精神科护士精神疾病知识与态度调查

目的：了解精神科护士精神卫生知识知晓现状及对待精神疾病患者的态度,为精神科专科护理培训提供科学依据。方法采用问卷调查法,采用精神疾病知识与态度调查问卷对三所三级综合医院精神科275名护士进行调查。结果一般调查显示,护士对精神疾病相关知识掌握较好,总体正确率81．5％。答对问卷范围小于60％的人数占0．7％;答对60％～80％条目范围的占30．5％;答对85％及以上的条目的占48．4％。但对待精神疾病病人的态度不够正面,60％以下的条目为态度正分的占49．5％;60％～80％的条目为态度正分的占49．1％;81％以上的条目为态度正分的仅占1．4％。结论精神科护士对精神疾病知识掌握程度较好,但对精神疾病的态度较负面,应培养精神科护士对精神疾病病人正面、积极的态度。     

延续性服务对老年脑梗塞后遗症合并高血压患者遵医行为效果观察

目的 通过延续服务电话随访对脑梗塞合并高血压老年患者进行的遵医行为宣教和干预,观察患者用药依从性。 方法 将出院后,符合标准的脑梗塞合并高血压患者,在出院前进行宣教,出院后二周、三周、一个月、三个月进行延续性电话随访,第四周门诊复诊,随访内容分用药依从性、社会支持系统、自理能力情况,并评估用药依从性、社会支持度执行力。 结果 延续服务电话随访105例中,第二周,遵守用药依从性105例(100%);第三周,遵守用药依从性100例(95.2%),未遵守用药依从性5例(4.7%),一个月遵守用药依从性95例(90.4%),未遵守用药依从性10例(9.52%),三月遵守用药依从性98例(93.3%),未遵守用药依从性7例(6.6%)。 结论 延续电话随访服务对脑梗塞合并高血压老年患遵医行为起到重要作用,提高用药依从性,提高生存质量。     

提高急性心肌梗塞溶栓治疗比率的探讨

为探讨放宽急性心肌梗塞(AMI)溶栓指征后.对疗效、安全性及提高溶栓比率影响.观察408例AMl且患者中,进行溶栓治疗的201例选择的主要指征变化及疗效.结果:(1)在按照中华心血管病杂志编委会1991年所推作的AMI济栓方案基础上,进一步放宽入选距发病时间从≤6小时至≤12小时,年龄由≤65岁变为不限,使获选溶栓者占总的AMI患者比率达到49.3%,比未放宽前(28.4%,P<0.001)及GISSl-2(32.8%,P<0.001)等一些大规模临床试验较高.(2)32例AMI在发病>6小时而≤12小时之间溶栓比169例≤6小时,仍有相近的血管再通率(62.5%对71.0%)、及病死率(3.1%对6.5%,P>0.05),比不溶组明显下降(18.4%,P<0.05);(3)69例老年(≥65岁)AMI溶栓患者,比与之匹配的92例未溶栓者的心功能较好及病死率较低(11.6%vs28.3%,P<0.025).提示:AMI溶栓在国人使川链激酶、冰激酶可放宽至年龄起病至溶栓时间≤12小时,可使更多的忠者受益,安全而有效.     

邓鹤鸣教授关于中西医融合(证的随笔)

<正>中西医融合就是从中医理论基础与西医理论基础层面真正意义上的结合,使中医与西医相融合,产生一个新的医学理论和临床实践。中西医结合是中国的特色性医学学科,中医学与西医学是从不同角度研究人体的科学,探求二者的结合之处。中医主讲望、闻、问、切,它是中医用语,是中医诊断疾病的方法。望是观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情等;闻是听病人的说话声音、咳嗽、喘息,并且嗅出病人的口臭、体臭等气味;问是询问病人自     

西宁地区原发性高血压患者尿β2微球蛋白的临床意义

目的研究西宁地区原发性高血压尿β2微球蛋白的临床意义。方法2002~2004年对青海大学附属医院的60例原发性高血压患者测定随意尿β2微球蛋白质量浓度和血肌酐浓度,尿β2微球蛋白≥0.16mg/L,血肌酐>110μmol/L均增高。结果原发性高血压尿β2微球蛋白和血肌酐差异有非常显著性。尿β2微球蛋白升高的发生率在不同的病程中差异有显著性;与性别、不同级别血压之间差异不明显。结论西宁地区高血压引起肾功能改变时,尿液β2微球蛋白的升高明显早于血肌酐的升高。对无血肌酐升高的原发性高血压患者测定尿β2微球蛋白质量浓度有利于早期识别病情,指导治疗。     

