沈阳地区学龄前儿童反复呼吸道感染相关因素分析

目的分析沈阳地区学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的发病情况及其相关因素,为防治儿童RRTI提供依据。方法通过对国内小儿RRTI相关文献分析,总结其发病相关因素;在此基础上制定家长调查问卷,采用大样本流行病学调查方式,采集2007-08/2008-08沈阳地区幼儿园内学龄前儿童基本信息;运用统计学软件进行数理统计分析,总结沈阳地区学龄前儿童RRTI发病情况,进行相关因素分析。结果 (1)共发放调查问卷8500份,回收7773份,回收率91.45%;(2)沈阳地区7773例学龄前儿童中RRTI患儿计3015例;(3)沈阳地区学龄前儿童RRTI发病与父母亲呼吸道疾病史、过敏史,父亲吸烟情况、胎儿期被动吸烟情况、父母亲职业、居室温度、家庭空气流情况相关;而与母吸烟情况、家庭月收入状况、家庭居住面积大小、父母亲文化程度、家庭常住人口数、出生时有无窒息、出生方式、出生体质量、胎龄、添加辅食时间无相关性。结论沈阳地区学龄前儿童RRTI发病率为38.8%,与国内其他地区发病情况相比发病率偏高;沈阳地区学龄前儿童RRTI发生是多因素相互作用的结果,应针对各种因素采取综合防治措施。     

C57BL/6J小鼠耳蜗内毛细胞传入神经突触的免疫学标记观察及其意义

目的 探讨小鼠耳蜗内毛细胞传人神经突触的免疫学标记特点及其应用方法.方法 在成年的C57BL/6J小鼠上剥取新鲜的耳蜗基底膜标本,灌洗及漂洗处理之后分别使用Ctbp2(C-terminal binding protein 2,C末端结合蛋白2;1:200),GluR2/3(glutamate receptor 2/3,AMPA receptor subunit 2/3,谷氨酸受体亚单位2/3;1:200)和Dapi(4',6-Diamidino-2-phenylindole,4',6-二脒基-2-苯基吲哚)染色剂对内毛细胞突触的前膜特异结构RIBEYE、突触后膜的谷氨酸受体以及细胞核进行单独、双重和三重免疫标记,并利用激光共聚焦显微镜能够连续扫描和叠加图像的特性,观察耳蜗内毛细胞带状突触的表达、空间分布情况以及与内、外毛细胞之间的位置关系.结果 单独应用Ctbp2可以清晰显示内毛细胞突触前膜所标记的结构,结合使用抗体GluR2/3进行免疫双标则可以完整显示内毛细胞突触前后膜的相关蛋白,而结合应用Dapi细胞核染色的方法 可以明确标记其存在的位置以及和内、外毛细胞之间的关系,如果在此基础上加上激光共聚焦显微镜下的平光图像,则会使标记结果 更加清晰、客观和准确.结论 本方法 可以准确显示耳蜗内毛细胞带状突触的表达、空间分布情况以及与内外毛细胞之间的位置关系,如果在实验中合理应用多重免疫荧光标记方法,将会对不同生理和病理条件下深入研究耳蜗内毛细胞突触的可塑性及其在听力变化中的作用具有重要的价值.     

产前超声发现伴心血管系统发育异常的新生儿特纳综合征1例

特纳综合征(turner syndrome,TS)又称先天性卵巢发育不全,由X染色体的全部或部分缺失导致。Dr.Henry H.Turner于1938年首次报道。提高对TS产前表现及新生儿期的认识,早期诊断早期干预,可以改善患儿的生活质量及预后。本文就复旦大学附属妇产科医院新生儿科1例新生儿TS患儿的产前B超、核型分析及临床表现进行讨论。     

一氧化氮/环磷酸鸟苷信号与蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛相关机制的研究进展

正蛛网膜下腔出血(SAH)后血凝块对血管壁的理化刺激是导致脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)的常见原因。长期以来CVS是神经外科的研究热点。研究表明,SAH后脑血管内皮细胞一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)功能受损,内皮细胞生成一氧化氮(NO)减少,脑血管舒张能力下降。另一方面,在诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide     

紫杉醇对IL-36γ介导的抗肿瘤作用的影响

目的: 探讨不同剂量紫杉醇对IL 36γ介导的抗肿瘤作用的影响。方法: 构建重组表达载体pCDEF3 IL 36γ,再经基因转染、亚克隆筛选和实时定量PCR（RT qPCR）鉴定,构建可稳定表达IL 36γ的转染细胞株B16 IL 36γ;利用荷瘤小鼠模型,观察转染表达的IL 36γ对肿瘤生长的影响;将肿瘤细胞转染表达的IL 36γ联合不同剂量紫杉醇（0,12.5,25和100 μg）进行C57BL/6J雌鼠腹腔注射,分析紫杉醇对肿瘤直径的影响,并检测肿瘤中干扰素 γ mRNA的表达。结果： 成功获得能稳定表达IL 36γ的转染细胞株B16 IL 36γ;IL 36γ可显著抑制B16肿瘤的生长;100 μg剂量的紫杉醇明显抑制了IL 36γ介导的抑肿瘤生长作用和肿瘤中干扰素 γ表达,而12.5 μg剂量的紫杉醇则对IL 36γ介导的抑肿瘤生长和肿瘤中干扰素 γ表达具有促进作用。 结论： 采用IL 36γ进行肿瘤免疫治疗的同时,不宜采用高剂量紫杉醇,但可联合低剂量紫杉醇达到一定的协同效果。     

