煤工尘肺患者血清TGF-β1和IL-17A水平及其与肺功能关系

目的探讨血清转化生长因子β1（TGF-β1）和白细胞介素-17A（IL-17A）水平在煤工尘肺（CWP）中的变化及其与肺功能关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测118例CWP患者（CWP组）、61例具有与CWP组相同接尘条件的健康井下接尘矿工（接尘对照组）及53例井上健康查体人员（正常对照组）血清TGF-β1和IL-17A水平;用肺功能机检测用力肺活量（FVC%）、一秒钟用力呼气量（FEV1%）、用力呼气1秒率（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMEF75/25%）4项肺功能指标。结果与正常对照组比较,CWP组TGF-β1和IL-17A水平明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;CWP组IL-17A水平明显高于接尘对照组（P〈0.01）,而4项肺功能指标均明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。CWP并发慢性阻塞性肺疾病组TGF-β1水平明显低于单纯CWP组（P〈0.01）。CWP组TGF-β1与FEV1/FVC（%）呈负相关（r=-0.427,P〈0.05）。结论 CWP患者血清TGF-β1水平可能与疾病严重程度有关,并间接反映肺功能;检测IL-17A水平可能对协助诊断CWP有一定参考价值;TGF-β1和IL-17A在CWP发生发展中可能各自发挥其作用。     

TNF-α在强直性脊柱炎患者血清中的表达

肿瘤坏死因子一仅（TNF-α）是一种具有杀伤肿瘤细胞功能的促炎细胞因子，主要由活化的单核巨噬细胞产生，具有多种生物学功能，在炎症反应、免疫调节中起重要作用。在免疫病理发病机制的研究中发现，强直性脊柱炎（AS）的发病与促炎细胞因子表达的上调有关，其中较为重要并为多数学者所公认的细胞因子是TNF-α。     

煤工尘肺患者血清8项生物标记物的因子分析

目的通过对煤工尘肺(CWP)患者血清中8项生物标记物水平测定及因子分析,为探讨CWP发生机制提供新的依据。方法采用酶联免疫吸附法检测116例CWP患者血清中IL-18、IL-18R、IL-8、s CD40、s CD40L、MCP-1、MMP-9及TIMP-9等8项指标水平,采用SPSS17.0软件对其进行因子分析。结果 CWP组与对照组比较,IL-18、IL-18R、IL-8、s CD40L和TIMP-9水平升高,差异均具有统计学意义(P0.01),而s CD40、MCP-1和MMP-9水平则无明显改变(P0.05)。8项原始指标信息量提取率最高者为93.3%,最低者为64.1%;经因子分析提取到4个公因子,分别为炎症因子(F1)、共刺激分子(F2)、基质金属蛋白酶及其组织抑制因子(F3)、细胞因子受体(F4),其方差贡献率分别为33.06%、21.60%、14.16%、13.43%,累计方差贡献率为82.25%。结论 CWP患者血清8项生物标记物相关因素依次为炎症因子、共刺激分子、基质金属蛋白酶与其组织抑制因子和细胞因子受体等4种,因子分析法可能对今后探讨CWP发病机制、治疗等起指导作用。     

