高频超声对体表软组织肿块的诊断价值分析

目的分析体表软组织肿块的彩色多普勒超声表现,探讨高频彩色多普勒超声对体表软组织肿块的诊断价值。方法对87例手术病理确诊的体表软组织肿块患者术前行彩色多普勒超声检查,观察不同类型体表软组织肿块的超声表现,分析高频超声对不同类型体表软组织肿块的诊断符合率,对比观察良恶性肿块的彩色多普勒血流显像(CDFI)血流分级。结果 87例体表软组织肿块患者超声诊断80例,诊断符合率为91.95%,误诊7例中3例脂肪瘤误诊为纤维瘤,2例神经鞘瘤误诊为恶性肿瘤,1例单纯淋巴结炎性肿误诊为淋巴转移,1例血管瘤被误诊为纤维瘤。体表软组织良性肿块CDFI血流分级显著低于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声对体表软组织肿块的诊断符合率高,可以确定肿块的大小、边界、形态等,且有助于体表软组织良恶性肿块的鉴别诊断。     

乳腺良恶性肿块超声造影特征与骨桥蛋白表达

目的探讨乳腺良恶性组织超声造影(CEUS)特征及其与骨桥蛋白表达的相关性。方法对乳腺良恶性肿块组织行术前超声造影检查,进行超声造影特征分析,术后采用S-P免疫组化染色法分析骨桥蛋白(OPN)的表达情况,分析OPN表达与超声造影特征的相关性。结果 100例病灶中,恶性47例,27例为不均匀性增强的血流灌注模式;良性53例,26例为均匀增强模式;在时间强度曲线分析中,恶性组中有39例呈速升缓降型,良性组中有46例呈缓升速降型。OPN表达在恶性组中有30例呈"++"性,良性组中有34例呈"-"性,乳腺肿块的超声造影特征中增强模式的不均匀增强、TIC曲线中的速升缓降型与OPN的高表达相关(P<0.05)。结论骨桥蛋白的表达与乳腺良恶性肿块的超声造影特征之间存在一定关系。     

经阴道和经腹部超声对子宫内膜病变诊断的临床价值比较

目的:对比观察经阴道和经腹部超声两种超声检查对子宫内膜病变的诊断价值。方法:119例经超声联合组织病理学确诊的子宫内膜病变患者均行经阴道超声(TVS)和经腹部超声(TAS)两种超声检查方式,对比观察两种超声检查对子宫内膜病变的诊断符合率。结果:119例子宫内膜病变患者TVS诊断108例,诊断符合率为90.76%,TAS诊断92例,诊断符合率为77.31%,两种方式诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05);另外,TVS对子宫内膜增生和子宫内膜炎的诊断符合率均高于TAS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与经腹部超声比较,经阴道超声对子宫内膜病变的诊断符合率更高,特别是对子宫内膜增生和子宫内膜炎的诊断优势明显,有利于子宫内膜病变的诊断和鉴别诊断。     

载脂蛋白AI-CⅢ基因簇多态性与冠心病的关系

目的探讨载脂蛋白(apo)AI-CⅢ基因簇多态性与冠心病的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)技术检测104例汉族健康人和47例冠心病患者的apoAI-CⅢ基因区域PstI、SacI酶切位点上限制性片段长度多态性(RFLPs)及血脂、脂蛋白含量。结果冠心病组P-等位基因频率(0·117)显著高于对照组(0·067,P<0·05),P-等位基因与冠心病患者血清LDL-C升高及HDL-C降底有相关趋势。冠心病组S+等位基因频率(0·309)稍高于对照组的(0·274)。结论apoAⅠ基因PstⅠ位点的P-等位基因可能是冠心病的遗传易患因子。     

miR-21对宫颈癌HeLa细胞辐射敏感性的影响

目的：探讨miR-21与宫颈癌HeLa细胞辐射敏感性之间的关系,阐明miR-21对细胞凋亡和自噬改变的可能作用机制。方法：人宫颈癌HeLa细胞分为假照组和4 Gy照射组,分别转染miR-21 NC（阴性对照）、miR-21 mimics、miR-21 inhibitor NC和miR-21 inhibitor。实时荧光定量PCR检测照射前和照射后miR-21的表达水平;集落形成实验观察miR-21对HeLa细胞辐射敏感性的影响;流式细胞术检测细胞凋亡和自噬细胞百分率;采用生物信息学方法预测miR-21的靶基因;荧光素酶报告基因分析验证miR-21与靶基因3′UTR的结合;Western blotting法检测相关蛋白beclin1表达水平。结果：与假照组比较,4 Gy照射组miR-21表达水平明显增加(P<0.05）;集落形成实验,与miR-21 NC组比较,miR-21 mimics组HeLa细胞辐射敏感性无明显变化(P>0.05）;与miR-21 inhihitor NC组比较,miR-21 inhibitor 组HeLa细胞辐射敏感性无明显变化(P>0.05）;与miR-21 NC+4 Gy组比较,miR-21 mimics+4 Gy组HeLa细胞凋亡率明显增加(P<0.05）;与miR-21 inhibitor NC组比较,miR-21 inhibitor组HeLa细胞凋亡率明显减少（P<0.05）。与miR-21 NC组比较,miR-21 mimics组自噬率升高（P<0.05）。与miR-21 NC+4 Gy组比较,miR-21 mimics+4 Gy组自噬率升高（P<0.05）;与miR-21 NC+4 Gy组比较,miR-21 mimics+4 Gy组beclin1蛋白表达水平增加（P<0.05）。
结论：发现了miR-21新的靶基因beclin1。过表达miR-21促进辐射诱导的凋亡和自噬,但对于宫颈癌HeLa细胞辐射敏感性无直接影响。
［关键词］ miR-21;宫颈肿瘤;HeLa细胞;辐射敏感性;细胞凋亡;自噬     

