基于在线监督的每日称重对超重/肥胖伴焦虑及抑郁状态女性体成分与情绪的影响研究

背景超重/肥胖女性呈逐年增多趋势，抑郁及焦虑状态、心理异常也有较高的发病率。超重/肥胖伴焦虑及抑郁状态女性缺乏对情绪和行为的有效应对，减重效果堪忧。目前国内外对这一人群的减重效果及情绪关注较少。目的 探讨基于在线监督的每日称重干预对超重/肥胖伴焦虑及抑郁状态女性体成分与情绪的影响。方法 本研究为随机对照研究，于2019年10—12月采用志愿招募的方式，选取北京市海淀区92例超重/肥胖伴轻中度焦虑及抑郁状态女性为研究对象。采用随机数字表法将研究对象按照1∶1比例分为试验组和对照组，每组各46例。两组均给予个体化指导科学饮食、合理运动控制体质量；试验组由专人在线监督患者每日自我称重并将体质量数据上报课题组，对照组每月监测患者体质量并由课题组收集数据，共干预3个月。两组于基线和干预3个月后测量体成分、填写焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS），比较两组干预前、后体成分各指标及量表评分。结果 92例研究对象均完成了问卷及随访。干预后对照组患者体质量、BMI、体脂率、体脂肪、内脏脂肪面积高于试验组（P<0.05）；试验组患者干预后体质量、BMI、体脂率、体脂肪、内脏脂肪面积低于干预...     

用于膜片钳记录的脑片制备方法

目的探索用于膜片钳记录的脑片制备方法并分析鼠龄、溶液、操作过程等因素对神经细胞活性的影响。方法取各年龄段的Sprague-Dawley大鼠60只,麻醉后快速断头取脑,冰镇后取出并修块,用振动切片机切取300μm下丘脑冠状脑片,人工脑脊液33℃孵育45min后,在红外微分干涉相差显微镜下观察脑片神经元。结果镜下可观察到状态良好的神经元(边界清晰、立体感强、细胞核和颗粒不可见),神经元活性的好坏与实验条件和实验操作有关。结论鼠龄、溶液、实验操作等因素与脑片神经元活性密切相关,实验过程中需要严格控制各种实验条件。     

妇科门诊就诊者的抑郁症或(和)焦虑症患病率及妇科医生识别状况调查

目的调查北京地区妇科门诊就诊者抑郁症或（和）焦虑症的患病率,对照精神科医生的诊断,了解妇科医生对抑郁症和焦虑症的识别情况。方法在北京大学第一医院、北京大学人民医院、中国医学科学院协和医院的妇科门诊共计纳入520例就诊者,用焦虑抑郁量表（HADS）进行初步评估,HADS评分≥8者接受精神科医生访谈,由精神科医生按DSM—Ⅳ标准进行评定以确诊抑郁症或（和）焦虑症。结果（1）520例就诊者有329例（63．3％）HADS评分≥8分,其中263例（50．6％）接受了精神科医生访谈,并有61例（11．7％）诊断为抑郁症或（和）焦虑症;66例拒绝访谈。在考虑到拒绝访谈的人群中抑郁症或（和）焦虑症的患病率,比较接受访谈和拒绝访谈人群中HADS得分差异无统计学意义后,根据参加访谈人群的患病率对其进行校对后得出妇科门诊就诊者抑郁症患病率为11．35％,焦虑症患病率为5．58％,抑郁症或（和）焦虑症的总患病率为14．62％。（2）根据妇科医生对就诊者的处理情况来判断其是否识别出抑郁症或（和）焦虑症。妇科医生建议就诊者就诊精神科或给予精神科药物的,视为其诊断出抑郁症或（和）焦虑症。并以精神科医生的诊断为金标准来判断妇科医生是否诊断正确。在精神科医生确诊的61例抑郁症或（和）焦虑症就诊者中,妇科医生正确识别3例,灵敏度为4．9％,58例没有识别,故漏诊率为95．1％;另外有8例为妇科医生错误识别,故特异度为96．0％,误诊率为4．0％,诊断符合率为74．9％。结论妇科门诊就诊者抑郁症及焦虑症是常见的,抑郁症或（和）焦虑症的总患病率为14．62％;妇科医生对门诊就诊者抑郁症或（和）焦虑症的识别能力极低,应予以重视,妇科医生迫切需补充知识,提高对抑郁症或（和）焦虑症的识别率。     

