复方氟尿嘧啶多相脂质体对S180荷瘤小鼠肿瘤生长抑制及其不良反应

目的:比较复方氟尿嘧啶多相脂质体(Co-5-FU)和氟尿嘧啶(5-FU)对小鼠肉瘤细胞系S180荷瘤小鼠的抗肿瘤作用及不良反应。方法:将小鼠肉瘤S180细胞悬液接种于小鼠背部皮下或腹腔,建立S180荷瘤小鼠实体瘤和腹水瘤模型。取70只小鼠,分成实验组(Co-5-FU)、阳性对照组(5-FU)和正常对照组,分别腹腔注射40 mg·kg~(-1)、20 mg·kg~(-1)、10 mg·kg~(-1)3种不同浓度的Co-5-FU和5-FU,正常对照组腹腔注射生理盐水。比较Co-5-FU和5-FU对实体瘤小鼠的肿瘤抑制率,腹水瘤小鼠的生命延长率,同时通过血生化和病理等检测观察2种药物对各脏器的不良反应。结果:与正常对照组比较,40 mg·kg~(-1)、20 mg·kg~(-1)、10 mg·kg~(-1) Co-5-FU对S180腹水瘤小鼠的生命延长率分别是52．7％,41．4％和31．9％(P＜0．05),对S180实体瘤小鼠的肿瘤抑制率分别是48．8％和39．2％和32．0％(P＜0．01);同等剂量Co-5-FU比5- FU引起的骨髓抑制轻(P＜0．05);40 mg·kg~(-1)5-FU可引起肝脏ALT、AST、GGP升高(P＜0．05)。结论: Co-5-FU比同等剂量的5-FU具有更强的抗肿瘤作用,对心脏、肾脏、肝脏、骨髓的不良反应明显小于5- FU。     

LUX-Lung 6研究引发的EGFR-TKI治疗19 Del和L858R突变晚期非小细胞肺癌疗效探讨

1文献来源Wu YL,Zhou CC,Hu CP,et al.Afatinib versus Cisplatin plus Gemcitabine for first-linetreatment of Asian patients with advanced non-smallcell lung cancer harbouring EGFR mutations(LUXLung 6):An open-label,randomised phase 3 trial[J].Lancet Oncol,2014,15(2):213-222.2证据水平1b。3背景表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)与化疗相比,能够明显延长EGFR突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存期,目前已开展许多相关临床试验,其中LUX-Lung 3是比较培美曲塞顺铂化疗     

吉非替尼初治有效的非小细胞肺癌进展后吉非替尼再治疗的疗效评估

1文献来源 Oh I J, Ban H J, Kim KS,et al. Retreatment of Gefitinib in patients with non-small-cell lung cancerwho previously controlled arm, open-label, phase Ⅱ 2012, 77（1）： 121-127. to Gefitinib： A single- study[J]. Lung Cancer. 2 证据水平     

小细胞肺癌靶向药物研究进展

小细胞肺癌（SCLC）占全部肺癌的15％-25％,从EP方案诞生至今,化疗进展缓慢,无论局限期还是广泛期,预后极差,局限期（LD）SCLC的5年生存率不足10％,广泛期（ES）SCLC的5年生存率微乎其微。靶向药物在肺癌治疗领域的快速进展,已经改变了非小细胞肺癌的治疗模式。虽然众多靶向药物在SCLC的临床研究仍然没有突破,但同样为我们认识SCLC提供了宝贵的科学信息。     

非脱垂子宫经阴道切除术患者的护理体会

非脱垂子宫经阴道切除术是利用女性天然通道经阴道切除病变子宫的一种术式,其不需要单独切口,具有手术创伤小、对腹盆腔干扰少、术后疼痛轻、恢复快、体表不留瘢痕及可减少术后粘连、住院天数少等优点;但其作为一项新技术,尚未被广大患者所充分认识,     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌43例

