23例股骨短胎儿的产前诊断及临床分析

目的分析股骨短胎儿的临床特征,探讨胎儿股骨短的病因及临床处理方案,为该类胎儿的围生期管理提供参考。方法收集2014年4月-2017年6月因胎儿股骨短在该院就诊孕妇23例的临床资料,通过介入性产前诊断获取胎儿标本,对胎儿进行染色体核型分析及染色体微阵列检测,同时行Sanger测序检测胎儿是否存在软骨发育不全的致病基因FGFR3基因c.1138GA突变。结果 23例妊娠晚期股骨短胎儿中,8例胎儿(34.8%)遗传学检测结果异常,其中4例21-三体综合征,1例18-三体综合征,1例发现胎儿SHOX基因缺失导致Leri-Weill综合征,2例检测发现FGFR3基因c.1138GA突变确诊胎儿软骨发育不全。染色体异常胎儿、软骨发育不全胎儿及孤立性股骨短胎儿的股骨长z值分别为-3.09(-2.4~-7.5)、-5.16(-5~-5.33)和-3.11(-2.5~-6.66)。结论对于股骨短胎儿需行介入性产前诊断获取胎儿标本进行遗传学检测。胎儿股骨短的病因复杂,胎儿股骨短合并其他超声结构异常时需排除染色体数目异常;胎儿股骨长明显缩短,合并头围增大、股骨弯曲时需警惕软骨发育不全。     

黑麦饮食对幽门螺杆菌感染者细胞免疫功能的影响

目的探究黑麦饮食对幽门螺杆菌(Hp)感染者细胞免疫功能的影响。方法选取2016年2月-2017年8月于我院治疗的Hp感染患者共110例,按照双盲法将患者进行随机编号,单号为实验组(55例),双号为对照组(55例),两组患者均进行常规治疗,实验组患者治疗期间每日食用带有黑麦粉的面包,每日三次,每次100 g,对照组正常饮食,持续治疗2周,测定患者治疗前后的T淋巴细胞亚群、NKT细胞、NK细胞的含量。结果实验组患者的CD3~+(73.06±8.36)、CD4~+(42.78±11.67)、CD4~+/CD8~+(1.97±1.08)、NK细胞(16.23±5.43)、NKT细胞(7.56±4.67)均明显高于对照组患者的CD3~+(69.84±4.43)、CD4~+(39.02±9.35)、CD4+/CD8~+(1.45±0.79、NK细胞(13.46±5.21)、NKT细胞(7.26±4.09),实验组患者的CD8+(21.67±8.97)明显低于对照组的(26.78±13.78),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论黑麦饮食能提高Hp感染者的细胞免疫功能,临床上可将黑麦饮食作为治疗Hp感染的辅助方法。     

云南省埃及伊蚊地理分布与季节消长

目的了解云南省埃及伊蚊的分布情况及季节消长规律,为登革热、寨卡病毒病等疾病的防治研究及媒介控制提供科学依据。方法收集2016年1月至2017年8月云南省22个监测县(市、区)登革热媒介监测数据,对有埃及伊蚊分布地区的数据,采用Excel 2013软件进行描述性分析。结果云南省22个登革热媒介监测县(市、区)中,发现埃及伊蚊的有景洪、勐腊、勐海、瑞丽、耿马、盈江、陇川和沧源8个县(市),共监测796点次,调查40 159户,1 677户有埃及伊蚊;调查积水容器66 192个,其中有埃及伊蚊孳生的容器2 211个;平均布雷图指数(BI)为5.51,容器指数为3.34%,房屋指数为4.18。BI最高为耿马县(10.80),最低为陇川县(0.34);埃及伊蚊幼虫密度高峰期为5-7月,最高峰为6-7月;幼蚊孳生容器以水桶、轮胎、废弃瓶罐为主,其中在水池(缸)和花瓶内有埃及伊蚊孳生最多的为景洪市,而在轮胎、水桶、废弃瓶罐内埃及伊蚊孳生最多的均为瑞丽市;8个县(市)埃及伊蚊幼蚊季节分布及孳生容器类型略有差异。结论临沧市的埃及伊蚊已向半山区芒卡镇、丘陵地区耿马县城和沧源县城扩散,埃及伊蚊"上山",向内地深入,对云南省登革热的防控工作将产生深远影响;埃及伊蚊幼蚊的孳生习性及季节分布有一定差异,在登革热防控工作中,应依据不同地区的实际情况制定防治措施。     

急诊留观病房患者感染病原菌及耐药性监测

目的探讨急诊留观病房感染患者病原菌及耐药性监测结果。方法选择2014年1月-2015年12月医院急诊留观病房收治的1395例患者为研究对象,分别对急诊留观病房感染患者的病原菌及耐药性监测进行分析。结果 1395例急诊留观病房患者中继发感染586例,感染率为42.01%,586例急诊留观病房继发感染患者共检出非重复病原菌617株,其中革兰阴性菌341株占55.27%,革兰阳性菌250株占40.52%,真菌26株占4.21%;药敏结果显示:主要革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均高于80.00%;而对亚胺培南和美罗培南较敏感;主要革兰阳性菌对青霉素G和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率均高于80.00%;而对万古霉素和替考拉宁较敏感。结论急诊留观病房患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床干预应根据病原菌耐药性监测结果合理选择抗菌药物。     

中国公民健康素养(66条)解读(五)

正关注血压变化,控制高血压危险因素,高血压患者要学会自我健康管理。释义:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量的血压值大于或等于140/90毫米汞柱(即收缩压大于或等于140毫米汞柱、舒张压大于或等于90毫米汞柱),即可诊断为高血压。患者有高血压病史,目前正在服用抗高血压药物,血压值虽然小于140/90毫米汞柱,仍可诊     

中国公民健康素养(66条)解读(六)

正每个人都可能出现抑郁和焦虑情绪,正确认识抑郁症和焦虑症。释义:情绪是人们对认知对象的一种内心感受或态度,是人们对工作、学习、生活环境,以及他人行为的一种情感体验。情绪分为积极情绪和消极情绪。积极情绪又称正面情绪,主要表现为爱、愉悦、满足、自豪等。积极情绪使人感到有信心、有希望、充满活力。     

TE和NE两种不同化疗方案治疗乳腺癌手术患者临床疗效及毒副反应分析

目的旨在探讨TE(多西紫杉醇联合表柔比星)和NE(长春瑞滨联合表柔比星)两种不同化疗方案对乳腺癌手术患者临床疗效及毒副反应。方法选取我院2016年5月～2017年7月收治的62例乳腺癌患者作为研究对象,收集患者临床资料进行回顾性分析。根据患者手术前化疗方案的不同,将患者分为TE组(n=31)和NE组(n=31)。比较两组患者治疗的临床效果及毒副反应情况。结果 TE组患者临床有效率为80.64%,NE组患者临床有效率为74.19%,两组患者临床有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗过程中,主要以胃肠道反应、脱发、外周静脉炎、中线粒细胞减少为毒副反应,TE组患者外周静脉炎发生率为38.70%,明显低于NE组67.74%(P0.05),两组患者胃肠道反应、脱发、中线粒细胞减少等毒副反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论 TE和NE两种不同化疗方案治疗乳腺癌手术患者临床疗效相当,但NE组患者外周静脉炎发生率较高,在治疗过程中要加强护理,避免药物外渗。