平面与下颌矢状向位置关系的 X线头影测量研究

目的明确下颌处于不同矢状向位置时的牙形态,以及下颌矢状向位置与平面倾斜度的关系,为下颌矢状向位置异常患者的非手术正畸治疗提供策略依据。方法选取114例女性正畸患者治疗前的114张头影侧位片,根据ANB角的大小分为3组,每组各测量25项指标。对3组之间及两两组之间的差异进行方差分析和多重比较分析,对骨性指标与牙性指标的相关性进行直线相关分析。结果后牙平面（OP-P）倾斜度和上颌第二磨牙的垂直高度与下颌矢状向位置相关（P<0.05）。下颌后缩时,上颌第二磨牙垂直向萌出相对不足,OP-P倾斜度增加;下颌前伸时,上颌第二磨牙垂直向萌出相对过度,OP-P更平坦。当下颌处于不同位置时,牙轴近远中倾斜度有不同的代偿。下颌后缩患者上颌牙列牙轴远中倾斜,下颌牙列牙轴近中倾斜;下颌前突患者上颌牙列牙轴近中倾斜,下颌牙列牙轴远中倾斜。结论不同骨性环境下形态各有不同,正畸治疗下颌位置异常的患者时应重视后牙垂直高度的控制和对OP-P倾斜度的改变。     

邻近拔牙创植入正畸微种植体骨界面愈合的组织学研究

目的 通过组织形态学观察和定量测定,比较拔牙创对种植体-骨界面愈合进程的影响,并对正畸微种植体骨整合的安全范围进行探讨。方法 12只雄性Beagle犬,按不同愈合时间段（1、3、8、12周）随机分成4组,建立邻近拔牙创植入正畸微种植体实验动物模型。在植入微种植体后愈合的第1、3、8、12周处死各组动物,制备含种植钉的硬组织切片,观察组织学形态,并测定微种植体-骨界面骨接触率（BIC）。结果 实验组和对照组在植入后第3周开始出现组织学变化的明显差异：实验组骨界面骨吸收活跃;对照组骨界面出现新生骨层,周边存在活跃成骨细胞。对照组在植入后前8周,BIC值随着时间的增加而增加。实验组BIC值在植入3周后有所下降,到第8周达到峰值（80.08％）,随后进入平台期。两组BIC的差异表现在植入后第3周：实验组BIC（44.35％）小于对照组（55.46％）,二者差异有统计学意义（P<0.01）。结论 拔牙创对微种植体周围骨重建进程会产生影响,早期表现为加重骨吸收,但在随后的时间里骨形成效应会迅速加强。     

无托槽正牙(Invisalign)的生物力学研究

口腔正畸是指通过对牙齿施力使其产生移动.当牙齿受到合适的生物力作用(通过高精度的矫治器控制)向前移动时,牙齿根部前方的牙槽骨吸收,使得牙齿能向前方移动,但同时牙根部后方形成新的正常的牙槽骨,从而使得牙齿牢固地长在新的位置上,使排列异常的牙齿达到正常的咬颌关系.     

铸造Herbst矫治器的制作及临床应用

目的 使用铸造技术完成Herbst矫治器支抗部分的制作，为临床治疗提供新方法。方法 介绍铸造Herbst矫治器的结构和制作，并观察其疗效。结果 铸造Herbst矫治器能提供牢固的支抗，减少临床椅旁操作时间。结论 铸造Herbst矫治器是一种有效的治疗方法，可作为临床治疗的一种选择。     

张应力对面颌肌细胞烟碱样乙酰胆碱受体表达影响的体外研究

目的 :研究张应力和烟碱样乙酰胆碱受体 (nAChR)失敏对体外培养颌面部骨骼肌细胞nAChR表达变化的影响。方法 :采用出生后 2～ 3天BALB/C小鼠颌面部骨骼肌组织进行体外细胞原代培养 ,建立面颌肌细胞体外力学刺激 细胞培养模型 ;放射受体分析法 ,评价张应力作用后细胞表面nAChR数量的变化 :半定量RT PCR技术检测nAChR ,亚基基因转录水平变化。结果 :1.张应力刺激有使骨骼肌细胞表面nAChR数量减少的趋势 ,但加力与未加力组间及各加力时间段间并未发现有明显统计学差异。 2 .张应力有使nAChRα1。亚基的基因转录水平降低的趋势 ,但未发现有明显统计学差异。 3.失敏作用能明显提高nAChRαl亚基的基因转录水平。 4 .张应力刺激后 ,加入乙酰胆碱使受体失敏后发现 ,与未加力的失敏组比较 ,加力的最初阶段 ,nAChRαl亚基的基因转录水平降低 ,随加力时间的延长 ,基因转录水平明显增强 ,变化量逐渐增加。结论 :功能矫形治疗中 ,骨骼肌细胞nAChR的变化受神经影响很大 ,张应力的刺激可以增加肌细胞对神经刺激的敏感度 ,牵张应力与神经刺激间有协同作用。     

