乙肝疫苗长期免疫地区乙肝病毒感染家庭聚集性变化趋势的观察

目的探讨乙肝疫苗长期免疫后的HBV感染家庭聚集性状况的变化。方法采用整群抽样和横断面调查的方法,用固相放射免疫法(SPRIA)检测乙肝两对半,结果与历史资料比较。结果(1)检测样本4 686份,平均HBsAg阳性率为7.5%;完整家庭82户,其中HBsAg阴性的家庭占76.8%;1户1例阳性的占20.7%,1户2例阳性的只占2.4%,与1981年比较显著下降。(2)母子672对,HBsAg母子匹配阳性占5.2%;1981年的调查母子匹配阳性率为57.2%;本次调查母子匹配HBV感染率为31.3%,1981年的调查母子匹配HBV感染率为96.4%;(3)祖辈母亲与父辈母亲的HBV感染率无差异,但祖辈子代感染率为80.8%,父辈子代为15.9%。结论在乙肝疫苗长期普种地区的家庭成员的HBV感染率显著下降,HBV家庭聚集状况得到缓解。     

中国狂犬病高发地区狂犬病毒磷蛋白基因特点分析

目的 调查研究中国狂犬病高发地区狂犬病毒磷蛋白P基因遗传变异情况,分析其结构特点.方法 测定广西、贵州、湖南的人、犬脑组织标本狂犬病毒P基因核苷酸序列,进行序列的同源性比较和种系发生分析.结果 P基因核苷酸和推导氨基酸序列同源性分别为82.1%~100%和87.5%~100%;三省区毒株明显区别于其他国家地区分离株;PP主要功能位点未发生影响P基因生物学功能的变异.结论 三省区狂犬病毒同属于基因1型,具有共同的进化途径和基因结构特点;病毒分布具有独特的中国地域性特征;中国湖南省个别毒株可能和泰国毒株来源于共同的狂犬病毒.     

中国狂犬病毒感染分布状况调查

目的 了解中国狂犬病不同流行区狂犬病毒的感染分布情况.方法 采集中国狂犬病高、中、低发病区动物脑组织以及疑似病例标本,利用直接免疫荧光法(DFA)和RT-PCR法检测狂犬病毒感染.结果 DFA法检测3007份犬脑组织标本,狂犬病毒阳性率为8.4%(254/3007),再经RT-PCR法验证,狂犬病毒阳性率为30.7%(78/254).DFA法检测93份伤人犬和猫的脑组织标本,狂犬病毒阳性率为67.7%(63/93),再经RT-PCR检测全部为阳性.此外,调查区域的黑线姬鼠、鼬獾和疑似病例标本中也检测到狂犬病毒.不同省份以及同一省份不同发病地犬狂犬病毒感染率差异无统计学意义.结论 中国狂犬病流行区家养犬(猫)中存在较高的狂犬病毒感染率,野生动物中也有狂犬病毒感染.     

广西地区野鼠戊型肝炎病毒相关抗体的血清流行病学

目的调查广西地区野鼠有无戊型肝炎病毒感染以及相关抗体的阳性率。方法利用HEV核衣壳蛋白的不同多肽片断作为包被抗原,采用酶免疫法测定广西地区556只各种野鼠外周血抗-HEV。结果556只各种野鼠中,共有90只(16.2%)抗-HEV阳性。其中,353只褐家鼠中,68只(19.3%)阳性,152只黄胸鼠中,22只(14.5%)阳性,两组阳性率差异无显著意义(P>0.1);51只其他鼠类(板齿鼠、竹鼠、鼷鼠、小家鼠)均未测出抗-HEV。不同地区鼠类的抗体阳性率不同,农村明显高于城市(P<0.05),卫生状况差的地点鼠类抗体阳性率最高。结论广西地区的野鼠中大约16%有抗-HEV抗体存在,这些野鼠感染过HEV或HEV相关病毒,但这些鼠类是否构成相关病毒的宿主还有待于进一步的研究。     

环江县一起日常生活接触甲型肝炎暴发流行

2004年11月至2005年1月,环江县明伦镇吉祥中小学校发生一起由日常生活接触引起的甲型肝炎暴发流行,发病98例,未发生死亡病例,经采取综合性防治措施后,疫情很快得到控制。1基本情况吉祥中学位于吉祥村委所在地,距明伦镇约9km,初一至初三共有22个班,学生1 067人(其中住校生861人)     

广西2005～2006年流感监测结果分析

目的对广西流感监测网络下属的4家医院送检的咽拭子进行检测,探讨流感病毒优势株的变化,了解广西流感流行规律,为流感防制提供科学依据。方法选择广西区妇幼保健院、隆安县人民医院、南宁市妇幼保健院和南宁市第一人民医院作为监测点,对流感样病例进行逐日统计,对符合采样条件的流感样病例进行采样,采用细胞培养法分离鉴定流感病毒。结果2005、2006年广西流感监测医院的流感样病例春、夏季高峰明显,4家流感监测医院的流感样病例数占门诊总病例数的百分比为10.04%～26.30%。2005年分离到125株流感病毒,其中B型63株(占50.40%),H3N2亚型46株(占36.80%),H1N1亚型16株(占12.80%),2006年分离到191株流感病毒,其中B型78株(占40.84%),H3N2亚型3株(占1.57%),H1N1亚型110株(占57.59%)。结论2005、2006两年广西流感监测医院的流感样病例全年均有发生,春、夏季为高发季节,2005年的流行株为B型流感毒株,2006年流行株为H1N1型流感毒株。     