妇科性激素检查的临床辨析

性激素在妇产科疾病的诊断和鉴别诊断中有着重要的意义。根据性激素变化趋势，有助于鉴别妇产科常见疾病，本文对各种性激素的生理功能及与疾病的关系进行综述。     

围绝经期妇女应用7-甲基异炔诺酮进行激素替代治疗顺应性调查

研究对象为１９８８年８月至１９９７年１２月就诊于我院妇产科门诊、建议应用７－甲基异炔诺酮治疗的１３４例围绝经期妇女，其中全子宫切除术后１４例。平均年龄为５５．２岁（４２岁至 ７０岁），平均绝经时间 ６．７年（０．８年至 ２６年）。９７．０％（１３０／１３４）因不同程度的绝经期症状就诊，其中以潮热、出汗为主诉者占７５，４％（１０１／１３４）。具有以下３个条件为建议服用７－甲基异炔诺酮的指征：①自然闭经半年以上或全子宫切除术后；②血雌二醇少于２０ ｎｇ／Ｌ，促卵泡激素大于 ４０ ＩＵ／Ｌ；③除外患有肝、肾…     

植物类药物治疗围绝经期综合征的研究进展

围绝经期综合征是每个女性都可能面临的问题,性激素治疗是围绝经期综合征经典的治疗手段,但因性激素使用的禁忌证及不良反应导致许多女性不能接受治疗,植物类药物因其在围绝经期综合征治疗中的安全性较高而倍受国内外学者的关注。近年来大量的临床研究肯定了部分种类药物的有效性,也对部分药物的作用提出质疑。本文对临床研究中常见的植物类药物的有效性及安全性进行总结归纳。     

基质型经皮吸收雌二醇贴膜治疗更年期症状的疗效和安全性

目的:评价经皮吸收雌二醇治疗更年期症状的有效性和安全性.方法:入组72例绝经后妇女,按随机1:1方法分为两组,试验组采用雌二醇贴膜贴皮肤,释放雌二醇(E2)剂量50μg·d-1,按连续序贯方法加用甲羟孕酮4mg·d-1,对照组服用谷维素10mg,tid;连续治疗16周.治疗前、治疗后8周和16周分别进行Kupperman评分,治疗前后分别查乳腺、肝肾功能、血脂、血清E2和促卵泡激素(FSH),测子宫内膜厚度.结果:试验组治疗后Kupperman评分显著下降,与对照组比较差异有显著性;试验组治疗后血清E2显著上升,FSH显著下降,三酰甘油(TG)显著下降,与对照组比较有显著性差异;两组治疗前后肝肾功能、乳腺和子宫内膜厚度无显著变化.结论:基质型经皮肤吸收雌二醇贴膜可显著改善更年期症状,安全性指标无显著变化.     

应用激素替代治疗的围绝经期妇女抑郁焦虑症状调查

目的:以未采用激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)的围绝经期妇女作为对照,了解同期应用HRT妇女的抑郁、焦虑症状发生情况。方法:在就诊于更年期专业门诊、既往无精神障碍及其他系统疾病史的40-60岁妇女中,选取未用HRT、测血FSH>40 Iu／L的90名妇女和应用HRT疗程长于4个月、有围绝经期综合征表现的89名妇女,采用17项汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表对每位患者进行评分。结果:两组间抑郁、焦虑评分差异显著,应用HRT组分数明显低于未用组。结论:HRT对抑郁、焦虑等情绪症状可能有积极的改善作用。     

为什么讨厌的滴虫挥之不去

李女士是位40岁开外的单身女性,她性格开朗,精力充沛,工作之余常常和同事、朋友一起外出登山、游泳,生活快乐而充实。她的身体结结实实,走起路来风风火火,照她的话说“我怎么也没想到会因为看病而跟医生交上朋友“! 千禧年元旦后的一天,我在诊室里接待了她。初次相见,李女士满脸的疑惑给我留下了深刻的印象。她在我的诊台前坐下,左右环顾确认没人会探知到她的秘密后,才压低了嗓音,很难为情地对我说:“我这几天并没有性生活,为什么外阴又痛又痒,白带又多又黄?“根据多年的临床经验,我相信她的话是真实的。我安慰她:“你不要紧张,我们会认真地为你查清     

艾滋病永远不遥远

艾滋病感染的指标抗-HIV,是住院病人的必检项目,很多人对此不理解,认为多此一举。可是,您知道吗？有许多艾滋病感染者以正常的状态生活在我们身边,且具有传染性。所以,要真正远离艾滋病,就要随时保持警惕。