多层螺旋CT曲面重建对输尿管扩张性疾病的临床应用价值

目的：探讨多层螺旋CT曲面重建（curved multi-planar reconstructions，CMPR）在输尿管扩张性疾病的临床应用价值。方法：回顾分析惠侧肾功能严重受损的输尿管扩张性疾病33例，手术前均行超声（USG）、静脉尿路造影（IVU）和多层螺旋CT增强检查，多层螺旋CT检查于静脉注射对比剂2～5min后行薄层容积扫描，经独立工作站后处理获得惠侧输尿管的CMPR图像。结果：USG发现33例均患侧输尿管积水，但显示梗阻部位及病变不理想：IVU示惠侧输尿管未显影；CMPR图像均清楚地显示了输尿管的扩张程度、梗阻部位、病变形态及其与周围组织之间的毗邻关系。结论：多层螺旋CT曲面重建在评价已有患侧肾功能严重受损、IVU检查输尿管未显影的输尿管扩张性疾病上具有重要的诊断价值。     

经胸廓内动脉化学栓塞治疗中晚期肺癌

目的　探讨经胸廓内动脉化学栓塞治疗中晚期肺癌的近期临床疗效。方法　 8例患者造影显示肿瘤的主要供血动脉为胸廓内动脉 ,用不锈钢圈在肿瘤供血分支以下栓塞胸廓内动脉以保护非肿瘤分支避免意外栓塞 ,透视下向肿瘤供血分支内缓慢注入碘化油与顺铂、丝裂霉素乳化剂至血流停止 ,后用明胶海绵条栓塞该分支以减少血流对碘化油的冲洗。结果　介入术后患者症状明显改善 ,4周后复查CT显示碘油在肿瘤内分布良好。结论　对胸廓内动脉供血为主的中晚期肺癌有必要进行化学栓塞治疗。     

Relationship between efficencies of segmental hepatic artery chemoembolization and PCNA labeling index in HCC

Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the most common cancers in China as well as Southeast Asia and Africa. Many findings suggest that chronic hepatitis and hepatic cirrhosis seem to play an important role in the pathogenesis of HCC[1]. Proliferating cell nuclear antigen (PCNA) is a 36 kilodalton, nonhistone protein known as cyclin[2], or auxiliary protein for DNA polymerase-d[3]. PCNA is essential for cellular DNA synthesis, and is closely linked to the cell cycle. Transcatheter…     

食管囊肿CT诊断二例报告

食管囊肿临床上较少见,在食管良性肿瘤中占第三位。最常见于食管下半部,后纵隔食管周围,进一步可分为包涵性囊肿,也称复制性囊肿（即囊肿,其结构类同于食管壁结构）和潴留性囊肿,多发性潴留性囊肿又称为囊肿性食管炎。现将我院开展ＣＴ工作以来发现的两例食管囊肿病例报告如下,并对其ＣＴ表现及诊断方法加以探讨。例１女性,４３岁。临床无明显症状,Ｘ线胸部透视考虑右纵隔肿瘤。ＣＴ示,后下纵隔中线偏右侧,心脏下方右后缘与食管夹角处一约３．２ｃｍ×２．４ｃｍ类圆形软组织肿块,外缘光滑,内缘与食管右侧壁及心脏右后缘局部分…     

磁共振3D-FIESTA在面肌痉挛诊断中的应用

目的 探讨MR三维稳态进动快速成像（3D-FIESTA）序列在面肌痉挛（HFS）中的诊断价值.方法 23例临床怀疑HFS的患者行3D-FIESTA序列成像并多平面重建,以临床表现为诊断标准,同时检查每一例的每一侧面神经与邻近血管关系.结果 面神经血管接触分别为真阳性20侧,假阴性3侧,假阳性11侧;真阴性12侧,3D-FIESTA诊断有无HFS的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 MR 3D-FIESTA序列可以清晰显示面神经与邻近血管的关系,为临床治疗提供更准确、更全面的影像学诊断依据.     

64排螺旋CT冠状动脉成像对比剂用量的初步探讨

目的 探讨64排螺旋CT冠状动脉成像对比剂剂量对成像质量的影响.方法 60例临床怀疑或确诊冠心病患者分为A、B 2组,每组30例,均行GT冠状动脉造影,对比剂注射剂量分别为65 ml和45 ml.对冠状动脉成像进行评价.结果 每例均对冠状动脉13个节段进行分析(共780个节段).728个节段能满足管腔评价要求,52个节段因钙化严重或运动伪影无法满足管腔评分.结果 经统计学分析,2组间无显著性差异(P＞0.05).结论 使用合理的扫描技术在保证图像质量的前题下,可以适当降低对比剂剂量.     

64层螺旋CT冠状动脉成像质量影响因素的分析

目的:分析64层螺旋CT冠状动脉扫描中影响成像质量的各种因素。方法:对89例怀疑冠心病或冠心病复查患者进行64层螺旋CT冠状动脉检查,回顾性分析成像质量,探讨心率及心率波动对冠脉成像质量的影响,pitch值与心率的关系,替代(override)功能的应用价值,从而优化扫描参数。结果:①心率及心率波动与冠脉成像质量成负相关;②心率与扫描/重建方式及pitch值存在相互对应关系;③心率替代功能的合理使用可以提高CT冠状动脉的成像质量。结论:通过控制心率及心率波动,选择心率替代功能,采取适当的扇区扫描/重建模式可以提高图像质量和冠状动脉诊断的可靠性。     

CT血管成像在下肢动脉疾病中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT血管成像术在下肢动脉疾病中的应用价值及技术优势。方法对33例疑有下肢动脉疾病患者行64层螺旋CT增强扫描,扫描范围从肾动脉水平达足底。薄层重建横断面图像传入Wizard工作站,进行血管三维重建。结合常规血管造影评价64层螺旋CT血管成像术(CTA)的准确性。结果在693个动脉节段中,683个节段在CTA与DSA均可以显示。以DSA图像为标准,对于动脉完全闭塞,CTA诊断的敏感度、特异性、准确性分别为97.6%(95%CI,94.9%~100.7%)、98.9%(95%CI,98.0%~99.8%)、98.7%(95%CI,97.9%~99.5%)。CTA显示中度以上狭窄的敏感性、特异性及准确性分别为98.9%(95%CI,97.4%~100.4%)、99.4%(95%CI,98.7%~100.1%)、99.3%(95%CI,92.4%~99.9%)。结论64层CT血管成像在评估下肢动脉疾病方面与常规血管造影结果无明显差别,是下肢动脉疾病理想的影像学检查手段。