免疫竞争饱和法检测血管性痴呆患者血清中糖基化终产物的临床意义

目的免疫竞争饱和法检测血管性痴呆患者血清中糖基化终产物(AGEs)含量变化,探讨其在血管性痴呆(VaD)发病机制中的可能作用。方法选取临床诊断为VaD患者35例及47例急性脑血管病(ACVD)患者,采用免疫竞争饱和法测定血清AGEs的水平,同时与健康对照组比较。结果VaD患者AGEs[(14.79±1.76)μgml]明显高于健康对照组[(9.94±1.24)μgml]和ACVD组[(13.13±1.14)μgml],均具显著性差异(P<0.01)。AGEs增高与MMSE评定呈负相关。结论AGEs可能是VaD发病的危险因素。AGEs血清检测可作为血管性痴呆的筛选和诊断依据之一。     

高原地区民族学院大学新生心理状况调查

高原地区具有特殊的地理环境和民族特色,由于环境恶劣、经济欠发达、科技信息发展慢、文化水平较低等诸多因素的影响,民族院校大学生心理承受巨大的精神压力,对他们的学习、生活、性格等各方面均造成很大影响.     

脑外伤后抑郁情绪与应对方式、社会支持的相关性

目的：探讨脑外伤后抑郁情绪与应对方式、社会支持的相关性。方法：用汉密顿抑郁量表将85例成年脑外伤患者分为抑郁组32例和非抑郁组53例，进行应对方式、社会支持的评定与对比分析。结果：脑外伤后抑郁组和无抑郁组患者的社会支持评分比较，抑郁组总分低于非抑郁组（P〈0．05），主观支持、客观支持、个人利用度均低于非抑郁组（P〈0．01）；脑外伤后抑郁组和非抑郁组患者的应对方式量表评分的比较，抑郁组解决问题因子分（P〈0．01）、求助因子分（P〈0．05）、忍耐因子分（P〈0．01）均低于非抑郁组。结论：脑外伤患者采用不成熟的应对方式、社会支持不足，易出现抑郁情绪。     

汉、藏、回族司法精神病鉴定对比分析

目的：探讨汉、藏、回族涉案人群在司法精神病鉴定中存在的差异。方法：采用回顾性调查方法收集包括汉、藏、回族人群司法精神病鉴定案例共计507例相关资料，另外撒拉、土族、蒙古族等合计33例，因样本小予以忽略。对有关数据进行率的统计分析。结果：汉族涉案人群工人160人（39．7％），高中文化程度63人（15．6％），诊断精神分裂症86例（21．3％），构成比高于藏、回族。藏族涉案人群中男性43人（86．0％），暴力案件35例（70．0％），诊断无精神病20例（40．0％），构成比高于汉、回族。回族涉及经济案件l1例（20．4％），诊断酒精所致精神障碍为零，有别于汉、藏族。三组涉案人群其责任能力评定无显蓍差别。结论：司法精神病例鉴定中汉、藏、回族一般人口学特征、案件类型、案件特征、疾病种类等方面存在有一定的差别，应注意各民族的经济、文化、民族风俗等对案件鉴窄酌影响以擗贷错出缮误韵睦论．     

阿米替林、SSRIs、SSRIs加中藏药治疗高原地区老年抑郁症的临床对比研究

目的：比较阿米替林、帕罗西汀、氟西汀＋中藏药治疗高原地区老年抑郁症的疗效和不良反应。方法：对中度高原地区（海拔2260m）符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的患者随机分为5组,分别给予阿米替林、帕罗西汀、氟西汀＋红景天,氟西汀＋逍遥丸、氟西汀＋红景天＋逍遥丸,治疗疗程（6～8）周。用汉米顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）进行评分。结果：阿米替林、帕罗西汀、氟西汀＋红景天、氟西汀＋逍遥丸、氟西汀＋红景天＋逍遥丸5组显效率差别无显著性。帕罗西汀、氟西汀＋中藏药3组显效快,4周内的HAMD减分值高于阿米替林组。氟西汀＋中藏药3组不良反应较阿米替林、帕罗西汀组少,差别有显著性。结论：中藏药：红景天、逍遥丸能提高高原老年抑郁症患者对抗抑郁剂治疗的耐受性,氟西汀＋中藏药疗效可靠、副作用小,是治疗高原地区老年抑郁症的理想药物。     

