心脏肌浆网钙转运蛋白基因表达与调节

心肌细胞肌浆网钙转运蛋白通过调节细胞内游离钙浓度对心肌细胞的收缩,舒张功能起着决定性作用。近年来研究表明,心肌ＳＲ钙转运蛋白表达异常是多种心脏病的重要病理生理机制。目前已恨现多种参与ＳＲ钙转运蛋白表达调控的因素。     

吡拉米司特在大鼠急性肺损伤模型中降低PDE4活性与TNF-α/IL-10平衡有关

目的观察PDE4活性与TNF-α/IL-10平衡在脂多糖(LPS)诱导的大鼠急性肺损伤模型(ALI)中相互关系,探讨选择性磷酸二酯酶4抑制剂吡拉米司特(piclamilast)对ALI的作用及机制。方法脂多糖(LPS)诱导大鼠ALI模型,设对照组、模型组、吡拉米司特组(1、3、10mg.kg-1)和地塞米松组(1mg.kg-1),常规细胞形态学检测肺泡灌洗液(BALF)和肺组织中中性粒细胞的浸润情况,比色法测定BALF中超氧阴离子自由基(O2.)和中性粒细胞髓过氧化酶(MPO),ELISA法检测肺组织中TNF-α和IL-10含量,高效液相(HPLC)法测定肺组织中PDE4活性。结果①吡拉米司特(1、3、10mg.kg-1)灌胃给予能够抑制BAL中MPO、O2.的增加,改善LPS诱导的大鼠ALI模型BALF中的炎症细胞聚集和肺水肿程度,②吡拉米司特可抑制LPS诱导的大鼠ALI肺组织TNF-α上升(P<0.05～0.01),并能明显提高LPS引起的大鼠ALI肺组织IL-10分泌下降,③大鼠ALI模型肺组织中PDE4活性明显上升(P<0.01),吡拉米司特预处理可抑制PDE4活性的上升,而且其对PDE4活性抑制性变化与TNF-α/IL-10比值的变化基本一致。地塞米松1mg.kg-1也能降低TNF-α和升高IL-10水平,调节TNF-α/IL-10平衡关系,但DXM不能抑制PDE4活性的升高。结论TNF-α/IL-10可能是ALI病理生理学的一对重要的平衡性细胞因子。吡拉米司特可能通过抑制PDE4活性,调节TNF-α/IL-10平衡改善LPS诱导的大鼠ALI。     

锌缺乏对生长期大鼠小肠黏膜形态和消化酶活性的影响

目的 了解锌缺乏对大鼠小肠黏膜形态和消化酶活性的影响.方法 3周龄刚断乳SD雄性大鼠30只,随机分成3组,每组10只:正常组自由食用含锌30μg/g正常饲料;缺锌组自由食用含锌0.4μg/g的缺锌饲料(参照AIN-76配方);配饲组食用正常饲料,但进食量限制为缺锌组大鼠前1天的进食量,各组自由饮用去离子水.每日清晨称大鼠体重并记录前1天的进食量,观察有无厌食、腹泻、皮炎、生长迟缓等缺锌的症状.2周后处死,检测血清锌的浓度;留取空肠黏膜作病理切片和HE染色,测定空肠黏膜绒毛高度和隐窝深度的比例;检测空肠黏膜刷状缘乳糖酶、γ谷氨酰转肽酶(GGT)和氨基寡肽酶(APN)的活性.结果 实验开始时正常组、缺锌组、配饲组大鼠的平均体重分别为(67.4±5.3)g、(64.7±4.8)g和(66.5±4.1)g,平均日进食量分别为(11.2±1.0)g、(11.6±1.6)g和(11.2±1.4)g,差异均无统计学意义.实验第7天缺锌组平均进食量与正常组和配饲组差异不明显,而平均体重则明显低于正常组和配饲组(P＜0.01);而2周实验结束时缺锌组平均体重为(112.0±11.5)g,明显低于正常组和配饲组的(164.0±15.9)g、(137.5±16.2)g;缺锌组平均进食量(13.4±5.1)g明显低于正常组的(18.2±2.4)g,差异有统计学意义(P均＜0.01).缺锌组血清锌的含量(733±231)μg/L明显低于正常组的(1553±159)μg/L和配饲组的(1457±216)μg/L(P＜0.01).三组大鼠空肠黏膜绒毛高度与隐窝深度比例分别为(2.98±0.5)、(2.77±0.5)和(2.81±0.7);乳糖酶活性分别为(26.1±15.0)U/mg、(27.4±12.8)U/mg和(40.8±18.5)U/mg,差异均无统计学意义.缺锌组空肠黏膜GGT为(12.7±6.5)U/g明显低于正常组的(19.1±10.4)U/g和配饲组的(18.5±7.7)U/g,但差异无统计学意义;缺锌组空肠黏膜APN(25.5±7.5)U/g明显低于正常组的(48.7±16.8)U/g和配饲组的(43.9±14.5)U/g,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 锌缺乏可致食欲下降、体重减轻,可引起空肠黏膜刷状缘肽酶活性下降,但对绒毛高度与隐窝深度的比例和乳糖酶活性影响不大,表明锌缺乏最先影响的可能是蛋白质的消化与吸收功能.

