手术治疗退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄

目的　探讨退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄的手术方法。方法　对 4 3例适应证患者进行椎板切除减压、CD器械矫正和后外侧融合术 ,术后观察疼痛改善率和测量畸形矫正率。结果　术后1年腰腿疼痛较术前平均改善 76 2 %± 8 3% ,腰椎冠状面矫正率为 4 7 2 %± 6 3% ,矢状面矫正率为 36 4 %± 5 7%。术后 3年腰腿疼痛较术前平均改善 74 8%± 6 9% ,腰椎冠状面和矢状面矫形丢失不明显。结论　手术治疗退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄时 ,应重视矫正腰椎侧凸和后凸畸形、改善腰椎力学平衡 ,以提高术后中远期临床疗效     

某医院分离的肠杆菌科菌株超广谱β内酰胺酶的检测及耐药性分析

[目的 ]了解肠杆菌科菌株产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)和持续高产AmpC酶菌株的检出率及其耐药性。[方法 ]用改良三维法对白求恩国际和平医院 2 0 0 2年 2～ 12月从临床送检各类标本中分离的 2 48株肠杆菌科菌进行ESBLs和持续高产AmpC酶检测 ,用K B法检测药物敏感性。[结果 ] 2 48株肠杆菌科细菌中 ,产ESBLs的 72株 ,占 2 9 0 3 % ;产AmpC酶的 2 6株 ,占 10 48%。产ESBLs菌对 β内酰胺类抗生素的耐药率均在 85 2 9%～ 94 12 % (亚胺培南、头孢他啶和氨曲南除外 ) ;对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类的交叉耐药性最高 ,分别达到 76 47%、88 2 4%、85 2 9% ;所有菌株对亚胺培南均敏感。产酶菌株耐药率明显高于非产酶菌株。 [结论 ]治疗产ESBLs菌引起的感染应首选亚胺培南。     

情感性障碍与季节关系的临床分析

目的 探讨情感性障碍与季节的关系。方法 46例按发病时间分春夏组与秋冬组，并按发作次数分析发病类型。性别、阳性家族史、职业特点及病前精神诱因与季节之间的关系。结果 情感性障碍春夏季发作次数明显高于秋冬季。(P＜0.005)，其中春夏季的躁狂发作(68．82％)高于秋冬季(31．19％)，秋冬季的抑郁发作(58.33％)高于春夏季(41．67％)。支持生物节律——褪黑激素假说。蓝领职业、阳性家庭史、病前诱因与季节诱因与季节存在相关性。     

线粒体肌酸激酶同工酶的免疫印迹检测及在肺癌诊断中的应用

应用自制抗线粒体肌酸激酶同工酶(CK-mit)抗血清,建立了以琼脂糖电泳和免疫印迹分析来定性检测血清中CK-mit的方法。并检测了33例肺癌患者、31例其它肺部疾病患者(对照组)血清标本.结果显示肺癌组CK-mit阳性率明显高于对照组(57.6％比6.5％,P<0.001),同时检测了血清CK及CK-MB活力,两组间无显著差异(P>0.05),CK-mit阳性率在不同类型肺癌分别是鳞癌71.4％(10/14),小细胞癌66.7％(6/9)和腺癌30％(3/10)。CK-mit检测的灵敏度和特异度分别是57.6％和93.5％。提示CK-mit检测有助于肺癌的临床诊断。     

颈椎后路椎管扩大成形术的优劣初探

本文概略阐述了颈椎后路椎管成形术的起源、发展和应用现状，分析和讨论了该手术方法临床应用的优越性和不足，介绍了最近有关的技术调整和思想改进，预见了该术式乐观的未来。     

二胺氧化酶在乳腺肿瘤中的表达

二胺氧化酶是一种催化二胺氧化的酶,以前称为组胺酶。本文应用免疫组化LSA'法,对45例乳腺肿瘤进行了DAO检测,并结合其表达情况进行了分析,结果表明,DAO在乳腺癌中多数呈阳性反应,其阳性率为87.5％。癌旁组织和腺瘤组织仅少数表达阳性,阳性率分别为8.6％和10％。DAO在乳腺癌中含量较高,与癌旁组织和腺瘤有非常显著差异(P<0.01)。所以,DAO可以用来做为检测乳腺癌的标志酶。对乳腺癌的早期诊断和治疗可能有一定临床意义。     

颈椎前路钢板-椎间融合器一体化系统置入治疗外伤性颈椎间盘突出症

目的　评估颈椎前路钢板 椎间融合器一体化系统 (anewanteriorcervicalinstrumentalsys temcombininganintradiscalcagewithanintegratedplate ,PCB) 对外伤性颈椎间盘突出症的临床疗效。方法　对本组 2 2例外伤性颈椎间盘突出症行前路减压PCB内固定 ,其中单节段固定 1 6例 ,双节段固定 6例。随访 3～ 1 6个月 ,根据症状改善情况和影像学资料作分析评价。结果　未发现术后并发症、螺钉脱出或固定失败。根据JOA评分 ,本组 2 0例临床症状明显改善 ,2例症状轻度改善 ,总优良率 90 .9%。结论　PCB可提供坚强的内固定和良好的植骨融合环境 ,近期疗效良好 ,技术易于掌握 ,是一种值得提倡的颈椎固定融合器械     

不同种属脱细胞真皮与自体皮复合移植的比较性研究

目的　观察不同种属脱细胞真皮基质 (acellulardermalmatrix,ADM)与自体皮复合移植的效果 ,为异种ADM的临床应用提供理论依据。　方法　本地产白色小猪 6头 ,分为异种 (人 )ADM +自体刃厚皮组 (A组 )、同种异体 (猪 )ADM +自体刃厚皮组 (B组 )、单纯自体刃厚皮组 (C组 )及单纯自体中厚皮组 (D组 )。观察术后 2、4、8、12、2 4周内移植物存活率 ,以及移植皮片收缩程度、移植区组织学变化等情况。　结果　A、B组移植后皮片外观光滑、有弹性 ;两组均获得了满意的皮片成活率 ,并可迅速诱导成纤维细胞、血管内皮细胞等宿主修复细胞的长入 ;两组移植皮片收缩面积有大于C、D组的趋势 (P <0.0 5);术后 2 4周移植区组织与单纯中厚皮移植组织结构一致。　结论　在观察期内(复合移植后 2 4周 ) ,与自体皮复合移植时 ,同、异种ADM具有相近的生物学作用 ,异种来源的ADM可能具有更广阔的应用前景     

关节镜冲洗液治疗膝骨性关节炎87例

膝骨性关节炎 (OA)亦称退变性关节炎 ,多见于4 0岁以上的中老年人 ,临床表现为关节肿胀、疼痛 ,功能活动障碍等 ,严重影响了患者的工作和生活能力 ,我院自 1998年 8月 - 2 0 0 2年 8月 ,行关节镜下清理术及关节冲洗液治疗OA 87例 (10 2个膝关节 )获得了满意疗效 ,提高了患者生活质量 ,现总结报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :本组共 87例 (10 2个膝关节 ) ,男 ,5 5例 (64膝 ) ,女 32例 (38膝 ) ,年龄 4 2— 78岁 ,平均年龄 5 8 3岁 ,男性平均发病年龄 5 6 9岁 ,女性平均发病年龄 5 7 8岁 ,左膝 37例 ,右膝 2 8例 ,双膝 2 2例 ;膝关…