正畸力作用下大鼠牙周组织中MMP-1、TIMP-Ⅱ的表达变化

目的 :研究正畸力作用下大鼠牙周膜中基质金属蛋白酶 1(matrixmetalloproteinase一 1,MMP 1)及其抑制剂 (tissuein hibitorofmetalloproteinase一 1,TIMP Ⅱ )的表达变化 ,对其在正畸牙移动过程中可能发挥的作用进行探讨。方法 :选用 2 8只2 0 0 g± 2 0g的 8周龄SD雄性大鼠建立实验性牙移动模型 ,以 5 0 g力将大鼠上颌第一磨牙和前牙间用结扎丝拴正畸用Ni Ti螺旋弹簧 (0 .0 0 8英寸× 0 .0 32英寸 )进行牵引作为实验组 ,对侧未做处理的磨牙作为对照。分别在加力后 3小时、6小时、12小时、2 4小时、3天、7天、14天处死动物 ,采用免疫组织化学染色、计算机图像分析技术观察大鼠牙周膜中MMP一 1,TIMP一 1的表达变化。结果 :研究显示对照组大鼠牙周膜中MMP——— 1及TIMP——— 1弱表达且维持在稳定水平 :而机械力作用下二者代谢发生变化 ,实验组表达量较对照组明显增高 (P <0 .0 5 ) ,并与时间密切相关。MMP 1在压缩区与牵张区表达规律一致 ,在加力第 3天达高峰 ,第 14天仍呈强阳性表达 ;且压缩区表达量高于牵张区 (P <0 .0 5 )。TIMP 1在牙齿移动初期表达即明显增加 ,且作用力越大表达增加越明显。结论 :MMP 1及TIMP 1参与了正畸牙周组织改建 ,其表达的平衡性对维持牙周组织的生理健康、正常改建     

带环式Herbst矫治器的支抗改良及应用比较

目的　针对传统带环支抗式Herbst矫治器使用中带环易断裂的原因 ,提出改良设计 ,比较传统和改良支抗设计治疗中带环断裂情况。方法　记录 6例传统支抗设计 ,7例改良支抗设计患者矫治过程中带环断裂情况。结果　传统支抗的Herbst矫治器 ,上颌磨牙和下颌第一双尖牙的带环最易受损 ,尤以下颌第一双尖牙为甚。增加颊侧连接丝后的改良支抗 ,带环断裂情况明显改善。结论　改良带环支抗设计制作简单 ,临床效果满意     

正畸临床打开咬合的方法

打开咬合是正畸治疗中经常遇到的问题，其方法也多种多样。如何正确选择有效的方法是困扰许多正畸医师，尤其是初学者的难题。本文结合国内外文献对打开咬合的常用方法进行回顾和总结。     

正畸种植体支抗的临床应用与基础研究

正畸支抗的正确设计和合理使用是决定矫治成功的关键因素之一。传统的支抗设计如横腭杆、腭托、头帽口外弓，因存在不易控制、舒适性较差或依赖患者合作等不足，一定程度上影响了矫治效果，延长了疗程。长期以来，国内外学者一直在积极寻求一种稳定可靠、美观舒适的支抗控制方式。20世纪90年代以后种植体作为一种新的支抗手段开始应用于临床，使口腔正畸医师的愿望成为现实。种植体支抗的应用极大地方便了正畸医师和患者，提高了临床疑难病例的疗效，缩短了疗程。迄今为止，临床应用的支抗种植体大致有以下类型：牙种植体、磨牙后区种植体、骨内种植体、骨膜下种植体、钛板种植体、微型种植体、可吸收种植体。其中微型种植支抗系统因其性能稳定可靠、操作简单、创伤小等优点，目前临床应用最为广泛。