左西孟旦治疗心力衰竭的临床应用及安全性评价

左西孟旦是一种新型钙离子增敏剂,除正性肌力作用,还具有扩血管、拮抗神经内分泌、抗炎、抗凋亡、改善微血管灌注作用,通过多种途径改善患者临床症状及远期预后,且不良反应较少,有望成为心力衰竭药物治疗的重要组成部分。本文对其作用机制及临床研究进展进行综述。     

控制危险因素对无症状性冠状动脉内膜病变防治的研究

目的探讨通过对冠心病的危险因素进行干预和控制对无症状性冠状动脉内膜病变发生的预防作用。方法对2004年1月至12月日本医科大学附属千叶北总病院收治的120例陈旧性心肌梗死和稳定型心绞痛患者的非罪犯血管应用冠状动脉血管内视镜技术进行观察,探讨黄色斑块、斑块破裂和(或)血栓形成等内膜病变与高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症病人中血压、血糖和LDL-C等水平之间的关系。结果在120例患者155支非罪犯血管内,观察到内膜病变者80例(66.67%),非内膜病变者40例(33.33%),在内膜病变组中观察到单纯黄色斑块者30例(25.00%),复杂性斑块者50例(41.67%)。120例患者中合并高血压者69例(57.50%),合并高LDL-C血症患者79例(65.83%),合并2型糖尿病患者40例(33.33%)。血压<140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)者中观察到复杂性斑块者低于血压≥140/90mmHg者(P<0.05);2型糖尿病患者中血糖控制良好者内膜病变和斑块破裂的发生率均低于控制不良者(P<0.05);高LDL-C血症病人中LDL-C水平控制在2.60mmol/L以下者在各种内膜病变发生情况与≥2.60mmol/L者相比均有减少趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论积极有效治疗高血压、糖尿病和高LDL-C血症,使其控制在理想水平,可以有效地预防粥样斑块的破裂,从而预防急性冠状动脉综合征(ACS)的发生。     

胃肠外科疾病合并糖尿病患者的围术期护理分析

目的探讨预见性护理在胃肠外科疾病合并糖尿病患者围术期的临床护理效果。方法对本院2013年12月—2014年2月接收治疗的80例胃肠外科疾病合并糖尿病患者资料进行分析,根据患者入院时间顺序将患者分为对照组和试验组,各40例。对照组在围术期采用一般护理,试验组在围术期采用预见性护理,比较两组护理效果。结果试验组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后试验组空腹血糖、血红蛋白优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论围术期对胃肠外科疾病合并糖尿病患者采用预见性护理效果较好,能够有效改善患者临床症状,缓解患者疼痛。     

MDR1基因RNAi逆转录病毒载体的构建及表达

目的：构建并鉴定MDR-1基因沉默载体pSUPER-retro-puro-shRNA（MDR1）,并检测其对于乳腺癌耐药细胞株MCF-7/ADR耐药表型的逆转效果。方法：根据MDR-1基因序列,利用在线软件IDTdna设计2个干扰MDR-1基因的寡聚核苷酸序列,合成回收DNA序列退火后克隆至线性化pSUPER质粒载体,重组质粒载体经双酶切电泳鉴定和测序分析后,再转染293T包装细胞产生病毒颗粒后感染MCF-7/ADR细胞。 用RT-PCR检测MDR1基因mRNA表达,Western blotting测定转染后MCF-7/ADR细胞中P-gp蛋白的表达量。结果：重组MDR基因沉默载体经双酶切电泳鉴定和DNA测序分析证实插入60 bp序列与原序列一致,位置正确;与对照组比较,转MCF-7/ADR细胞后RT-PCR结果显示MDR mRNA水平明显下降,Western blotting显示P-gp蛋白表达量明显降低。结论：逆转录病毒MDR1基因沉默载体构建成功,并在MCF-7/ADR细胞中起到抑制MDR1基因表达的作用。