针刺配合艾灸治疗周围性面瘫急性期临床疗效分析

目的:探讨针刺配合艾灸治疗周围性面瘫急性期临床疗效。方法:将120例周围性面瘫急性期患者随机分为2组,对照组予以弥可保、维生素B1肌肉注射,、强的松口服;观察组予以针刺配合艾灸治疗,比较两者之间临床疗效。结果:观察组痊愈43例,显效12例,好转3例,无效2例,有效率96.67%。对照组痊愈27例,显效20例,好转12例,无效11例,有效率81.67%。观察组临床疗效高于对照组,经统计学处理其差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺配合艾灸治疗面瘫具有协同作用,能显著改善面瘫急性期患者的面神经功能,具有较好的临床疗效,值得临床进一步研究与推广。     

督脉隔姜灸联合针刺治疗急性周围性面瘫验案举隅

从面瘫的病因病机出发,通过查阅大量文献,并结合临床实践,得出督脉隔姜灸联合针刺治疗急性周围性面瘫疗效显著且无副作用。但临床报道中从督脉隔姜灸治疗周围性面瘫相关文献较少,还需进一步深入研究。     

透刺联合桃红四物汤对静止期瘀血性面瘫的临床研究

目的:观察透刺联合桃红四物汤对静止期瘀血性面瘫的临床疗效、肌电表现和面神经运动情况。方法:随机选取2016年2月至2017年2月在乌鲁木齐市中医医院门诊及住院部就诊的静止期瘀血性面瘫患者60例。通过抽取随机数字法分为观察组与对照组,每组30例,对照组在基础治疗的基础上加用桃红四物汤;观察组在对照组治疗方案基础上施予透刺疗法。采用House-Brackman分级量表评估面神经功能;应用肌电图机在患侧额肌、眼轮匝肌、上唇方肌和口轮匝肌,记录肌肉的肌电表现和测量运动诱发动作电位起始处的潜伏期和M波波幅。结果:1)治疗后干预组House-Brackman评分低于对照组(P0.05)。2)观察组痊愈率(66.67%)明显高于对照组(46.67%)(P0.05)。3)2组患者治疗前肌电表现以静息电位和去神经电位为主(P0.05);治疗后2组患者再生电位、减弱运动电位和正常电位产生较治疗前多(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。4)治疗后2组患者潜伏期均缩短(P0.05),而M波波幅增大(P0.05);观察组的改善情况面神经运动潜伏期和M波波幅均优于对照组(P0.05)。结论:透刺联合桃红四物汤能有效改善静止期瘀血性面瘫的症状,其机制可能与激活更多的再生电位、减弱运动电位和正常电位有关。     

包烨华治疗周围性面瘫经验介绍

<正>周围性面瘫俗称歪嘴风、口眼歪斜,是临床上的常见病,流行病学显示全国每年的发病人数至少有335万人~([1])。本病多由机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪乘虚而入,中面部经络,导致气血痹阻,筋脉失于濡养,以致肌肉缓纵不收而发。目前周围性面瘫(面神经炎)在西医中病因尚未明确,病毒感染、自主神经功能不稳等均可引起面肌瘫痪~([2])。西医治疗上     

电针结合中药治疗面瘫 90例临床观察

面瘫是由风邪入中面部、痰浊阻滞经络所致,是以突发面部麻木、口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病,相当于周围性面神经麻痹或周围性面神经炎.笔者自2001年7月至2006年1月运用电针加中药治疗面瘫90例,取得满意效果,现报道如下.     