甲型流感病毒FM 1株诱导感染不同鼠龄小鼠肺炎模型比较

目的：评价昆明种小鼠哪一鼠龄段为甲型流感病毒FM1株最佳模型。方法150只清洁级昆明种小鼠,雌雄各半,鼠龄均等,分为幼龄模型组（40只）、成龄模型组（40只）、老龄模型组（40只）、幼龄正常组（10只）、成龄正常组（10只）、老龄正常组（10只）,观察小鼠状态,分别于感染3、5、7 d,检测其肺湿质量、肺组织肉眼病理评分、肺组织病理切片以及肺组织FQ-PCR病毒载量。结果幼龄模型组14 d内死亡最多,整体状态最差,肺部病变最为严重,肺组织病毒载量呈递增趋势。成龄模型组14 d内死亡最少,整体状态最好,肺部病变少,肺组织病毒载量无复制的现象。老龄模型组整体状态在第3天出现肺组织病变,但之后有恢复的趋势,第5天后,病毒载量呈下降趋势。结论幼龄昆明种小鼠为甲型流感病毒最佳理想模型。     

王雪峰教授治疗小儿慢性咳嗽用药规律分析

目的 探讨王雪峰教授治疗小儿慢性咳嗽的用药特点及规律.方法 收集整理王雪峰教授治疗慢性咳嗽处方507首,通过建立系统数据库,应用SPSS 17.0软件进行数据分析.结果 处方中使用中药67味,选取使用频率大于1％的中药进行分析,共计60味.其中使用频率最高的为89.55％,使用频率最低的为0.19％,频率＞50％的药物共11味;寒性药居首,其次为温性、平性药,凉性最少;甘、苦、辛味频次较多,酸、淡、咸、涩味较少;归肺经的味数最多,其次为归胃经,其他亦有归心、肝、肾、脾、大肠、小肠、膀胱、心包.就药物的功效归类而言,累计频数在1 000以上的为化痰、止咳、平喘药及清热药,其次为补虚、解表、消食、安神、平肝熄风、利水渗湿、收涩药,其他为开窍、化湿及理气药.结论 王雪峰教授诊疗小儿慢性咳嗽,分析咳嗽基本病机,以止咳为主,追溯咳嗽发病之源,辨证归经用药.     

中医药干预儿童多动综合征相关神经递质基因表达研究进展

儿童多动综合征又称注意力缺陷多动症,其病因和发病机制至今并不明了,目前认为儿童多动综合征是多基因参与,并受环境因素影响的复杂疾病。中医药的研究进入基因时代,越来越多的中医药疗法在治疗ADHD时其疗效显著。在中医药的实验研究中,应用中医药干预疗法,观察实验动物神经递质的变化也成为目前研究的热门。本文就中医药疗法,主要为中药复方制剂、单味中药活性成分及针刺疗法,对儿童多动综合征相关神经递质基因影响的研究做以综述。     

王雪峰教授治疗儿童多发性抽动症致慢性咳嗽经验

慢性咳嗽病因复杂,临床上因多发性抽动症引发慢性咳嗽的患儿虽屡见不鲜,但常被误诊为其他病因影响治疗。王雪峰教授基于本证的病因病机,结合小儿的生理特点,从肝肺脾论治,以平肝熄风、清热祛痰为治疗原则,根据患儿疾病不同时期治疗方法有所侧重,将药物与心理治疗相结合,疗效显著。     

胆肠吻合术后胆管结石内镜治疗疗效评估（附17例报告）

目的 评估内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗胆肠吻合术后并发胆管结石的成功率、安全性和有效性。方法 回顾性分析2012年4月至2014年3月上海交通大学医学院附属新华医院行ERCP治疗17例胆肠吻合术后胆管结石病人的临床资料。 结果 17例病人中,胆肠Roux-en-Y吻合术后病人13例,胰十二指肠切除术后胆管空肠吻合病人4例。成功进入空肠输入袢到达胆肠吻合口14例（82.4%）。4例行诊断性ERCP,10例为治疗性操作,均成功行取石+经内镜鼻胆管引流术（ENBD）。无消化道穿孔及出血相关并发症。结论 对于胆肠吻合术后胆管结石的病人,使用ERCP进行诊治安全、可行。