SSRIs合并认知行为疗法治疗强迫症临床对照研究

目的：评价5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）合并认知行为疗法对强迫症的治疗效果。方法：将符合CCMD-3诊断标准的57例强迫症患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予SSRIs合并认知行为治疗，对照组只给予SSRIs治疗。应用临床疗效标准及耶鲁布朗强迫量表（Y—BOCS）定期评定疗效，疗程6个月。结果：在治疗的第2个月末治疗组与对照组有显著性差别（P〈0．05）；4个月及6个月末治疗组与对照组有非常显著性差别（P〈0．001），强迫性思维因子评分和强迫性行为因子评分在治疗第4及6个月末两组比较差别非常显著（P〈0．001）。结论：SSRIs合并认知行为疗法治疗强迫症效果优于单独用SSRIs治疗。     

心理护理对老年抑郁症患者康复的影响

目的:探讨心理护理对老年抑郁症患者康复的影响。方法:随机抽取我院诊断为老年抑郁症的患者60例,分为研究组和对照组各30例,研究组在抗抑郁药物治疗的同时辅以系统性心理护理,对照组用抗抑郁药物治疗。治疗8周后采用HAMD量表测定抑郁症的疗效,结果统计分析。结果:研究组与对照组在焦虑/躯体化,认知障碍,阻滞,睡眠障碍及绝望感有显著性差别。结论:心理护理对老年抑郁症的康复治疗,效果显著,值得临床推广。     

丁螺环酮治疗焦虑症前后脑内神经递质的变化及意义

目的：用脑电超慢涨落分析（ET）仪检测焦虑症患者治疗前后脑内神经递质的变化。方法：对符合入组标准的43例患者治疗前后用脑电超慢涨落分析（ET）仪对神经递质含量进行检测。结果：焦虑症组GABA、DA分值低于正常对照组（P〈0．01）；5-HT及NE分值高于正常对照组，（P〈0．01），Ach分值与对照组相比基本一致，差别无显著性（P〉0．05）。焦虑症组治疗后GABA较治疗前升高，差别具有显著性（P〈0．05）；5-HT较治疗前降低，差别具有显著性（P〈0．05）；DA、NE、Ach差别无显著性（P〉0．05）。结论：ET检测脑内神经递质在焦虑症中随疾病恢复的动态变化．可作为判断疗效、治疗安仝性的依据。     

司法鉴定中精神分裂症患者与无精神病者暴力行为的对照研究

目的通过对精神分裂症患者和无精神病者鉴定资料的对照研究来探讨分裂症患者暴力行为的特殊性。方法按自制的统一表格详细收集有关被鉴定人的一般人口学资料、临床特点、犯罪特点、鉴定案由、法律能力评定等项目,探讨影响分裂症患者辨认能力、控制能力的因素。结果两组被鉴定人在职业、作案动机、预谋、自我保护和作案先兆等一些与案情有关的特点上存在显著差异。结论精神病理因素对精神分裂症患者辨认和控制能力有重要的影响。     

脑血管疾病伴发精神障碍的临床分析

目的 探讨脑血管疾病对人体精神障碍的影响。方法 通过选取2002年3月～2003年3月住院病人中所有明确诊断为脑血管疾病伴发精神障碍共69例，分析其临床特点及辅助检查、治疗待方面的独特性。结果 274例脑血管疾病患者．伴发症状不同的精神障碍69例，发病率占脑血管疾病的25．24％，平均年龄63．5岁。患者性格特点、环境因素、心理状态对发病与康复有一定影响，与基础疾病如高血压、糖尿病的控制亦有一定关系。结论 脑血管疾病伴发精神障碍应引起患者、家属及临床医生的高度重视。