鲍曼不动杆菌下呼吸道医院感染流行性及耐药性分析

目的分析下呼吸道医院感染鲍曼不动杆菌(Ab)的分布和耐药性。方法回顾性分析我市两所医院2004年1月~2008年12月所有下呼吸道感染的403例Ab的药敏实验资料,并对相关危险因素进行分析。结果 Ab分离率由2004年的11.3%上升到2008年底的19.7%;Ab对常用的8种抗生素的耐药性呈上升趋势。Ab感染主要发生在重症监护病房(28.0%)和呼吸病科(19.4%);最常见于呼吸系统疾病(36.5%);气管插管/切开为常见的危险因素(46.4%)。结论重症监护室的危重患者为Ab的易感染人群,应加强院内感染的控制和合理使用抗生素。     

IL-13 基因多态性与血清IL-13及嗜酸细胞阳离子蛋白水平的关系

目的　探讨 IL- 13基因多态性与血清 IL- 13及嗜酸细胞阳离子蛋白 (eosinophil cationprotein,ECP)水平的关系及 IL- 13基因多态性在儿童哮喘发病机理中可能的作用。方法　应用限制性内切酶片段长度多态位点法检测 96例哮喘患儿及 5 3名正常对照组儿童 IL - 13内含子 3+192 3位点 C/ T基因多态性 ,并应用 EL ISA法测定血清 IL- 13水平 ,运用荧光酶联免疫法测定血清 ECP水平。结果　哮喘组患儿 IL - 13内含子 3+192 3位点 TT、TC基因型频率分布高于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ,且 TT、TC基因型患儿血清 IL- 13、ECP水平较 CC基因型明显升高 (P<0 .0 1)。结论　 IL- 13基因多态性与血清 IL- 13及 ECP水平关系密切 ,提示 IL - 13基因多态性在儿童哮喘发病机理中可能起重要的作用。     

多重耐药大肠埃希菌复方新诺明耐药相关基因研究

目的了解多重耐药大肠埃希菌（ECO）对复方新诺明耐药机制。方法采用PCR检测20株多重耐药ECO菌复方新诺明耐药基因（sull，dfrAl，dfrA5，dfrAl2，dfrAl7）。结果sull，dfrAl，dfrAl2，dfrAl7基因阳性率分别为90％（18／20），10％（2／20），5％（1／20），75％（15／20），未栓出dfrA5基因。共有18株检出sul和／或dfrA基因（90％）。结论本组多重耐药ECO菌复方新诺明耐药与携带sull，dfrA基因相关，复方新诺明耐药表型与基因型相符。     

尿液培养1188株病原菌及其耐药率分析

目的分析尿液细菌培养中病原菌分布与耐药情况,为临床合理选择抗生素提供依据。方法回顾性调查南京医科大学附属淮安第一医院2011年1月至2013年12月门诊及住院患者送检的3 271例尿液标本培养鉴定及药敏试验结果,并进行统计分析。结果 3 271例尿液标本共检出病原菌1 188株,总检出率为36.3%,其中革兰阴性菌799株,占67.3%,以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌257株,占21.6%,以屎肠球菌为主,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);真菌132株,占11.1%,以白色念珠菌为主。大肠埃希菌对亚胺培南、呋喃妥因及哌拉西林/他唑巴坦有较高的敏感性,耐药率分别为0.4%、6.5%、13.9%,对喹诺酮类耐药率为75.3%⁷7.3%,对青霉素类和β-内酰胺类抗菌药物耐药率为45.9%77.3%,对青霉素类和β-内酰胺类抗菌药物耐药率为45.9%⁹3.4%,超广谱β-内酰胺酶阳性的大肠埃希菌223株,占48.3%;屎肠球菌对万古霉素及氯霉素显示有较好的敏感性,耐药率分别为0.0%、11.4%,对其他抗菌药物耐药率均在57.1%93.4%,超广谱β-内酰胺酶阳性的大肠埃希菌223株,占48.3%;屎肠球菌对万古霉素及氯霉素显示有较好的敏感性,耐药率分别为0.0%、11.4%,对其他抗菌药物耐药率均在57.1%⁹4.3%;白色念珠菌对常用抗真菌药物敏感性较高,耐药率最高为12.9%。结论泌尿道感染病原菌以大肠埃希菌、屎肠球菌及白色念珠菌为主,肠杆菌科细菌及肠球菌属对常用抗菌药物喹诺酮类及第三代头孢菌素耐药率较高,应重视泌尿道细菌感染的病原菌培养,加强抗菌药物的合理使用。     

