多孔块状β-磷酸三钙兔颅骨骨膜下埋植引导成骨的组织学观察

目的 通过组织切片观察。了解多孔块状β-磷酸三钙（β-TCP）在皮质骨表面引导成骨过程中的组织学表现及可吸收机理。方法 将多孔块状β-TCP陶瓷在兔颅骨骨膜下埋植，实验标本常规石蜡切片，HE染色和Masson三色染色，显微镜下观察各组标本的组织学表现，并和羟基磷灰石（HA）作比较。结果 β-TCP及HA陶瓷均能引导新骨生成，新骨大量从颅骨表面长入材料内，颅骨骨膜下无明显成骨，并观察到大量多核异物巨细胞吞噬β-TCP的现象。结论 β-TCP能引导大量新骨生成，可以作为萎缩牙槽嵴加高的代用品，细胞对材料的吞噬作用是β-TCP具有可吸收性的重要因素之一。     

心血管病患者拔牙心肌氧耗量的临床分析

目的分析心血管病患者在局麻下拔牙过程中五个时段的心肌氧耗量。方法随机抽取在门诊拔牙的心血管病患者132例，对拔牙全过程进行心电监护，以心率动脉收缩压乘积(Cardiacrate—pressure product RPP)描述局麻注射前、注射中、注射后、牙拔除术中、术后各时段的心肌氧耗量，并进行统计分析。结果心血管病患者拔牙每个时段，差异非常显著。结论对心血管病患者拔牙除强调拔牙全过程心电监护外，宜采取有利措施，降低心肌氧耗量，减少心肌缺血的危险性，尤其在局麻注射中、牙拔除术中两个时段，确保拔牙手术安全顺利完成。     

144例心血管病患者拔牙牙科焦虑症流行病学调查

目的 调查心血管病患者拔牙术前牙科焦虑症(DA)的流行情况。方法 采用改良的牙科焦虑量表(DAS)对144例心血管病患者拔牙前DA进行调查和统计分析。结果 该类患者拔牙DA发生率为7.6％;麻醉前焦虑水平最高;对拔牙的认知程度消极、女性、60岁以下、有既往拔牙痛苦史或未拔过牙、心血管病单一、初次心电监护下拔牙、复杂牙拔除的患者拔牙前DAS得分高,男女间、不同认知程度间差异有显著性;对心血管病患者拔牙DAS得分的影响因素从大到小依次为:认知程度、性别、拔牙经历、心血管病史单一否、年龄、是否为复杂牙拔除、是否是初次监护下拔牙等。其中认知程度有非常显著性影响(P=0.000)。结论 7.6％的心血管病患者拔牙术前存在DA,并受多种因素影响,医护人员应予以术前相应的心理治疗和护理。     

螺旋型牙种植体下颌磨牙区种植的尝试

目的：针对下牙槽神经的特殊解剖特点探讨下颌磨区种植义齿方法。方法：根据缺牙后下颌磨牙区颌骨的不骨吸收程度,分别采取直接种植,跨越下颌管种植和解剖游离下牙槽神经血管束种植的3种方法,1992－1998年共完成22例,45颗种植体,平均随访时间为3．7年。结果：除2颗种植体分别于术后3个月和修复后1．5年脱落失败外,其余43颗种植体均呈骨结合,且骨吸收不明显、义齿功能良好,种植体5年累积成功率为96％,结论：3种种植方法基本解决了临床中下颌磨牙区种植的大部分问题,但应特别注意选择选择适应证。     

多孔块状β-磷酸三钙陶瓷兔颅骨骨膜下埋植可吸收性的定量研究

目的通过多孔块状β-磷酸三钙(β-TCP)陶瓷兔颅骨骨膜下的埋植实验,定量观察β-TCP陶瓷在骨膜下和未造成新鲜骨创面的皮质骨表面之间的可吸收速度。方法用显微测微尺C5型网格,采用“数点法”测量各时间点标本中材料的剩余含量,并和羟基磷灰石(HA)陶瓷组对比。结果术后12周时β-TCP组材料剩余含量为35.40%,被吸收的材料量占原来材料含量的38.65%结论多孔块状β-TCP陶瓷在骨膜下的皮质骨表面在引导新骨生成的同时可以被吸收。     

