鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察

目的:对鸟巢式护理在新生儿护理中的应用进行探讨.方法:将该院2015年8月至2016年8月间的98例新生儿作为研究对象,随机分为研究组49例及对照组49例.对照组采取常规护理,研究组采取鸟巢式护理,比较两组新生儿的护理效果.结果:研究组新生儿体温波动、NIPS评分要低于对照组(P<0.05),血氧饱和度要高于对照组(P<0.05),出暖箱时间要短于对照组(P<0.05),睡眠时间要长于对照组(P<0.05).结论:鸟巢式护理可有效降低新生儿体温波动幅度,有利于维持新生儿机体内环境稳定状态,能够促进新生儿更好的发育成长.     

两例血红蛋白G—Chinese生化分析

血红蛋白G—Chinese(以下简称HbG—Chinese)是一种慢速异常Hb、泳速在HbA与HbA_2之间,其α链N端第30位的谷氨酸被谷氨酰胺所替代。这种Hb首先由Vella等在一例居住在新加坡的中国妇女中发现,以后在美国檀香山和我国香港、台湾的中国人中均有报道,最近在四川省发现一个家系,1980     

诺维本治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察诺维本(NVB)联合阿霉素或顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效.方法26例患者分别用NA(NVB+ADM)方案和NP(NVB+DDP)方案治疗.结果NA组有效率66.7%(8/12),NP组有效率64.3%(9/14),两组疗效无显著差异(P＞0.05),最显著的毒性反应为骨髓抑制及静脉炎,NA组和NP组白细胞减少发生率分别为75%和71.4%;静脉炎的总发生率38.5%.其它副反应有胃肠反应、脱发及神经毒性反应.结论NA方案和NP方案治疗晚期乳腺癌疗效相近,毒性反应可以耐受.     

胱抑素C对脑卒中高危人群心血管事件的预测价值

目的 在脑卒中高危人群中,探讨血清胱抑素C（cystatin C,Cys C）对心血管事件的早期预测价值。方法 2013年4月从杭州市朝晖街道筛查出脑卒中高危人群677例,收集其血清Cys C及其他临床资料。根据血清Cys C水平,将入选者分为4组：Q1（Cys C<0.830mg/L）、Q2（0.830mg/L ≤ Cys C<0.940mg/L）、Q3（0.940mg/L ≤ Cys C ≤ 1.060mg/L）和Q4（Cys C>1.060mg/L）。并在随后两年观察其是否发生不良心血管事件,通过单因素分析和Logistic多因素回归分析对不良心血管事件危险因素进行统计学分析。结果 42例（发生率6.2%）发生不良心血管事件。与无不良心血管事件组比较,发生不良心血管事件组血清Cys C、年龄和心脏病史比例明显升高（P<0.05）,与Q1组比较,Q4组发生不良心血管事件的比例明显升高（P<0.05）。Logistic多因素回归分析,结果显示血清Cys C、心脏病史、脑卒中家族史是发生不良心血管事件独立危险因素。与Q1组比较,Q4组发生不良心血管事件是Q1组的5.143倍（OR=5.143,95% CI：1.831~14.444,P=0.002）。结论 血清CysC水平是早期判断脑卒中高危人群发生不良心血管事件的独立预测因子。     

内置管肠排列术治疗严重粘连性肠梗阻疗效探讨

目的：探讨内置管肠排列术治疗严重粘连性肠梗阻的疗效。方法临床纳入90例严重粘连性肠梗阻患者,根据手术方法不同分为研究组与对照组,研究组进行内置管肠排列术,对照组进行常规手术。观察两组患者一般手术指标,并对术后并发症情况进行统计。结果研究组术后肛门排气时间、住院时间分别为（24.1±3.1） h、（6.3±1.7） d,明显短于对照组的（42.8±3.9） h、（11.9±2.6） d,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的24.44%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论内置管肠排列术治疗严重粘连性肠梗阻,临床疗效较好。术后患者恢复较快,且无严重术后并发症,值得推广。     

原发性高血压患者血清脂蛋白（a）和纤维蛋白原与颈动脉粥样硬化相关性研究

①目的探讨原发性高血压患者血清脂蛋白（a）[LP（a）]和纤维蛋白原（FG）与颈动脉粥样硬化（CAS）之间的关系。方法测定103例原发性高血压患者血清Lp（a）和FG水平,应用颈部血管彩色超声检测患者双侧颈动脉内膜-中层厚度（CIMT）及斑块情况,观察患者CIMT、颈动脉有无斑块、斑块面积及斑块评分。比较高血压组和对照组Lp（a）和FG水平的差异及其与CIMT、斑块面积、斑块评分的关系。结果高血压组Lp（a）和FG水平较对照组明显升高（P〈0.05）;Lp（a）和FG水平与CIMT、斑块面积及斑块评分之间呈正相关（P〈0.05）;Lp（a）是颈动脉粥样硬化的危险因素。结论 Lp（a）和FG水平异常升高与原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的发生发展密切相关。     

穴位按摩预防腹腔镜全子宫切除术后恶心呕吐的效果研究

目的 探究麻醉恢复室(PACU)内双侧内关穴、中脘穴及足三里穴穴位按摩对降低腹腔镜全子宫切除术患者术后恶心呕吐(PONV)发生率的影响。方法 选择2021年1月—2022年1月医院接受择期全麻下行腹腔镜下全子宫切除患者336例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组168例,对照组常规麻醉诱导及维持术后送至PACU中不接受穴位按摩;观察组给予内关穴+中脘穴+足三里穴按摩,按摩时间为每次每穴按压5 min,每分钟按压15～20次,30 min重复1次,直至患者达到PACU出室标准。记录术前Apfel简化风险评分;记录术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h及48 h PONV例数及严重程度分级,术后2 h、6 h、12 h、24 h及48 h视觉模拟评分法(VAS)评分和口干、躁动、寒战及头晕的发生率。结果 术后30 min,两组间PONV严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2 h、6 h、12 h、24 h及48 h,两组间PONV严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者发生PONV严重程度低于对照组。两...     

一期后路全脊椎切除治疗重度脊柱畸形围手术期并发症及其相关危险因素分析

目的 探讨一期后路全脊椎切除术治疗重度脊柱畸形围手术期并发症的发生情况及其相关危险因素.方法 2004年9月至2012年7月接受一期后路全脊椎切除术治疗的重度脊柱侧后凸患者39例,男15例,女24例;年龄3～53岁,平均16.9岁.侧后凸畸形24例,平均冠状面主弯Cobb角85.1°,平均后凸Cobb角92.9°;侧凸畸形7例,平均冠状面主弯Cobb角81.1°;后凸畸形8例,平均后凸Cobb角94.4°.术前合并神经功能障碍者11例.回顾性分析围手术期并发症的发生情况及其相关危险因素.结果 围手术期共13例患者出现了15例次与手术相关的并发症.神经系统并发症6例次(15.4％).青少年神经系统并发症发生率明显低于成人.术前已经伴有及不伴有神经损害表现患者的神经并发症发生率分别为36.4％和7.1％.出现神经系统并发症的患者术前均伴有后凸畸形,且后凸畸形严重者(后凸Cobb角≥90°)神经系统并发症发生率明显增高.术后呼吸支持时间延长4例次(10.3％).壁层胸膜撕裂3例次(7.7％),脑脊液漏1例(2.6％),肺部感染1例次(2.6％).结论 一期后路全脊椎切除术是治疗重度脊柱畸形的有效方法,但围手术期并发症尤其是神经系统并发症发生率高.神经系统并发症的发生与术前神经功能、患者年龄、后凸Cobb角大小相关.