胎儿-新生儿先天性肺囊腺瘤样畸形手术初步结果分析

目的总结胎儿及新生儿先天性肺囊腺瘤样畸形的手术情况,初步比较两种手术的治疗结果。方法回顾性分析我们于2009年1月至2014年12月收治的13例先天性肺囊腺瘤样畸形患儿临床资料,均采取产时子宫外手术或新生儿期手术,术后均获得病理检查证实。按照手术方式将患儿分为两组,即胎儿手术组(n=6)、新生儿手术组(n=7),比较两组治疗结果。结果13例均存活,胎儿手术组与新生儿手术组手术时胎龄分别为(38.00±1.44)周、(39.27±1.42)周,P=0.138;出生体重分别为(3 060.00±342.05)g、(3 354.29±312.78)g,P=0.133;手术出血量分别为(8.67±6.38)mL、(6.29±3.04)mL,P=0.396;术后呼吸机支持天数分别为(3.67±1.75)d、(2.57±1.13)d,P=0.201;术后住院天数分别为(18.33±9.20)d、(11.43±2.43)d,P=0.081;差异均无统计学意义。肿物大小比较,P=0.000[(124.82±40.70)cm~3 vs(23.76±5.84)cm~3];手术时间比较P=0.000,[(43.16±6.6)min vs(92.86±24.58)min],差异有统计学意义。结论产时子宫外处理技术可以作为治疗高风险的先天性肺囊腺瘤样畸形的方法之一,但手术风险大,操作复杂,需多学科合作,把握手术适应证,谨慎选择。     

聚乳酸羟基乙酸载全氟溴辛烷-四氧化三铁包金纳米粒子双模态成像与光热治疗的体外研究

目的制备具有表面金壳以聚乳酸羟基乙酸(PLGA)为载体包载全氟溴辛烷(PFOB)和四氧化三铁(SPIOs)的纳米粒子,用于探究其体外超声显像和磁共振成像能力和光热杀伤肿瘤细胞效果。方法采用单乳化水包油(O/W)溶剂挥发法制备PFOB-SPIOs@PLGA纳米粒子,金种子生长法形成纳米粒子表面金壳制备;对其进行表征;通过CCK-8法评估纳米粒子的细胞毒性情况;采用超声和磁共振成像仪器观察纳米粒子的体外成像效果;近红外激光照射纳米粒子溶液观测升温效果;AM单染在激光共聚焦下观察光热杀伤肿瘤细胞效果。结果成功制备了PFOB-SPIOs@PLGA@Au纳米粒子,纳米粒子平均粒径(347±65.8)nm,粒径均一,分散性好;磁共振测得r2值为(465.23±30.39)mM-1s-1,具有体外磁共振T2成像效果;具有体外超声成像效果;近红外激光照射纳米粒子溶液10min最高温度可达45.2℃;CCK-8法检测纳米粒子对各组细胞存活率无明显影响。结论成功制备了粒径均一的PFOB-SPIOs@PLGA@Au纳米粒子,该纳米粒子具有较好的超声和磁共振T2体外成像效果和体外升温效果,且无明显细胞毒性。     

血清S100β蛋白及IL-1O含量预测急性脑出血患者迟发性脑水肿的临床意义

目的 探讨血清S100β蛋白及IL-10含量预测急性脑出血患者迟发性脑水肿的临床意义.方法 选择我院2015年7月到2016年2月收治的并发迟发性脑水肿的急性脑出血患者36例作为观察组,选择同期非迟发性脑水肿的急性脑出血患者64例作为对照组.对两组患者入院后第1、7、14、21、28天进行头颅MRI检查,观察脑出血量及血肿周围水肿量;测定比较两组患者在第1、7、14、21、28天的血清S100β蛋白、IL-10含量.结果 观察组第1、7、14、21、28天的脑出血量、脑水肿量、血清S100β蛋白、IL-10含量均明显高于对照组(P＜0.05).结论 急性脑出血患者的血清S100β蛋白及IL-10含量可以有效地预测迟发性脑水肿,与脑颅MRI相结合,对预防急性脑出血患者并发迟发性脑水肿具有很高的临床意义.     

IGCC 2015|国际胃癌大会的中国之声

第十一届国际胃癌大会于2015年6月4日至6月6日在巴西圣保罗举行，作为两年一度的国际盛会，每一届IGCC的举办在国际胃癌研究领域发展和世界各国的胃癌诊治经验的交流有着举重若轻的作用。在本次大会中，将有十位中国专家向国际同行交流传播我国的最新胃癌研究治疗进展。他们均是在胃癌领域有着多年深入研究经验，在国际上首屈一指的胃癌专家。在此，AME科研时间专栏再给大家回顾一下本次会议中的中国之声,将十位参加本次大会的中国专家及其演讲做简单介绍。     