煤工尘肺壹期患者周围血CD4+ CD25+调节性T细胞与CD4+ 、CD8+T细胞表达及意义

目的 探讨周围血CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Treg)与CD4+、CD8+T细胞在煤工尘肺(CWP)壹期中的水平变化及临床意义.方法 采用流式细胞术检测103例CWP壹期患者(CWP组)、45例具有与CWP组相同接尘条件的健康井下接尘矿工(接尘对照组)及48例井上健康检查人员(正常对照组)周围血CD4+ CD25+ Treg及其CD4+、CD8+T细胞水平.结果 与接尘对照组和正常对照组比较,CWP组CD4+ CD25+ Treg、CD4+T细胞水平及CD4+CD25 +/CD4+、CD4+ CD25 +/CD8+比值明显升高,差异具有统计学意义(均P＜0.01),CD8+T细胞则无明显改变(P＞0.05),但接尘对照组CD8+T细胞水平明显低于正常对照组(P＜0.05).CWP组吸烟患者CD4+ CD25+ Treg水平和CD4+ CD25 +/CD4+比值均明显高于非吸烟患者,差异有统计学意义(均P＜0.01).CWP组CD4+ CD25+ Treg与CD4+T细胞呈正相关[相关系数(r) =0.627,P＜0.01],与CD8+T细胞呈负相关(r=-0.362,P＜0.01),CD4+T细胞与CD8+T细胞呈负相关(r=-0.436,P＜0.01).结论 CWP壹期患者周围血CD4+ CD25+ Treg表达增加,可能影响CD4+T细胞和CD8+T细胞的分布平衡,导致细胞免疫功能紊乱;吸烟可加重T细胞亚群分布失衡.     

两种方法检测血清C-反应蛋白含量的实验对比

目的评价免疫透射比浊法(ITD)和胶乳增强免疫透射比浊法(LEITD)检测C-反应蛋白(CRP)的可靠性及临床应用。方法分别对2种方法进行线性评价、精密度评价、干扰评价，并对二者相关性进行分析。结果2种方法线性范围均符合要求；LEITD精密度和抗干扰性较ITD好；2种方法有较好的相关性。结论使用LEITD检测CRP优于ITD。     

肺癌患者血清P53抗体和癌胚抗原检测结果比较

目的:观察不同病期、不同组织类型肺癌患血清P53抗体、癌胚抗原水平单独与联合检测的结果,并比较其意义.方法:选择2000-01/2003-04在华北煤炭医学院附属开滦医院呼吸科、胸外科、肿瘤科住院的肺癌患76例,男54例,女22例;年龄42～78岁.所有病例均确诊为肺癌,并同意参加此研究.鳞癌33例,腺癌23例,小细胞癌20例.早期肺癌23例,晚期肺癌53例.采用ELISA法检测肺癌患血清P53抗体滴度,经酶联免疫检测仪测定吸光度值A450,计算P53抗体指数以判定血清P53抗体阴阳性.采用免疫分析仪检测癌胚抗原水平.阳性:P53抗体指数＞0.428;癌胚抗原＞10μg/L(正常值0～5μg/L).阴性:P53抗体指数＜0;癌胚抗原＜0.结果:76例肺癌患的血清P53抗体阳性率为49%(37/76).单独检测:①早期肺癌患血清P53抗体阳性率[65%(15/23)]明显高于癌胚抗原阳性率[30%(7/23)](x^2=5.58,P＜0.05);晚期肺癌P53抗体阳性率[42%(22/53)]与癌胚抗原阳性率[28%(15/53)]比较,差异无显意义(P＞0.05).②鳞癌癌胚抗原阳性率[15%(5/33)]明显低于P53抗体阳性率[48%(16/33)](x^2=8.45,P＜0.01).非小细胞癌癌胚抗原阳性率[29%(16/56)]明显低于P53抗体阳性率[54%(30/56)](x^2=7.23,P＜0.01).联合检测:在早期肺癌中:P53抗体与癌胚抗原联合检测阳性率为78%(18/23)明显高于癌胚抗单独检测阳性率(x^2=8.84,P＜0.01);晚期肺癌中:P53抗体与癌胚抗原联合检测阳性率为53%(28/53),明显高于癌胚抗原单独检测阳性率(x^2=6.61,P=0.01).结论:P53抗体单独检测肺癌阳性率明显高于癌胚抗原单独检测阳性率;P53抗体和癌胚抗原联合检测肺癌阳性率明显高于P53抗体或癌胚抗原单独检测;血清P53抗体阳性与肺癌不良的生物学特征有关,也与不良的预后相关.     