广西2007年病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析广西病毒性肝炎的流行病学特征，为科学制定预防和控制策略提供依据。方法对2007年广西各级医疗机构网络报告的病毒性肝炎流行病学资料，应用Excel软件进行统计学分析。结果2007年广西共报告病毒性肝炎44392例，居法定报告传染病第二位，发病率为89．66／10万，比2006年上升了2．25％；其中死亡70例，死亡率为0．14／10万。发病时间分布无明显季节性高峰，但11、12月份发病呈明显减少。柳州、防城港、来宾、百色和北海5市发病率位居前5位。发病年龄主要集中于15—40岁组，儿童及老人发病较少。男性发病多于女性，农民发病明显高于其它职业。结论病毒性肝炎仍然严重威胁着广西人群的身体健康和生命安全，加强农村地区的疫情监测和疫苗的免疫接种、监督食品及饮用水安全、开展病毒性肝炎防治知识宣传教育等，是有效控制病毒性肝炎的主要措施。     

广西2000～2004年狂犬病流行病学特征分析

目的分析狂犬病流行病学特征,探讨广西狂犬病防制的重点策略和措施。方法收集广西狂犬病大疫情资料和流行病学调查资料,用SPSS10.0统计分析软件进行分析。结果广西狂犬病疫情呈现发病率持续快速增长、地区分布不断扩展的趋势,疫情也由经济落后的桂西山区向经济较发达的桂东南、桂北地区扩散。发病时间与季节有关。88.5%的病例为狗伤所致,暴露后没有及时对伤口进行冲洗、消毒、清创的分别为68.0%、88.5%、91.5%,只有5.9%的病例暴露后全程接种狂犬疫苗,使用狂犬抗血清的只有1.7%。从广西抽查的狂犬疫苗中,80%不符合规定;收集89份健康犬的犬脑标本,检出病毒携带率为13.5%。结论广西狂犬病增长迅速,卫生部门应该将加强农村地区宣教、加强疫苗管理和开展狂犬暴露前免疫作为防控工作的重点。     

广西自治区2006—2007年诺如病毒腹泻暴发疫情特征分析

目的分析广西诺如病毒腹泻疫情的流行特征及流行因素，为预防控制提供依据。方法采用现场流行病学调查方法及描述性分析方法，对2006年1月至2007年12月广西诺如病毒腹泻疫情报告及个案资料进行调查分析。结果2006年1月至2007年12月，广西共报告9起（城市1起，农村地区8起）诺如病毒腹泻疫情，累计病例1174例，其中实验室诊断病例75例（6．39％），临床诊断病例1099例（93．61％），无死亡病例。疫情暴发地点主要为农村地区的学校、监狱、自然村屯，农村病例数构成（86．20％）高于城市（13．80％）（P〈0．01）；病例时间分布有明显季节性，2006年病例时间分布与2007年分布不一致，2006年病例全部集中在9、10和12月，2007年病例主要集中在4—6月，占总病例数的78．75％（452／574）；病例年龄主要为10～19岁（39．52％）和20-29岁（28．88％），年龄构成差异有统计学意义（P〈0．01），男女性别比为2．19：1，职业分布主要为在校学生和服刑人员。病例症状较轻，病程一般为2—3d，具有自限性。可能的传播途径包括经水和食物、人传人接触传播等多途径传播。共采集81份病例和10份密切接触者急性期粪便标本，检出诺如病毒RNA阳性72份和5份，检出率分别为88．89％和50．00％。结论广西诺如病毒腹泻暴发疫情多在农村地区的中小学校发生，具有明显季节性，主要集中在秋季和初夏季节。应加强疫情监测，提高实验室检测能力，重点针对疫情好发地区，采取健康教育、加强饮用水卫生和饮食卫生等综合措施，减少诺如病毒腹泻暴发疫情的发生。     

2004～2005年广西流行性乙型脑炎流行病学分析

目的了解广西流行性乙型脑炎的流行特征。方法对2004~2005年广西乙脑疫情报告及个案调查资料进行汇总分析。结果2004年广西全区共报告病例274例,其中临床诊断病例96例(35%),实验室诊断病例178例(65%),死亡19例,发病率为0.56/10万,死亡率为0.04/10万,病死率6.93%;2005年全区共报告乙脑病例300例,其中临床诊断病例72例(24%),实验室诊断病例228例(76%),死亡22例,发病率0.61/10万,死亡率0.05/10万,病死率7.33%;全区14个地市均有病例分布,其中河池、玉林、百色、贵港、钦州5个市所辖县(区)的病例、死亡数较多;每年发病时间以6~7月较多;发病年龄以7岁以下儿童为主;两年报告的574例中,无接种史和接种史不详者共527例,占91.81%,有接种史的47例,仅占8.19%。结论乙脑病例分布广,主要为散发,发病率较低,有明显的季节性,6~7月为高峰,多见于低年龄组,发病高危因素与预防接种有关。