PBL教学法在临床护理教学中的应用

目的提高临床护理教学质量。方法选择我院2002级高职护理班、2003级高职护理班1、2班作为研究对象，采用随机抽样原则，分为试验组和对照组，对照组：采用传统课堂讲授法；试验组：采用以“问题为基础”的学习教学方法。结果两组理论成绩比较，差异无显著性；两组病案成绩比较，差异有显著性。结论试验组的学生临床思维能力、分析问题和解决问题的能力高于对照组。     

腹腔镜胆囊切除术396例胆管损伤的预防分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防措施。方法：回顾性分析2004～10／2007-10396例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，总结预防胆管损伤的经验。结果：本组患者无胆管损伤发生，中转开腹8例（2．02％），放置腹腔引流管6例。结论：熟悉胆道解剖，仔细地处理胆囊三角是避免LC术中胆管损伤的关键。     

B超诊断右眼视网膜后囊尾蚴1例

Ｂ超诊断右眼视网膜后囊尾蚴１例抚顺钢厂医院Ｂ超室曹国平中国医大二院Ｂ超室室权重禄患者男，２５岁。右眼视力减至光感。曾因多发的皮肤下小结节行活检，病理诊断为猪囊蚴病。右眼Ｂ超检查：采用ＵＬＴＲＡＭＡＲＫ９超声实时显像仪，线阵探头，探头频率为５ＭＨｚ。患...     

防蚴霜制备及效果的实验观察

防止血吸虫尾蚴感染的涂肤药,以往所用大多为邻苯二甲酸二丁酯的液体剂型或油膏剂型,在使用、携带及群众接受等方面有所不便,为了寻求比较有效而又易于推广的防护药剂型,今试制邻苯二甲酸二丁酯霜剂—防蚴霜,并进行实验效果观察。 实验方法 一、防蚴霜的配制 以邻苯二甲酸二丁酯为主药,配以白凡士林、     

脂联素对刀豆球蛋白A诱导小鼠免疫性肝损伤的保护作用

目的探讨脂联素(ADPN)是否对肝脏的免疫性损伤具有保护作用以及可能的作用机制。方法将小鼠ADPN基因高效表达载体导入小鼠体内,获得高血清ADPN模型小鼠(表达载体组),与导入空载体的对照小鼠(空载体组)同时静脉内注射刀豆球蛋白A(Con A),以诱导肝脏的免疫性损伤,测定不同时间点血清ALT浓度,并进行肝组织病理学检查(HE染色),观察两组小鼠肝脏损伤程度是否有差异。比较两组间血清TNFα浓度的不同,探讨可能的作用机制。结果表达载体组小鼠注射Con A后血清ALT水平的升高明显低于空载体组,差异有统计学意义(P<0.01),组织学检查也显示表达载体组小鼠的肝损伤明显低于空载体组。经统计分析表明,ALT水平与血清ADPN水平成负相关(r=-0.5034,P=0.0121)。表达组小鼠血清TNFα水平明显低于空载体组(P<0.01)。结论脂联素对Con A诱导的肝脏免疫性损伤具有保护作用,其作用机制可能与抑制TNFα的产生进而阻断肝细胞遭受免疫性攻击有关。     

缬沙坦、苯那普利、非洛地平治疗高血压左室肥厚

目的 研究缬沙坦、苯那普利、非洛地平的降压效果,对高血压左室肥厚(LVH)的逆转作用并观察治疗中的醛固酮(Ald)逃逸现象与 LVH关系.方法 入选高血压左室肥厚患者111例随机分成服用缬沙坦组(36例)或苯那普利组(39例)或非洛地平组(36例),监测治疗过程中的血压变化及服药10～14周、20～26周时血浆血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、醛固酮(Ald)变化,治疗前后超声心动图检查及检测血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能检查,记录药物不良反应.结果 3组均能有效降压,效果相当(组内治疗前后比较,P<0.01,组间比较,P>0.05).缬沙坦组、苯那普利组均能逆转LVH.左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)下降(组内治疗前后比较P<0.01;组间P>0.05),舒张功能改善,二尖瓣血流舒张早期与晚期最大流速比值(E/A)升高(组内治疗前后比较,P<0.01;组间比较,P>0.05);非洛地平组虽有LVM下降(P<0.05),但LVMI、E/A无明显变化(P>0.05).缬沙坦组治疗后Ang Ⅱ显著上升(P<0.01);苯那普利组治疗10～14周Ang Ⅱ明显下降(P<0.01),20～26周Ald升高,接近治疗前水平(P>0.05),与10～14周比较明显升高(P<0.01);非洛地平组Ang Ⅱ较治疗前显著上升(P<0.01).缬沙坦组治疗后Ald浓度明显下降(P<0.01).苯那普利组Ald逃逸发生率36%,有逃逸者LVH逆转较差.结论 缬沙坦、苯那普利、非洛地平降压效果相当.3组对LVH均有逆转作用.缬沙坦、苯那普利作用优于非洛地平.缬沙坦长期应用无Ald逃逸.非洛地平治疗期间对血浆Ald无明显影响.     