目的:观察国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:不能手术的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌病人43例。d 1多西他赛75 mg·m~(-2),顺铂70～75 mg·m~(-2),21 d为一个周期,每2个周期评价疗效,共完成4个周期。结果:43例病人共完成165个周期化疗,均可评价疗效,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,微效(MR)7倒,疾病稳定(SD)13例,疾病进展(PD)9例,总有效率(RR)49％,临床获益率79％,中位生存期(MST)是10．7 mo,疾病进展时间(TTP)是7．2 mo,1年生存率是39％。主要不良反应是白细胞下降、消化道反应、乏力、脱发。结论:多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,耐受良好。     

蟾蜍毒素对H22荷瘤小鼠疗效及毒副作用的实验研究

目的:探讨醇溶性蟾蜍毒素在小鼠体内对H22肝癌细胞的抑制作用及其毒副作用,为进一步分离纯化蟾酥和开发抗肿瘤新药提供动物实验基础。方法:采用减压蒸馏等方法进一步部分分离纯化乙醇溶解的蟾蜍分泌物原浆,获得醇溶性的蟾蜍毒素混合物(ethanolextractofChinesetoadvenom,EET),分别将其作用于H22实体瘤和腹水瘤小鼠模型,计算肿瘤抑制率和生命延长率,判断疗效;同时通过血生化和病理等检测观察其对各脏器的毒副作用。结果:与对照组比较,5mg/kg和0.5mg/kg的EET对H22荷瘤小鼠实体瘤组织的抑瘤率分别是51.6%和41.2%,t=2.346,P=0.028;t=2.109,P=0.045。对腹水瘤小鼠的生命延长率分别是34.7%和27.7%,t=3.346,P=0.002;t=2.312,P=0.035。同时,0.5mg/kg的EET可明显升高白细胞达(11.6±2.3)×109L-1,t=3.326,P=0.002。但EET在5mg/kg时可引起总胆红素升高达(46.5±14.8)μmol/L,t=2.347,P=0.036。结论:0.5～5mg/kg的EET可以明显抑制荷瘤小鼠体内H22肿瘤细胞的生长,且远远低于华蟾素的有效剂量范围;但EET的剂量达到5mg/kg时可以损伤肝脏。     

人参多糖在复方氟脲嘧啶多相脂质体中的作用

目的:探讨人参多糖在复方氟脲嘧啶多相脂质体中的保护作用.方法:通过急性毒性实验半数致死量(LD50)的检测,验证人参多糖是否降低氟脲嘧啶多相脂质体的毒性.结果:含人参多糖的复方氟脲嘧啶多相脂质体LD50为149.6375 mg/kg;不含人参多糖的复方氟脲嘧啶多相脂质体LD50为114.3642 mg/kg,差别显著(P＜0.05).结论:人参多糖可降低复方氟脲嘧啶多相脂质体的毒副作用.     

脑卒中后癫癎34例临床分析

目的 :探讨脑卒中后癫的临床特征及发病机制。方法 :对 4 37例脑卒中住院患者临床资料进行回顾性分析及门诊随访。结果 :继发癫 34例 (7.8% ) ,其中急性期 (脑卒中 1个月内 )发作 19例 ,恢复期 (1～ 6个月 )发作 11例 ,后遗症期 (0 .5～2年 ) 4例。其中发生于脑出血患者 11例 ,发生率 6 .5 % ;脑梗死患者 18例 ,发生率 7.3% ;蛛网膜下腔出血患者 5例 ,发生率2 5 .0 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :脑卒中为中、老年新发癫的主要病因 ,脑叶卒中后继发性癫发生率明显高于其它部位。     

恙虫病并发急性肾炎2例

[例1]男，11岁。因发热、头痛10余天，浮肿。尿少2天入院。患儿于10余天前无任何诱因出现发热，体温波动在37.5～39.5℃之间，伴头痛，无咳嗽、气喘。2天前出现尿少、眼睑浮肿，曾在院外诊断为“急性肾炎”，给予对症治疗后病情不见好转。体检：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP18／12kPa（13／90mmHg），神志清，精神萎靡。颜面及腹部、下肢皮肤水肿，以颜面部为重，全身皮肤未见皮疹及出血点。颈部、腋下及腹股沟区均可触及数个花生米大小的淋巴结，活动，无压痛。心、肺未发现异常。腹软，肝胁下可触及2cm，质软，无压痛，脾肋下可触…