Abstract：

Objective In this study,a growing rat model of zinc deficiency was established to investigate the effect of zinc deficiency on intestinal mucosal morphology and digestive enzyme activity as well as to provide a scientific basis for zinc supplementation therapy in patients with diarrhea.Method Threeweek-old weaned Sprague-Dawley male rats(n =30)were randomly divided into 3 groups with 10 in each:rats in the control group(ZA)were fed with a normal diet containing 30 μg/g zinc; rats in the zinc deficient group(ZD)were fed with a zinc-deficient diet containing 0.4 μg/g zinc(refer to AIN-76 formula); and rats in the paired fed group(PF)were fed with a normal diet,but the food intake was limited to intake of rats in ZD group in the previous day.All rats were provided with deionized water for drinking.Their body weight was measured and the food intake during the previous day was recorded early in the morning of the following day.Symptoms of zinc deficiency,such as anorexia,diarrhea,dermatitis,and growth retardation,were observed. Two weeks later,the rats were sacrificed and serum zinc concentration was measured.Jejunal mucosa was taken for biopsy and was stained with hematoxylin and eosin(HE).The height ratio of the jejunal mucosal villi and crypts was measured.In addition,the activity of lactase in the jejunal mucosal brush border,γ-glutamyl peptidase(GGT),and aminopeptidase N(APN)were measured.Result The average weight of the rats in the ZA,ZD,and PF groups at the beginning of the experiment was(67.4±5.3)g,(64.7±4.8)g,and(66.5±4.1)g,respectively,and the average daily food intake was (11.2±1.0)g,(11.6±1.6)g,and(11.2±1.4)g,respectively.The intergroup differences were not significant.On the 7th day of experiment,no significant differences in average food intake were observed between the ZD group and the ZA and PF groups,but the average body weight in the ZD group was significantly lower than that in the ZA and PF groups(P＜0.01).At the end of the experiment(2 weeks),the average weight in the ZD group(112.0±11.5)g was significantly lower than that in the ZA(164.0±15.9)g and PF groups(137.5±16.2)g.The average food intake in the ZD group(13.4±5.1)g was significantly lower than that in the ZA group(18.2±2.4)g(P＜0.01).Serum zinc level in the ZD group(733±231)μg/L was significantly lower than that in the ZA(1553±159)μg/L and PF groups (1457±216)μg/L(P＜0.01).The height ratio of jejunal mucosa villus and crypt in the ZA,ZD,and PF groups was 2.98±0.5,2.77±0.5,and 2.81±0.7,respectively,and lactase activity was(26.1±15.0)U/mg,(27.4±12.8)U/mg,and(40.8±18.5)U/mg,respectively,without significant intergroup differences.The GGT activity in the jejunal mucosa in the ZD group(12.7±6.5)U/g was significantly lower than that in the ZA(19.1±10.4)U/g and PF groups(18.5±7.7)U/g,but the difference was not significant.The activity of APN in the jejunal mucosa in the ZD group(25.5±7.5)U/g was significantly lower than that in the ZA(48.7±16.8)U/g and PF groups(43.9±14.5)U/g(P＜0.01).Conclusion Zinc deficiency can cause loss of appetite,weight loss,and decreased activity of peptidase in the jejunal mucosal brush border.Zinc deficiency has little effect on the height ratio of the villus and crypt and lactase activity,thereby indicating that zinc deficiency may first affect protein digestion and bsorption.     