兔颅骨缺损修复中对多孔块状β-磷酸三钙陶瓷可吸收性的定量研究

目的：通过多孔块状β磷酸三钙(β-TCP)对兔颅骨缺损的修复,定量测量其在体内的吸收速度。方法：24只家兔随机分为2,4,8,12周4个时间点组,每组6只动物,分别将β-TCP及羟基磷灰石(HA)样本种植在兔左右顶骨的缺损处,于术后2,4,8,12周取材,采用"数点法"计算各组材料的剩余量。结果：12周时β-TCP组材料剩余34．54％,材料吸收了40．01％。结论：多孔块状β-TCP陶瓷作为骨代用品,不失为一种较好的材料。     

珊瑚、异体脱钙骨、自体骨髓复合可注射骨替代物异位成骨的研究

目的 :检验珊瑚 (NC)、异体脱钙骨基质 (DBM )、自体骨髓 (AM )复合可注射骨替代材料的异位诱导成骨能力。方法 :将 2 4只新西兰兔随机分为 4组 ,分别在背部皮下注射NC/DBM /AM、NC/DBM、NC/AM、NC ,术后 2、4周取材 ,通过X线、组织学检查、碱性磷酸酶 (ALP)测定 ,进行比较观察。结果 :X线、组织学检查结果均表明NC/DBM /AM组有较多新骨形成 ,NC/AM组诱导出少量骨 ,NC/DBM组仅见微量软骨和骨新生 ,NC组未见新生骨。NC/DBM /AM组ALP水平较NC/DBM组、NC/AM组、NC组高 ,统计学上具有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :NC/DBM /AM复合可注射骨替代材料具有良好的骨诱导性和临床应用价值     

异体脱钙骨基质粉复合自体骨髓构建可注射人工骨的实验研究

目的:探讨异体脱钙骨基质粉(DBM)复合自体骨髓(AM)构建可注射人工骨替代材料的可行性,检验其异 位诱导成骨能力。方法:将24只新西兰兔随机分为3组,分别在背部皮下注射DBM／AM、DBM、AM,术后2,4周取 材,通过大体观察、X线、组织学检查、扫描电镜研究以及碱性磷酸酶(ALP)测定,进行比较观察。结果:DBM与 AM按照一定比例复合后可以通过注射途径应用,X线、组织学检查结果均表明DBM／AM组有较多新骨形成,新生 骨具有丰富的哈氏系统结构,骨基质内胶原纤维的结构排列交错紊乱,新生骨边缘可见大量的成骨细胞突起;DBM 组仅见微量软骨和骨新生,AM组诱导出少量新生骨。DBM／AM组ALP水平较DBM组、AM组高,统计学上具有显 著性差异(P<0.01)。结论:DBM/AM复合可注射人工骨具有良好的骨诱导性和应用价值。     

甲硝哒唑和羟基磷灰石在预防干槽症方面的应用

本研究是根据临床流行病学原理设计的一个随机双盲对照临床试验,它证实了羟基磷灰石局部应用可以预防干槽症,而单纯局部使用甲硝哒唑预防干槽症是不全面的。     

多孔块状β-磷酸三钙陶瓷兔颅骨骨膜下埋植可吸收性的定量研究

目的：通过多孔块状β－磷酸三钙（β－TCP）陶瓷兔颅骨骨膜下的埋植实验，定量观察β－TCP陶瓷在骨膜下和未造成新鲜骨创面的皮质骨表面之间的可吸收速度，为其应用于萎缩牙槽嵴加高术提供可靠的数据依据。方法：用显微测微尺C5型网格，采用“数点法”测量各时间点标本中材料的剩余含量，并和羟基磷灰石（HA）陶瓷组对比。结果：术后12周时β－TCP组材料剩余含量为35．40％，被吸收的材料量占原来材料含量的38．65％。结论：多孔块状β－TCP陶瓷在骨膜下的皮质骨表面在引导新骨生成的同时可以被吸收，此特性有望使它用于临床的萎缩牙槽嵴加高术。