高血压患者急性心肌梗死后血清炎性因子的变化

目的 探讨高血压患者在心肌梗死后炎性因子的变化及意义.方法 急性心肌梗死患者87例根据高血压病史及入院当时血压分为血压正常组(43例)及高血压组(44例),另设健康对照组(25例).采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定各组受试者入院即刻、第24 h、第48 h、第5天、第7天、第14天血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)含量,健康对照组测1次上述各项指标.结果 1)与对照组相比,心肌梗死患者的炎性因子浓度于发病2周内明显升高,呈先升后降的动态变化.2)炎性因子含量除高血压组的血清IL-6第5天(P=0.019)至第7天(P=0.005)的数值较血压正常组有明显升高外,其他数值两组无明显差异.结论 炎症参与了急性心肌梗死全过程,在急性心肌梗死早期的炎性反应中,高血压对部分炎性因子起到了一定的促进作用.     

肺尘埃沉着症患者血清白细胞介素-12、γ-干扰素及免疫球蛋白含量检测

目的 探讨肺尘埃沉着症患者血清白细胞介素-12（IL-12）、γ-干扰素（ITF-γ）及免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）含量变化及意义.方法 用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测55例肺尘埃沉着症患者（硅沉着症患者20例,煤工肺尘埃沉着症患者35例）、30 例具有相同接触尘埃史但未患肺尘埃沉着症的井下工人（接尘对照组）及30例井上健康人（ 健康对照组）血清IL-12和ITF-γ含量;用免疫比浊法检测3组人群免疫球蛋白（IgA、IgG 、IgM）含量.结果 与两对照组比较,肺尘埃沉着症患者血清IL-12水平明显升高（P＜0.01）,而ITF-γ水平明显降低（P＜0.01和P＜0.05） ;接尘对照组血清IL-12和ITF-γ水平略低于健康对照组,但无显著性差异（P＞0.05） . 与健康对照组比较,肺尘埃沉着症组IgG、接尘对照组IgG和IgM水平均明显降低（P＜0 . 05）,而IgA在3组中均无明显变化.ITF-γ水平在硅沉着症患者中明显低于煤工肺尘埃沉着症患者,且随肺尘埃沉着症期别升高而明显降低（P＜0.05）,其他检测指标无明显变化.肺尘埃沉着症组血清IL-12与IgG呈正相关（r＝0.277,P＜0.05）,与IT F -γ、IgA和IgM无相关关系.结论 IL-12、ITF-γ和免疫球蛋白共同参与肺尘埃沉着症发生发展过程,ITF-γ水平可能与肺尘埃沉着症病理类型及严重程度有关;肺尘埃沉着症患者体内存在免疫功能异常.     

煤工尘肺患者血清白细胞介素-9和可溶性细胞间黏附分子-1水平变化及意义

目的探讨煤工尘肺患者(CWP)血清白细胞介素-9(IL-9)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化及意义。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测106名CWP患者(CWP组)、55名具有与CWP组相同接尘条件的0+煤矿工人(0+组)、62名具有相同接尘史但未患CWP的煤矿工人(接尘对照组)及47名非接尘井上健康工人(正常对照组)血清IL-9和sICAM-1水平。结果与正常对照组比较,接尘对照组和0+组IL-9水平明显升高,差异均具有统计学意义(P均<0.05),而CWP组则轻度升高(P>0.05);接尘对照、0+及CWP三组sICAM-1水平均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。CWP组IL-9水平明显低于接尘对照组和0+组,差异均具有统计学意义(P均<0.05),接尘对照组和0+组比较无明显变化(P>0.05)。sICAM-1水平在接尘对照、0+和CWP三组中均无明显改变(P均>0.05)。IL-9和sICAM-1水平在Ⅰ期CWP和Ⅱ期+Ⅲ期CWP以及不同接尘时间中均无显著变化(P均>0.05)。CWP组IL-9和sICAM-1无明显相关性(r=0.024,P>0.05)...