快速康复理念对腹腔镜治疗子宫内膜异位症术后康复的影响

[目的]探讨快速康复理念对腹腔镜治疗子宫内膜异位症术后康复及并发症的影响。[方法]选取2013年10月—2014年10月本院收治的68例行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症病人为研究对象,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各34例,对照组围术期应用常规护理,观察组围术期应用快速康复理念,对比分析两组病人康复效果及并发症发生情况。[结果]观察组术后尿管拔除时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间少于对照组,而术后疼痛评分低于对照组,满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组寒战、腹胀、低血压、膀胱痉挛、暂时性尿失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]快速康复理念能有效降低腹腔镜治疗子宫内膜异位症病人术后并发症,促进病人康复。     

熟三七粉对妇科术后恢复的疗效影响

目的：观察熟三七粉对妇科术后伤口愈合及贫血恢复效果的影响。方法：按病例入选标准选择86例进行过妇科手术的患者,并依照病情程度作为控制因素随机分观察组43例,对照组43例。2组均施行手术,同时观察组术后加服熟三七粉,连服4周。连续治疗4周后,观察2组治疗后患者的刀口Ⅰ期愈合情况及治疗前后患者的外周血象变化情况。结果：观察组刀口Ⅰ期愈合率95.35%,对照组Ⅰ期愈合率65.12%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的外周血象情况较治疗前明显好转;与对照组比较,观察组患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)水平均有显著性升高,且差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组治疗后总有效率为72.1%,明显高于对照组的37.2%,2组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：熟三七粉对妇科术后患者的刀口Ⅰ期愈合情况及外周血象变化情况有明显的改善作用,能有效改善患者贫血状况,值得在临床推广。     

川芎嗪抗肝纤维化作用的实验研究

目的:观察川芎嗪的抗肝纤维化作用。方法:用50％四氯化碳油剂腹腔注射6周诱导大鼠肝纤维化模型并用川芎嗪治疗,观察其对肝纤维化各项指标的影响。结果:川芎嗪能显著降低大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及肝组织中MDA;提高肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性;显著减轻肝脏胶原纤维增生程度。结论:川芎嗪有抗脂质过氧化作用及抗肝纤维化作用。     

中国城市地区0~5岁儿童养育实践相关因素分析

目的 了解我国城市地区0~5岁儿童养育实践情况及其影响因素,为促进我国儿童早期发展、开展父母积极养育指导和服务提供依据。方法 2017年8-12月在我国14省15个城市4 515名0~5岁的儿童家长中进行自填式问卷调查,采用父母养育与家庭适应量表（PAFAS）评价父母对儿童的养育实践情况,包括养育一致性、强迫性、鼓励性和亲子关系以及父母的情绪适应、家庭关系和相互协助等多个维度,通过单因素分析和多重线性回归探索儿童个体、父母和家庭因素对父母养育实践的影响。结果 我国城市地区0~5岁儿童的父母在PAFAS量表中的总得分为21.00（15.00~28.00）分,该得分的变化与儿童年龄、独生子女、分娩方式、父亲文化程度、家长育儿信心、家长情绪、家庭年收入、家庭结构以及寻求专业支持等因素有关,提示我国儿童养育实践情况存在较大差异并受多种因素影响。结论 我国城市地区0~5岁儿童养育实践整体情况良好,养育实践与儿童个体、父母和家庭环境等多种因素有关,关注多重因素的影响有利于提高父母养育技能的培训效果,更好地促进儿童早期发展。     

EB病毒对树突状细胞影响的研究进展

EB病毒（Epstein‐Barr virus ,EBV ）是 Epstein和Barr于1964年首次成功地在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞,是多种恶性肿瘤（如鼻咽癌、胃癌、Burkitt 淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等）的病因之一。树突状细胞（DC ）是目前所知的功能最强的专职抗原递呈细胞（antigen presenting cells , APC）,能高效地摄取、加工处理和递呈抗原。未成熟树突状细胞（immature dentritic cell ,imDC ）具有强大的抗原摄取能力,是机体免疫应答的主要启动者,在机体的免疫应答过程中发挥着极其重要的作用。机体局部imDC的数量与肿瘤的发生发展有密切的关系。在鼻咽部非角化癌中,imDC主要分布于癌巢内;得出结论癌巢内imDC的数量与鼻咽部非角化癌 TNM分期及淋巴结转移有关。而成熟DC能有效激活初始型 T 细胞,处于启动、调控、并维持免疫应答的中心环节。