胞菌未检出接合性质粒遗传标记,但检出的3种转座子和1种整合子遗传标记可能与铜绿假单胞菌呈多耐药的表型相关。     

营养学新进展

目的分析近5年国内外营养学发展现状,为确定今后营养学的研究方向提供参考。方法采用情报调研方法,检索相关文献,预测热点问题,提出本专业发展需求及设想。结果过去5年,营养基因组学、转录组学、蛋白质组学和营养代谢组学、系统生物学等新概念和新技术在营养学领域得到了广泛应用。通过这些技术,可以从分子水平探索营养素对基因和蛋白质表达的影响,也可以反观基因改变对营养相关性疾病发生的影响。临床营养治疗的进展也为多样化的临床治疗以及患者的尽早康复提供了可能。目前我国营养学领域存在教育体系不健全,专业人才匮乏,对营养学发展的重要性认识不足,营养信息标准化和规范化建设滞后等问题。结论未来5年营养学的发展应坚持个体营养与整体营养并重。由此派生出的一系列分子生物学和系统生物学研究将大大提高国民的身体素质和健康基础水平。     

视神经不完全损伤动物模型的建立

目的:建立视神经不完全损伤动物模型。方法:实验动物分A、B、C3组,以动脉瘤夹临时阻断夹直接钳夹致伤视神经,各组钳夹时间分别为10s、30s和60s,伤后检测闪光刺激视觉诱发电位(F-VEP)、视神经组织切片和视网膜节细胞计数。结果:F-VEPP1波:A组伤后1d波幅上升,第14d和第28d波幅逐渐下降,潜伏期逐渐延长;B组伤后1d和第14d波幅进行性下降,潜伏期延长,第28d电活动消失;C组伤后第1d波幅下降潜伏期延长,第14d和第28均未检测到电活动。伤后7d视神经组织切片:A、B、C组视神经纤维变性比例分别为约30%、50%和70%。视网膜节细胞计数:A、B、C组伤后14d分别比正常减少37.4%、50.1%、55.9%,伤后28d分别比正常减少46.5%、65.2%、65.4%。结论:动脉瘤夹临时阻断夹直接钳夹视神经30s,可建立较好的视神经不完全损伤模型。     

血清降钙素原和白细胞介素6检测对中枢神经系统感染的诊断意义

目的:探讨降钙素原(PCT)和白细胞介素6(IL6)在中枢感染性疾病中的价值。方法:采用微量免疫发光法和夹心ELISA法检测62例各种中枢感染患者及36例健康者的血清降钙素原和白细胞介素6的水平。结果:化脓性脑膜炎(化脑)血清PCT及IL6的结果分别为(54.36±8.44)μg/L、(119.2±9.89)pg/ml。病毒性脑膜炎(病脑)血清PCT及IL6的结果为(0.69±0.26)μg/L、(6.73±1.77)pg/ml,对照组结果分别为(0.37±0.19)μg/L、(3.15±1.03)pg/ml,化脑组与病脑组比较,PCT及IL6结果均有显著性差异(P<0.05),化脑组PCT与对照组比较有显著性差异(P<0.05),病脑组与对照组比较PCT无显著性差异(P>0.05)。结论:PCT可作为区别化脑与病脑的一项重要指标,可以指导临床对中枢感染的诊治。     

江苏省免费孕前优生健康检查乙肝五项室间质评结果分析

目的 了解江苏省2012年—2021年免费孕前优生健康检查临床检验实验室乙肝五项血清学检测质量。方法 对江苏省参与免费孕前优生健康检查的临床检验实验室,每年开展两次乙肝血清学试验室间质评活动,汇总分析各基层实验室按照要求上报的乙肝五项血清学检测结果。结果 2012年—2021年,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb 5个项目室间质评的满分率分别从72.6%、73.7%、94.2%、82.1%、13.7%提高至100%;合格率分别从94.2%、94.2%、94.2%、90.9%和67.4%提高至100%;2017年—2021年室间质评考核成绩合格率和满分率明显高于2012年—2016年,差异有统计学意义(P<0.05);总阳性漏检率分别从9.8%、13.2%、5.8%、16.8%和47.4%降至0%。结论 2012年—2021年江苏省免费孕前优生健康检查基层实验室乙肝五项血清学整体检测能力显著提高。     

血清降钙素原和C-反应蛋白检测对脑膜炎鉴别诊断的意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在中枢感染性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法采用微量免疫发光法和免疫比浊法检测56例各种中枢感染患者及36例健康者的血清降钙素原和C-反应蛋白水平。结果化脓性脑膜炎(化脑)血清PCT及CRP分别为(54．36± 8．44)μg/L和(123．2±10.65)mg/L。病毒性脑膜炎(病脑)血清PCT及CRP为(0．69±0．2 6)μg/L 和(7．55±2．32)mg/L。对照组分别为(0．37±0．19)μg/L和(3．02±1．21)mg/L。化脑组与病脑组比较PCT及CRP均有显著性差异(P<0．05),化脑组PCT与对照组比较有显著性差异(P<0．05), 病脑组与对照组比较PCT无显著性差异(P>0．05)。结论 PCT可作为区别化脑与病脑的一项重要指标,指导临床对中枢感染的诊治。     

DIP背景下检验医学发展面临的问题与思考*

文章首先对 DIP支付方式改革背景下，目前医学检验科在发展过程中存在的问题，如检验相关违规项目屡屡被发现，部分收费项目缺失、项目成本与服务价值难以体现等进行描述，并对导致问题产生的原因进行分析，指出医保违规认识不足或恶意欺诈骗保、DIP付费本身存在不完善、检验收费项目未及时申报或完善为其主要原因。最后，文章建议采取对检验项目进行合理性评估、及时申报收费项目、保障其合规收费等措施，从而支持检验学科的持续发展。     

民族药三叉苦化学成分、药理作用研究进展及质量标志物（Q-Marker）预测分析

三叉苦中主要含有生物碱类、黄酮类、苯并吡喃和色烯类化学成分，以及少量苯乙酮类、挥发油类等其他化学成分，具有抗炎镇痛、抑菌抗病毒、调节血糖和血脂、抗肿瘤、护肝保肝及抗氧化作用等多种药理活性。通过对国内外已有文献资料进行归纳与整理，本研究对三叉苦的化学成分和药理作用进行了总结阐述，并结合质量标志物的概念，从植物亲缘性和化学成分特有性、与传统药性功效的相关性、成分可测性、不同产地及炮制方法等方面对三叉苦质量标志物进行了预测分析，以期为进一步开发和利用三叉苦，完善其质量评价体系等提供参考。