人参总皂甙对慢性肾功能衰竭免疫功能影响

人参总皂甙对慢性肾功能衰竭免疫功能影响马路，周柱亮，杨琪，顾华，徐文ＥＦＦＥＣＴＯＦＴＯＴＡＬＳＡＰＯＮＩＮＳＯＦＰＡＮＡＸＧＩＮＳＥＮＧＯＮＣＲＦＩＭＭＵＮＥＦＵＮＣＴＩＯＮＭａＬｕ；ＺｈｏｕＺｈｕｌｉａｎｇ；ＹａｎｇＱｉ，ｅｔａｌ．（Ｄｅｐｔ．ｏ...     

肾综合征出血热患者肾组织中CD4+和CD8+细胞浸润的临床意义

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者肾组织中CD4 、CD8 细胞浸润及其临床意义。方法用间接免疫荧光法对病例组118例及正常对照组20例肾组织进行CD4 、CD8 细胞测定。结果病例组与对照组相比肾组织中CD4 、CD8 细胞浸润明显(P<0.01),轻、中、重、危重型HFRS各组间肾组织中CD4 、CD8 细胞浸润数差异有统计学意义(P<0.01)。各型HFRS患者肾组织中CD4 、CD8 细胞数与时间的关系均呈抛物线曲线;幅度由轻型至危重型逐渐增大。结论HFRS患者CD4 、CD8 细胞浸润增强。CD4 、CD8 细胞浸润程度越重,病情越重,所需治愈时间越长。     

外科手术腋下纵切口技术的临床应用

目的 对肺部疾病、纵隔疾病以及胸膜疾病等采用腋下纵切口开胸手术。方法 全麻双腔插管，取腋窝中点纵形略向前弯的“＜”形切口，长约12～15cm，尽量不损伤胸壁各肌群，经肋骨上缘入胸腔。结果 与标准后外侧切口对比有切口短、隐蔽在腋窝、创伤轻、出血量少、开、关胸时间短、住院时间短等优点。结论 利用腋下纵切口开胸治疗肺部疾病、纵隔疾病、胸膜疾病是完全可行的。     

贲门失弛缓症术式探讨

目的 探讨治疗贲门失弛缓症的理想术式。方法 回顾分析66例贲门失弛缓症患者的治疗效果，评估手术方式与其疗效的关系。结果 单纯Heller肌层切开术15例，Heller手术附加Belsey MarkⅣ底折叠术17例，自行设计的改良Heller手术附加胃底折叠术34例。全组随访3年以上，失访3例按无效计算，疗效优，良者占91．2％（60／66）／单纯Heller手术病例术后复发3例（3／15，20．0％），发生反流性食管炎4例（4／15，26．7％）;Heller手术附加Belsey MarkⅣ底折叠发生反流性食管炎2例（2／17，11．8％），膈裂孔疝1例（1／17，5．9％），而改良Heller手术附加胃底折叠术无复发及反流。全组无手术死亡及其他并发症。结论 改良式Heller手术加胃底折叠术式治疗贲门失弛缓症疗效较好。     

成人肾病综合征患者高尿酸血症的发病率及相关因素分析

目的 探讨成人原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的发病率及其相关影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2012年3月在我院首次诊断为PNS的成人患者共306例,分别测定其血尿酸(serum uric acid,SUA)、白蛋白(albumin,ALB)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)等指标,以328例“健康”体检者作为对照组,进行HUA发病率调查及相关因素分析.结果 PNS组的平均SUA水平及HUA的发病率明显高于对照组(P均＜0.001);PNS组中,男性平均SUA水平及HUA发病率明显高于女性(P ＜0.001;P =0.008);各病理类型中,以局灶节段性肾小球硬化症的HUA发病率最高,但与其它病理类型间的差异无统计学意义(P＞0.05).PNS组SUA水平与TG、Scr、Hcy呈显著正相关关系(P =0.022;P ＜0.001;P＜0.001),而与ALB、TC无显著相关性(P =0.422;P=0.325).结论 成人PNS患者HUA的发病率明显高于正常人群,SUA水平与TG、Scr、Hcy水平相关.     

兰州市汉族成人骨强度指数特点及其与体成分的关系

目的调查分析兰州市汉族成人骨强度指数特点及其与体成分之间的关系,为该地区骨质疏松的预防和干预提供参考依据。方法采用超声骨密度仪及生物电阻抗分析仪测量2291例(男1021例,女1270例)兰州市汉族成人右足跟骨骨强度指数及体成分等相关指标,采用多元逐步回归法分析骨强度指数与体成分各指标之间的关系。结果兰州市汉族成人骨强度指数随年龄增长而持续降低,峰值骨量出现在20~30岁。其中男性20~30岁和50~60岁两个年龄段骨强度指数下降较快,而女性50岁后骨强度指数迅速下降;兰州市汉族男性各年龄组骨强度指数均高于同龄组女性。与采用相同方法测量其他民族、地区人群有关指标进行比较得知,兰州市汉族成人骨强度指数值和兰州汉族女性峰值骨量值均较低。多元线性回归分析显示,肌肉含量、皮下脂肪、身体质量指数与骨强度指数呈正相关,内脏脂肪与骨强度指数呈反比。结论兰州市汉族成人骨强度指数和兰州市汉族女性峰值骨量均处于较低水平,且峰值骨量出现的年龄较早,50岁以后女性是骨质疏松的危险人群;肌肉量、皮下脂肪量以及BMI是骨质疏松发病的保护性因素,而内脏脂肪量是骨质疏松发病的危险因素。     

一种测算省级大型医疗设备配置标准新方法的研究

目的:以CT为例,探讨制定省级大型医用设备配置标准的一种新方法。方法:以需求量法为原理,采用多重回归模型和主成分分析方法。建立CT服务需求量关于人均GDP、人口密度、每千人口病床数和每千人口医师数的需求模型;通过广东省21个地级市的数据,建立回归方程;预测规划年CT服务需求量。建立CT年工作量关于CT工作效率的回归模型,获得CT标准年工作量指标值。数据来源:通过信函填写调查表方式,调查对象为广东省所有拥有CT的医疗机构。采用文献查阅法获得其他资料。结果:广东省在规划年内(2008年)CT增量配置为55台,总量为603台。结论:需求模型所采用的指标是国家统计系统的公用指标,具有权威性、连续性,指标预测值相对准确。确定的CT标准年工作量值具有宏观性和综合性,更符合实际情况。     

卵巢癌组织血管内皮生长因子蛋白质和mRNA的表达

目的 :探讨血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)蛋白质和核酸在卵巢肿瘤组织中的表达与其病理特性和肿瘤转移的关系 ,寻找预后指标和基因治疗的组织细胞 .方法 :恶性卵巢肿瘤 38例、良性卵巢肿瘤 2 7例及正常卵巢组织 2 0例 ,采用SABC免疫组织化学技术检测组织VEGF的蛋白质表达位置及水平 ,原位杂交技术 ,显示组织VEGFmRNA的基因表达和丰度 .结果 :恶性卵巢肿瘤组织VEGF和VEGFmRNA阳性表达率分别显著高于良性肿瘤(P <0 .0 1) ,其二者阳性表达率分别是 89.5 % (34/ 38)和86 .8 % (33/38) ,卵巢癌转移组中二者的表达显著高于未转移组 ,腺癌细胞及周围基质中二者的表达不同步 .结论 :VEGF和VEGFmRNA可以作为卵巢癌侵袭的表型 ,是评估预后的指标 .