52例PPD阴性哮喘患儿血清IgE检测结果分析及其临床意义

近年来 ,小儿哮喘发病率呈上升趋势 ,病死率也有增加 ,对人类身心健康构成严重威胁。目前认为气道慢性炎症和气道高反应性是哮喘的基本特征。研究证明在哮喘发病机制中 ,免疫功能异常是一重要的原因。在临床实践中 ,笔者发现ＰＰＤ阴性患儿的哮喘发病率远远高于ＰＰＤ阳性患儿 ,且前者血清中ＩｇＥ浓度明显高于后者 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 1999年 7月— 2 0 0 1年 2月收治患儿 6 96例予ＰＰＤ试验 ,其中男 40 7例 ,女 2 89例 ;年龄 7个月～ 14岁。所有入选患儿均于生后接种卡介苗 ,学龄儿童均于 6～ 7岁时复种。所有患儿均…     

甲氟哌酸注射液与复方丹参注射液配伍的实验观察

对有心脑血管疾病兼有感染的患,用抗感染药物的同时也常给予复方丹参注射液。我们对两同时应用药物的稳定性进行了实验和观察,发现甲氟哌酸与复方丹参注射液混合后立即产生极明显的沉淀反应,现报道如下。     

克雷伯属菌耐药元件检测及指标与样本聚类分析

目的探讨耐药克雷伯属菌获得性耐药相关基因和可移动遗传元件的关系以及与菌株间的亲缘关系。方法收集20株从患者标本中分离的耐药克雷伯属菌,用PCR法分析67种水平转移获得的β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类获得性耐药基因和12种接合性质粒、转座子、插入序列、整合子等可移动元件标志基因,再对检测结果作指标聚类分析(UPGMA法)和样本聚类分析(neighbour-joining法)。结果 20株耐药克雷伯属菌共检出6种β-内酰胺类、5种氨基糖苷类、4种喹诺酮类耐药基因和8种可移动遗传元件的遗传标志;指标聚类分析提示,KPC与ISKpn6高度相关联,SHV与IS26高度相关联;样本聚类分析显示,4号与18号株、15号与20号株分别为克隆传播。结论克雷伯属菌耐药元件检测可揭示菌株耐药的遗传学背景。     

槐杞黄颗粒对毛细支气管炎后哮喘的预防作用

支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病,主要由毛细支气管炎反复喘息发展演变而来.目前支气管哮喘尚无有效的根治方法,因此,预防毛细支气管炎后哮喘,降低其发病率是防治儿童哮喘的重要途径.我院儿科应用槐杞黄颗粒防治毛细支气管炎后哮喘,收到较好效果,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料 选择2007年1月-2008年3月我科收治的毛细支气管炎患儿277例,符合诸福棠实用儿科学诊断标准[1].出院时,将患儿分为两组:观察组126例,男72例,女54例,平均年龄(0.98±0.61)岁;对照组151例,男83例,女68例,平均年龄(0.92±0.55)岁.     

不同管径Ti-TiO2纳米管对成纤维细胞和成骨细胞黏附的影响

目的 研究不同管径Ti -TiO2纳米管对成纤维细胞和成骨细胞黏附的影响,探讨最适合细胞黏附的Ti-TiO2纳米管管径.方法 在1、5、10和20V电压下阳极氧化制备Ti-TiO2纳米管组试件,以抛光纯钛作为对照组,场发射扫描电镜观察试件表面形貌;分别接种成纤维细胞和成骨细胞,30、60、120 min后用胞核染色计数方法检测细胞黏附数,扫描电镜观察黏附细胞形态.结果 不同阳极氧化电压可形成15～ 100 nm管径Ti-TiO2纳米管.接种30、60和120 main后,5V纳米管组成纤维细胞黏附数依次为(141±9)、(388±14)和(489±15)个,均比同时间点其余纳米管组少(P ＜0.01);120 min时20V纳米管组成纤维细胞黏附数为(579±14)个,多于同时间点其余纳米管组(P＜0.01),但细胞伸展受到抑制.30、60和120 min时5V纳米管组成骨细胞黏附数依次为(198±10)、(431±10)和(501±10)个,除30 min时与对照组差异无统计学意义外,均比同时间点其余组多(P＜0.01),且细胞伸展良好;3个时间点20V纳米管组成骨细胞黏附数依次为(152±11)、(403 ±9)和(465±12)个,与同时间点其余纳米管组相比黏附数最少(P＜0.05).结论 纳米管不同程度抑制成纤维细胞的黏附,5V电压制备的纳米管可最大程度促进成骨细胞的黏附,同时抑制成纤维细胞的黏附.     

常见生化检验结果影响因素分析

临床生化检验过程中受较多主客观因素的影响,而导致检验结果发生偏差,由于检验结果不准确,临床医生对患者病情的判断将产生不小的影响。本文主要分析影响生化检验结果的诸多因素,进而提出克服与改进的思路、对策,为检验科的服务质量提供保障,提升临床检验指导的效果。