儿童自发性硬脊膜外血肿一例

患儿,男,6岁.因突发背部疼痛3 d,双下肢无力半天来院就诊,门诊以格林巴利综合征?急性脊髓炎?收入儿科治疗.患儿无发热、无排尿异常,病前无明显外伤史、无腹泻史.     

维生素A对动物器官影响的实验研究

通过对实验兔口服维生素A800u／日共服7天，并与正常健康兔作对照。二组处死后分别测胸腺、脾脏重量及其指数，并对胸腺、脾脏及肝脏进行组织学检查，结果：实验组肝、脾、胸腺比对照组重量增加，脾脏重量和脾脏指数比对照组有明显差异性P＜0．05。组织学检查结果：脾脏淋巴组织区域比对照组明显增大，说明维生素A对机体淋巴细胞有增殖、分化及成熟的作用，促进周围免疫器官的免疫功能。胸腺仅有重量的增加，没有差异性，肉眼见肝脏增厚。光镜下见肝细胞数增多，细胞增大，可能维生素A促进肝细胞蛋白合成和糖元储备充分，有改善机体状况、间接增加机体免疫功能。     

三种引流管在胸腔闭式引流中的应用经验

小儿气胸、胸腔积液是临床常见的胸部病变,往往需要行胸腔闭式引流术以达到治疗最佳效果[1-3].目前成人应用于临床的引流材料及方法众多[4-8］,小儿较少见.杭州市第一人民医院儿科分别采用中心静脉导管、带针胸管、乳胶管行胸腔闭式引流术,治疗小儿气胸、胸腔积液,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料2005年1月至2010年12月杭州市第一人民医院行胸腔闭式引流术47例,男29例,女18例,年龄1个月至17岁,体质量3.1 ～62.0 kg.气胸15例,胸腔积液、液气胸32例.     

乌氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症一例

患儿男,6个月,“哭吵、嗜睡3天,昏迷半小时”2010年4月10日入杭州市第一人民医院.患儿3d前出现阵发性哭吵、烦躁、少吃、嗜睡,无发热,无呕吐腹泻,3次因频繁哭吵到医院就诊,2次查腹部B超来见异常,予,“头孢噻肟钠”静脉点滴1次;入院前0.5h突然出现昏迷,面色苍白,无四肢抽动.既往无抽搐史.患儿系第1胎第1产,足月剖宫产,出生体重3.31 kg,生后母乳喂养2个月,之后配方奶喂养,3个月会抬头,尚不能翻身,不能独坐.父母身体健康,非近亲结婚.     

儿童肺隔离症的介入治疗

目的用心导管介入方法治疗肺隔离症。方法10例平均年龄(9.9±5.8)岁(1~13岁),临床出现反复呼吸道感染、咯血症状,术前经X线胸片、胸部CT和磁共振基本明确诊断为肺隔离症的儿童,经股动脉插管至主动脉弓降部行造影,了解异常血管的起始、直径、数量及回流的静脉,选择大于血管直径30%~40%的蘑菇伞片或金属弹簧圈在降主动脉起始部行异常血管栓塞。结果介入治疗全部成功,无残余瘘。咯血症状当天消失,原有的肺部感染3~5d内控制;粗大血管堵塞后出现一过性胸痛症状,生命体征稳定,持续2周左右恢复。1~6个月胸片复查,肺部阴影8例完全消退,2例明显缩小仅残留微小淡密度影,且无临床症状。结论肺隔离症介入治疗有效、安全、无手术疤痕,恢复快,可免除开胸肺叶切除手术的损伤。     

儿童粒细胞缺乏症24例临床分析

目的 对24例粒细胞缺乏症进行分析,为诊治该病提供临床参考.方法 2006年1月～12月住院患儿中粒细胞缺乏症24例,对其临床资料、实验室检查结果 及治疗转归进行分析总结.结果 24例中＜1岁占54%,1～3岁占25%,＞3岁占21%;其中呼吸道感染占71%,以急性上呼吸道感染多见.本组10例患儿伴贫血,2例血小板下降,3例全血细胞减少.平均住院日(5.7±2.3)d.结论 粒细胞缺乏症在儿科临床中并不少见,其临床意义主要提示感染,病程多呈良性经过;对伴贫血和(或)血小板减少的患儿,必要时行骨髓穿刺检查,以排除少见疾病.