脑血管病并发真菌感染34例临床分析

目的：探讨对脑血管并发真菌感染的预防及提高早期诊断率，方法：回顾性分析３４例脑血管病并发真菌感染的临床资料及实验室检查结果，结果：抗生素使用率１００．０％，抗生素加激素组９ｄ内发病率５２．６％，４７．１％先有咽部真菌感染，结论：在抗生素和激素应用９ｄ左右，即加强咽部真菌检测，有助于早期诊断。     

蟾蜍毒素对S180小鼠移植瘤的抑制作用及其毒副作用的实验研究

目的探讨醇溶性蟾蜍毒素在小鼠体内对S180肿瘤细胞的抑制作用及其毒副作用。方法本研究用乙醇溶解蟾蜍分泌物原浆,采用减压蒸馏等方法进一步部分分离纯化,获得醇溶性的蟾蜍毒素混合物(ethanol extract of toad venom,EET),将其作用于S180荷瘤小鼠模型,计算肿瘤抑制率和生命延长率,同时通过血生化和病理等检测观察其对各脏器的毒副作用。结果5mg/kg和0·5mg/kg的EET对S180荷瘤小鼠实体瘤组织的抑瘤率分别是47·0%和34·1%(P<0·05);对腹水瘤小鼠的生命延长率分别是46·2%和36·5%(P<0·05);同时,0·5mg/kg的EET可明显升高白细胞达(11±4)×109/L(P<0·05)。但EET在5mg/kg时可引起总胆红素升高达(30±5)μmol/L(P<0·05)。结论0·5~5mg/kg的EET可以明显抑制荷瘤小鼠体内S180肿瘤细胞的生长,但EET的剂量达到5mg/kg时可以损伤肝脏。     

CT增强扫描时使用套管针与头皮针的对比观察

CT增强扫描技术是一项标准的CT检查技术,套管针与头皮针在CT增强检查中被广泛应用,而给药装置的完善是获得满意显影的先决条件.我院自2004年9月购入16层螺旋CT以来,实验性使用一次性静脉套管针替代头皮针,并配合日本产NEMOTO高压注射器应用于CT增强检查,取得了满意的效果.     

伐昔洛韦联合中药治疗中老年带状疱疹50例

目的:观察伐昔洛韦联合中药治疗中老年带状疱疹的临床疗效.方法;将100例中老年带状疱疹患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用伐昔洛韦联合苦参解毒汤(苦参、金银花、连翘、大青叶、白鲜皮、黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、牡丹皮、生地黄、赤芍、紫草、防风、甘草)治疗,对照组采用伐昔洛韦治疗.2组疗程均为10 d.观察2组的疗效,止痛、止疱、结痂时间和后遗症.结果:治疗组治愈43例,有效6例,无效1例,有效率占98％;对照组治愈30例,有效17例,无效3饲,有效率占94％.2组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:伐昔洛韦联合中药治疗中老年带状疱疹治愈率高,疗程短,后遗神经痛的发生率低,值得临床推广应用.     

认知行为疗法在脑卒中抑郁症患者康复过程中的作用

目的:研究认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT)在脑卒中抑郁症(post-stroke depression,PSD)患者康复过程中的作用。方法:将40例PSD患者随机均分为观察组和对照组,对照组口服阿米替林,观察组在口服阿米替林同时加用CBT,采用汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者进行测查,检测时间为脑卒中发病后1~11个月,2个月检测1次。结果:在加用CBT后,观察组在6个月后评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:CBT在PSD患者康复过程中有明显的效果。     

乳腺癌细胞来源Exosomes提取和鉴定

目的:从MDA-MB-231乳腺癌细胞培养上清中分离获得Exosomes,并进行形态学观察鉴定.方法:通过低速离心、高速离心、超滤及超高速离心等方法,从MDA-MB-231乳腺癌细胞培养上清中分离Exosomes,用透射电子显微镜观察其形态特征,Lorry方法蛋白定量,通过用免疫印记进行MHC分子鉴定.结果:MDA-MB-231乳腺癌细胞上清中分泌大量的Exosomes,电镜下观察呈椭圆形或圆形的双层膜的囊泡,直径为50～100 nm,具有完整的细胞膜.结论:用离心的方法可从MDA-MB-231乳腺癌细胞培养上清中提取Exosomes,有可能作为乳腺癌免疫治疗的潜在抗原.     

阿托伐他汀和拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的 研究阿托伐他汀和拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取我院2011年12月-2013年6月收治的66例颈动脉粥样硬化患者,将其平均分为两组,对照组患者服用阿托伐他汀、拜阿司匹林治疗,观察组患者在对照组治疗基础上增加使用氯吡格雷治疗,观察两组患者治疗前后的大脑中动脉血流速度（VMCA）评分、神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活能力量表评分（ADL）.结果 观察组总有效率为93.9%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前,两组患者的VMCA、NIHSS及ADL比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组VMCA评分高于对照组,NIHSS、ADL评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用阿托伐他汀和拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗颈动脉粥样硬化,疗效确切,可有效改善患者的神经缺损,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.     

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1病历资料患者男,69岁,以"反复上腹部不适2个月,逐渐加重"于2011年7月就诊于我院。查体:剑突下压痛阳性,余无阳性体征。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)>1210μg/L,癌胚抗原(CEA)1.73μg/L,CA125 6.3 U/L,CA199 2.3 U/L,乙肝表面抗原阴性,乙肝抗体>1000 U/L;胃镜检查示胃体及胃角之间可见巨块样肿物,大小约6 cm×7 cm,向下浸润至幽门口小弯侧,肿物有糜烂及出血,病理提示腺癌,HER-2 FISH检查为阴性;全腹CT提示胃角区     

磨玻璃型肺癌诊治研究进展

低剂量螺旋CT筛查可以降低肺癌致死率，同时随着计算机成像技术的普及，越来越多的人在行肺CT检查时发现肺内结节，其中有一部分表现为磨玻璃样阴影。磨玻璃样结节(ground-glass opacity，GGO)在胸部CT上表现为肺密度云雾样增高，但不掩盖支气管及肺血管结构的阴影。GGO是一种非特异性表现，病因包括肿瘤、感染、局部出血或间质纤维化等。近年来，表现为局灶性GGO的早期肺癌发病率逐渐增高，特别是亚洲、女性及非吸烟患者。因此，有必要对表现为GGO的结节进行良恶性鉴别，为临床治疗制定指导决策。     

4法治疗消化道肿瘤

随着我国中医药事业的不断发展,中医药疗法也逐渐被人们所接受,尤其在肿瘤患者的康复中,中医中药发挥着举足轻重的作用.本文采用扶正培本、养阴扶正、温阳扶正、养阴清热4法治疗消化道肿瘤,临床疗效显著,现总结如下,以供同道参考.