以三叉神经痛为首发症状的海绵窦区腺样囊性癌1例

腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)多发于头颈部腺样组织,主要起源于上皮组织并具有嗜神经性这一独特的生物学行为,缓慢生长。不同于其他肿瘤,腺样囊性癌容易沿神经扩展并转移,早期常出现神经受累症状,如面部感觉异常、麻木、疼痛及面瘫等,晚期可发生转移,肺部较为常见,颅内转移相对少见,海绵窦区转移而原发病灶不明的极为罕见。2019年7月我院收治1例以三叉神经痛为首发症状的海绵窦区腺样囊性癌,完善相关头颈部腺体检查,未找到原发病变的证据,现报道如下。     

针刺联合西药治疗贝尔面瘫有效性系统综述与Meta分析

[背景]单纯针刺与单纯西药治疗贝尔面瘫均疗效确切。[目的]评价针刺联合西药治疗差异性。[检索策略]主题词与自由词相结合检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、Pub Med、Cochrane library等数据库,检索时间:建库至2014年10月。同时追溯纳入文献参考文献。[纳入标准]中、英文随机对照试验(RCT)文献。1研究对象:符合诊断标准,不限年龄和性别。2干预措施:试验组单纯针刺或针刺+西药,对照组单纯西药。3结局指标:临床疗效。[数据收集与分析]2位研究者根据纳入标准,比较同质性文献,独立筛选文献评价,不一致时讨论解决。采用资料提取表,提取内容:样本量、性别、年龄、疗程、干预措施、结局指标等。[主要结果]最终纳入文献JADAD评分:3篇2分,作定量分析;1篇3分,作定性分析。单纯针刺与单纯西药治疗比较:痊愈(P=0.010.05);显效(P=0.770.05),有效(P=0.250.05)。针刺联合西药与单纯西药治疗比较:痊愈(P=0.05),有效(P=0.020.05),显效(P=0.0090.05)。[结论]单纯针刺痊愈优于单纯西药治疗;有效、显效无显著差异。针刺联合西药治疗有效和显效均优于单纯西药治疗;针刺联合西药与单纯西药治疗痊愈无显著差异。[问题与展望]纳入文献质量低,文献量少;证据还需要高质量大样本随机对照试验支持。     

田维柱缪刺治疗面肌痉挛

田维柱教授认为面肌痉挛属"睥轮振跳""瘛疭"等范畴;责之于"风",也可因劳累过度、阴血亏虚、虚风内动导致;分为风邪袭络和阴虚风动两类;提出面肌痉挛和面瘫均由面部经络失养、阴阳失衡所致,治则大致相同:平衡阴阳,舒经通络;但两者病因病机不同,故取穴也不同;面肌痉挛"动之太甚",根据经络"如环无端,周遊不息""行气血,贯阴阳"的特点,可通过健侧调整不平衡状态,以达到阴阳平衡;面瘫病变侧"动之无力",故针刺病侧,通过针刺疏通经络、调和气血,增强病侧肌肉力量,以达阴阳平衡。"缪刺,以左取右,以右取左","有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者尽取之"。临症田师以风为纲,滋阴熄风、通络止痉,按痉挛部位取穴健侧针刺,调动患侧经络中残存之真气,达到平衡经气、调和气血、舒柔经筋的目的;配合肢体远端取穴,通过经络感传、经气直达病所,使筋脉得到气血滋养;依据抽搐部位,分别酌加对侧眼、面及口角部腧穴,取病变对侧眼周阿是穴、四白、迎香、颧髎、地仓、颊车、合谷,病变侧中渚、太冲、内廷。田师强调急性期乃正邪交争期,使用强烈刺激手法,致使攻伐太过,损伤局部正气,反而会留邪之弊;重视与患者沟通,建立良好的医患关系。     

局部放血加毫针围刺对周围性面瘫乳突部疼痛治疗的临床研究

目的:研究局部放血加毫针围刺对周围性面瘫乳突部疼痛治疗的临床疗效。方法:将我科收治的周围性面瘫乳突部疼痛患者60例采用局部放血加毫针围刺的方法进行治疗,观察患者治疗前后主要症状改善程度及患者的治疗效果与病程之间的关系。结果:治愈41例,显效11例,有效5例,总有效率95%;病程为1~3天的患者,痊愈率为100%,病程为4~10天的患者,痊愈率为81.3%,病程为11~30天的患者,痊愈率为65.2%,病程为31~90天的患者,痊愈率为37.5%,病程为91天~半年的患者,痊愈率为0。结论:局部放血加毫针围刺治疗周围性面瘫乳突部疼痛的效果显著、确切、安全;患者病程越短,效果越佳。