2017年许昌市居民慢性病防治素养水平现状分析

目的了解许昌市居民慢性病防治素养水平现状,为制定慢性病健康促进与健康教育措施提供理论依据。方法采用多阶段分层整群抽样和随机抽样结合进行抽样,对许昌市城乡非集体居住的15～69岁常住人口进行居民健康素养问卷调查。结果 2017年共调查全市15～69岁常住人口3 704人,收回有效问卷3 687份,有效率为99.54%。加权后,2017年许昌市居民慢性病防治素养水平为11.05%。单因素分析显示,城乡分布、不同年龄、文化程度、职业的居民慢性病防治素养水平差异有统计学意义。城市居民为16.95%,高于农村居民的9.25%。工人和农民最低,分别为6.92%和6.39%。15～24岁组最高,为15.39%;65～69岁组最低,为3.01%。大专/本科及以上组最高,为32.75%;小学及以下组最低,为4.44%。居民慢性病防治素养水平呈现出随着年龄增加而降低、随学历升高而升高的分布特点。结论许昌市居民慢性病防治素养处于较低水平,应倡导多部门、多专业、多学科协作,大力普及慢性病防治相关知识和技能,提高居民慢性病防治素养水平,同时积极探索针对中老年人和低文化程度人群的慢性病防治健康教育形式。     

新型超细晶铜材料植入大鼠子宫中Cu2+释放及对子宫组织的影响

目的:研究新型超细晶铜材料与普通铜材料植入大鼠子宫腔的Cu2+释放以及对子宫形态的影响。方法:将普通铜材料(对照组)和新型超细晶铜材料(实验组)铜丝,分别植入12周龄雌性Wistar大鼠左侧子宫,右侧未植入子宫为自身对照。分别在12 h、1 d、3 d、7 d、15 d和30 d处死大鼠,收集外周血清、宫腔灌洗液、子宫和肝脏组织,用电感耦合等离子体原子发射光谱仪(ICP)测定样本中Cu2+的含量,并对子宫组织行常规组织形态学分析。结果:宫腔植入铜材料后,与对照组相比,实验组大鼠血清及肝脏组织中的Cu2+浓度无差异。两组宫腔灌洗液中Cu2+浓度在植入3d时最高,7d、15d时降低且实验组低于对照组(P<0.05);两组子宫组织Cu2+浓度在植入12 h时最高,植入1d、3d时降低(P<0.05),随后趋于平稳,且植入7d、15d时实验组Cu2+浓度低于对照组(P<0.05)。两组子宫组织在植入早期表现为急性无菌性炎症,但实验组组织损伤修复显示更快。结论:新型超细晶铜材料作为宫内节育器新材料,能够在时间和程度上显著降低Cu2+暴释现象,有望成为替代现有铜材料的重要选择。     

ICU重症患者家属心理状态和应对危机情况的调查分析

目的调查ICU重症患者家属心理状态,详细分析其应对危机的情况。方法选取2016年3月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的110例ICU重症患者家属展开研究,采用SDS及SAS量表对其患者家属的心理状态进行评分,运用一般问卷对患者家属应对危机的情况实行调查分析。结果在110例ICU重症患者家属中,焦虑总评分(38.96±9.16)分,轻度焦虑34例,中度焦虑23例;抑郁总评分(39.21±9.23)分,轻度抑郁34例,中度抑郁19例;女性家属的SAS和SDS评分显著高于男性家属(P<0.05);30~50岁组的SAS和SDS评分高于30岁以下组的家属(P<0.05),且小于50岁以上组的SAS和SDS评分(P<0.05);有医保的患者家属的SAS和SDS评分低于自费的患者家属(P<0.05);发现与患者关系为父母或配偶、子女的SAS和SDS评分显著高于其他角色(P<0.05);经Logistic回归分析,患者家属女性、年龄>50岁、医药自费、直系亲属关系均是造成ICU重症患者家属心理状态差的主要影响因素(P<0.05)。在患者出现病重时,可寻求直系亲戚或好友帮助,其家属多采取积极面对的方式,该应对帮助方式是有效的。结论充分了解ICU重症患者家属的焦虑及抑郁心理情况及其应对危机的有效方式,有助于帮助患者执行后续的治疗和制定科学的护理方案。     

医疗机构灾害识别存在的问题及建议

分析医疗机构在灾害识别过程中存在的问题，并据此提出相应改进建议。检索国内外期刊网站及文献数据库中关于医疗机构灾害识别的相关研究资料，采用文献分析法明确医疗机构灾害脆弱性、灾害事件和灾害识别等相关概念，并以此来分析医疗机构在灾害识别中存在的问题，并提出改进建议。结果发现，由于医疗机构在灾害识别过程中对灾害脆弱性分析的认识不够，导致医疗机构在灾害识别过程中存在明显不足，主要包括对灾害事件的识别不够全面、收集的部分灾害事件不符合自身实际，从而难以识别灾难事件。因此，卫生行政部门应加强对医疗机构灾害事件的相关知识宣教，同时各医疗机构应完善灾害事件的分类框架、建立医疗机构灾害事件库，并邀请多学科专家参与灾害事件识别过程，从而高效防控。     

银屑病与肥胖相关性的研究进展

【摘要】 目前普遍认为，银屑病与肥胖之间存在相关性，但确切机制尚未明确。研究认为，共同的炎症通路和胰岛素抵抗等因素可能是二者相关联的共同病因机制之一，了解肥胖对银屑病发病及治疗等方面的影响，将有助于银屑病的治疗。