稳心颗粒在老年慢性肺源性心脏病心律失常患者治疗中的应用及其护理研究

[目的]探讨稳心颗粒应用在老年慢性肺源性心脏病心律失常患者中的临床疗效,并分析探讨对于老年慢性肺源性心脏病心律失常患者的有效护理方法。[方法]选取本院自2018年1月—2019年5月的老年慢性肺源性心脏病心律失常患者50例,将其随机分为观察组和对照组,两组常规治疗相同,观察组在常规治疗的基础上实施稳心颗粒治疗,并对于两组患者的临床疗效进行比较。且两组均实施有效地临床护理,护理内容主要包括心理护理、基础护理、饮食护理、口腔及褥疮的护理、呼吸道的护理以及服药护理等。[结果]两组经过治疗后,比较临床疗效。观察组治疗总有效率88%,对照组治疗总有效率76%,观察组明显要高于对照组,差异存在统计学意义(P <0. 05)。[结论]稳心颗粒在临床中用于治疗慢性肺源性心脏病的心绞痛、冠心病、病毒性心肌炎以及失眠等,具有显著的疗效。对于老年慢性肺源性心脏病心律失常患者在常规治疗的基础上增加稳心颗粒可以获得良好的治疗效果,并且结合正确、有效的护理措施可以有效的抑制患者的病情发展,从而提高患者的生存率,促进患者的康复速度,值为在临床中推广应用。     

超声引导下连续股神经阻滞镇痛用于老年膝关节周围骨折内固定术后镇痛效果观察

目的探讨超声引导下连续股神经阻滞用于老年膝关节周围骨折内固定手术后镇痛的临床效果。方法将80例择期全身麻醉下行单侧膝关节周围骨折内固定手术的老年患者按照数字表法随机分为2组,PCIA组40例术后用0. 01%的舒芬太尼行患者自控静脉镇痛,CFNB组40例为超声引导下行连续股神经阻滞,持续给予0. 2%罗哌卡因用于术后镇痛,比较2组镇痛效果。结果 CFNB组术后6 h、12 h、24 h、36 h、48 h静息状态VAS评分明显低于PCIA组(P均0. 05),且CFNB组功能锻炼时的VAS评分也显著低于对照组(P均0. 05); PCIA组不良反应发生率显著高于CFNB组(P 0. 05)。CFNB组各时间段需要静脉追加止痛药的例数和次数明显少于PCIA组(P均0. 05),CFNB组患者满意度明显高于PCIA组(P 0. 05)。结论超声引导下连续股神经阻滞用于老年患者膝关节周围骨折术后镇痛效果良好,不良反应发生率低,患者满意度高。     

发病年龄对新诊断Ⅱ型糖尿病胰岛功能及相关指标的影响

目的描述新诊断老年Ⅱ型糖尿病住院患者的临床基线特点并比较发病年龄对新诊断Ⅱ型糖尿病胰岛功能的影响。方法根据纳入标准2011年12月至2016年5月在武汉大学中南医院院内分泌科住院的新诊断Ⅱ型糖尿病患者,一项单中心横断面研究。根据发病年龄分为成年型糖尿病组和老年型糖尿病组,对两组的胰岛功能进行统计分析。结果共纳入272例,老年型糖尿病组103例(37.87%)。不同发病年龄下,老年型糖尿病组的收缩压、TG低于成年型糖尿病组, irt1h、irt2h、irt3h、AUCirt、胰岛素抵抗则高于成年型糖尿病组差异均无统计学意义(P0.05)。两组在收缩压、体重指数、尿酸、CHOL、HDL、LDL、空腹血糖、ogtt 0.5h、ogtt 1h、ogtt 2h、ogtt 3h、AUCogtt、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、irt 0.5h、AUCogtt/AUCirt、早相胰岛素分泌指数、HOMA-β的差异均无统计学意义(P0.05)。结论相比成年型糖尿病,老年型糖尿病的胰岛素抵抗程度相对较重。