心脏病合并糖尿病病人体外循环术后并发症的治疗体会

目的探讨合并糖尿病的心脏病病人体外循环术后控制血糖对并发症治疗的意义。方法定期监测血糖,行血气分析,调整酸碱及电解质平衡,应用胰岛素控制血糖在15 mmol/L以下。结果手术后出现严重并发症的病人均治疗成功,治愈出院。结论在糖尿病病人的心脏手术中,有效的控制血糖,可以提高治愈率。     

呼出气冷凝液中8-异前列腺素水平检测对咳嗽变异性哮喘的临床意义

目的探讨8-异前列腺素检测对诊治咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床意义。方法选取50例CVA患者和30例健康对照纳入研究,所有受试者测定呼出气冷凝液中8-异前列腺素水平并进行肺功能检测。结果与健康人群相比,CVA患者EBV中8-iso-PG水平显著升高(P0.01);治疗前后比较,CVA患者EBV中8-iso-PG水平明显降低(P0.01),而FEV1%检测差异无统计学意义。EBV中8-iso-PG水平与FEV1%检测值之间无相关性(r=-0.17,P0.05)。结论 EBC中8-iso-PG检测可直观反映CVA患者存在的气道氧化应激状态,并能较好的预测治疗敏感性,从而有助于CVA患者的早期诊断和疗效预判。     

5-羟色胺在针刺抗吗啡戒断后小鼠焦虑模型中的作用研究

目的探讨5-羟色胺(5-HT)在针刺抗吗啡戒断后焦虑中的作用.方法以小鼠热板法镇痛ED5o,即吗啡2.95 mg/kg为基础,按照逐日递增原则进行吗啡戒断后焦虑小鼠模型造模.针刺"三阴交"后,采用荧光法检测脑内5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HLAA)含量.结果1.模型组小鼠脑组织5-HT含量为647.50 ng/g±54.39 ng/g,模型加电针组脑组织5-HT含量为494.84ng/g±82.95 ng/g,P＜0.01;2.模型组小鼠脑组织5-HIAA含量为426.08 ng/g±65.41ng/g,模型加电针组脑组织5-HIAA含量为316.08 ng/g±30.65 ng/g,P＜0.01.结论针刺对吗啡戒断后小鼠的抗焦虑效应可能与针刺调节焦虑模型小鼠脑内5-HT的释放有关.     

动态磁化率对比增强磁共振成像在子宫内膜癌中的应用(附20例报告)

目的 观察子宫内膜癌动态磁化率对比增强磁共振成像(DSC-MRI)的表现,探讨DSC-MRI的临床应用价值.方法 对20例子宫内膜癌患者术前行子宫及附件1.5T常规MRI扫描、DSC-MRI扫描及DSC-MRI灌注(包括内源性灌注和外源性灌注)成像.在功能成像和分子水平评价子宫内膜癌的影像学表现.结果 子宫内膜不规则增厚,T1WI呈低信号,T2WI为相对高信号,弥散成像为明显高信号,有强化.灌注扫描示病灶区呈负性高灌注,DSC-MRI增强扫描示病灶区时间信号曲线呈"快升缓降"型,而对照区呈"缓慢上升"型改变.结论 DSC-MRI"快升缓降"型信号曲线是子宫内膜恶性病变的特征性曲线.