香丹注射液治疗急性脑出血35例临床观察

目的：观察香丹注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法：选择急性脑出血病例75例,随机分为治疗组35例和对照组30例。治疗组应用香丹注射液加西药常规治疗,对照组单用西药常规治疗。治疗14d后采用中风病疗效评定标准评价临床疗效及复查头颅CT,对两组的临床疗效及血肿吸收情况进行比较。结果：两组病例疗效比较,治疗组愈显率为65.7%,优于对照组43.3%,经比较有统计学意义（P〈0.01）。治疗组终有效率为91.4%,优于对照组80.0%,经比较有统计学意义（P〈0.05）。两组病例治疗14d后头颅CT复查血肿吸收情况比较,经统计学处理,治疗组血肿吸收率明显优于对照组（P〈0.01）。结论：香丹注射液能明显促进血肿吸收,改善微循环,促进神经功能恢复,提高急性脑出血的治疗效果。     

前交叉韧带解剖单束保残重建与解剖双束重建的中期效果比较

目的比较前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）解剖单束保残重建和ACL解剖双束重建治疗ACL损伤的手术效果。 方法随访2021年1月—2022年4月从上海交通大学医学院附属第六人民医院、上海交通大学医学院附属第一人民医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海交通大学医学院附属新华医院、同济大学附属东方医院符合诊断标准的患者200名,其中保残单束组100名,解剖双束组100名,进行术前术后膝关节功能的评估,随访1年。 结果ACL保残单束组和解剖双束组在术后1年的Lysholm评分、国际膝关节评分委员会膝关节评分差异均无统计学意义,解剖双束组在术后恢复对抗性运动的比例较高（P=0.041）。 结论ACL解剖单束保残重建和ACL解剖双束重建在术后恢复日常生活的差异不明显,若进行激烈的对抗性运动,则ACL解剖双束重建可能具有一定优势。     

四肢多段严重粉碎性骨折的临床特点及手术治疗

四肢多段严重粉碎性骨折类型广泛而不典型,无统一标准,治疗比较棘手。近年随着交通、建筑事业的快速发展,该类骨折有增多趋势。我院自2004年7月～2008年9月年收治147例四肢多段严重粉碎性骨折,术后疗效良好,现报告如下。     

距下关节融合对后足运动的影响

目的　研究后足的运动特点 ,了解距下关节的运动范围及距下关节固定对后足运动的影响 ,为临床后足疾病的治疗提供理论基础。方法　选用青壮年新鲜小腿 足标本 8个 ,固定于特制的夹具中 ,采用横穿跟骨体部的骨圆针标记跟骨 ,在固定距下关节的情况下测量跟骨在笛卡尔坐标系内的三维位移 ,通过矩阵转换和函数方程 ,利用位移计算后足运动角度 ,分析距下关节固定对后足活动度的影响。结果　距下关节的活动范围分别为内翻 15 .99°± 2 .81° ,外翻 8.6 2°± 1.90° ,背伸 3.70°± 1.0 0°,跖屈 5 .87°± 1.39° ,内收 7.6 4°± 2 .0 4° ,外展3.99°± 1.78° ;距下关节固定后 ,后足矢状面运动保留 75 .33% ,冠状面 4 5 .19% ,水平面 5 9.80 % ,后足在 3个平面上的运动均受到影响。结论　距下关节和踝关节共同构成后足的三维运动 ,两者间关系密切 ,临床治疗中应尽量保留距下关节的功能。     

金属桩银汞核在后牙牙体缺损修复中的应用

（1）目的 探讨金属桩银汞核在后牙残根残冠修复中的作用。（2）方法 选择粗细适宜的金属桩,粘固在预备好的根管内,用银汞包绕金属桩,形成银汞核,在银汞核上制作金属烤瓷冠。（3）结果 42颗后牙的残根残冠,经2年的随访观察,牙齿咬He正常,边缘密合,牙周情况良好。（4）结论 应用金属桩银汞核联合金属烤瓷冠修复后牙的残根残冠是一种理想而简便的修复方法。     

带血管腓骨移植治疗四肢长骨大段骨缺损

目的 探讨带血管腓骨移植治疗四肢大段骨缺损的临床价值。方法 对３３例四肢有大段骨缺损采用带吻合血管的腓骨（２７例）或腓骨皮瓣（６例）,其中,肿瘤性骨缺损２１例,创伤生骨缺损１２例,骨缺损长度为６～２４ｃｍ,平均１４ｃｍ。结果 对１９例肿瘤性骨缺损及９例创伤骨缺损随访１４～４２个月。术后移植骨与受区骨愈合时间为３～５个月,平均４个月。负重移植腓骨明显增粗,直径达２．６～３．８ｃｍ平均３．２ｃｍ。结论     

尺骨冠突骨折与复杂性肘关节骨折脱位

尺骨冠突（coronoid process of the ulna）骨折，无论在基础还是临床方面，以前并不受重视，这可能是因为：（1）单独的冠突骨折很少见；（2）在合并复杂肘关节损伤时，医生多将注意力放在其他损伤上；（5）冠突的骨折块多很小，认为其对肘关节的稳定性没有太大的影响；（4）因为骨块太小，在细的空心螺钉发明以前，能采用的固定技术有限。但近10多年来，尤其2002年Pugh和Ring等提出肘关节恐怖三联征（terrible triad of the elbow）的概念以来，