微骨窗入路治疗高血压脑出血52例临床分析

目的探讨微骨窗入路手术治疗高血压脑出血的疗效.方法按微骨窗入路手术要求设计切口,清除脑内血肿,电凝出血血管.结果52例患者中血肿全清除46例,再出血6例,经6个月~1年的随访,恢复良好15例,轻残26例,重残8例,死亡3例.结论微骨窗入路治疗高血压脑出血创伤小,术后并发症较少,生存质量高,值得临床推广.     

高分辨率CT三维重建在颅底骨折诊断中的应用

目的 探讨高分辨率CT（HRCT）三维重建技术在颅底骨折诊断中的应用价值。方法 对38例临床诊断颅底骨折但常规CT检查阴性的患者行HRCT三维重建,并对结果进行分析。结果 HRCT扫描直接显示颅底骨折33例,其中前颅底骨折16例,中颅底骨折15例,后颅底骨折2例;诊断率为86.8%;同时HRCT三维重建技术可清晰显示颅底骨折的部位和范围。结论 HRCT三维重建诊断颅底骨折准确率高,能直观地了解骨折部位以及其在颅底三维空间的形态及与毗邻结构的关系,对颅底骨折的诊断有较高的指导作用。     

颅脑损伤后并发尿崩症21例

目的观察21例颅脑损伤后并发尿崩症患者的临床疗效。方法收集淮安市楚州医院神经外科21例颅脑损伤后并发尿崩症患者的临床资料,初始采用口服双氢克尿噻,无效者改用激素替代疗法,以最终停用双氢克尿噻或是激素替代治疗为痊愈,继续用药治疗且尿量明显减少为好转,继续用药且尿量无明显减少为无效,描述性统计分析21例颅脑损伤并发尿崩症患者的临床疗效。结果清醒患者痊愈7例（77.78%）,好转2例（22.22%）;昏迷患者痊愈3例（25.00%）,好转9例（75.00%）;导致颅脑损伤的原因中车祸的患者痊愈11例（78.57%）,好转3例（21.43%）;高处坠楼的患者痊愈1例（20.00%）,好转4例（80.00%）;他人打伤的患者2例均痊愈。结论本次研究相比较而言,清醒患者的痊愈率明显高于昏迷患者的痊愈率,只有及早发现并发尿崩症,给予积极措施治疗颅脑损伤及尿崩症,才能提高临床疗效。     

张延昌主任医师治疗风湿病临床验案3则

张延昌主任医师为甘肃省名老中医,行医已近四十年,博采众长,学验俱丰,对风湿病诊治颇有建树。他潜心研究《武威汉代医简》,古方今用,融会贯通,将《武威汉代医简》方药应用到风湿病治疗     

胃病据"肾者,胃之关"治法分析

"肾者,胃之关"源于<内经>,<素问-水热穴论>曰:"肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也",意指二者在水液代谢中的联系,肾为至阴之脏,主水,水从胃入,而从肾出,故为肾关.本人在临床上体会到:肾为胃官,两者相互联系.肾为水火之脏,职司封藏,内守真阴真阳,亦畏燥热;而胃为纳谷之官,气血津液生化之源,喜润恶燥,故有"先天之阴阳藏于肾,后天之阴阳本于胃"之说,两者生理相关、病理相及.肾胃相关理论对临床实践具有重要指导意义,从肾治胃是治疗胃病的重要方法,临床上诸多胃病如胃痛、痞满、呕吐等,其病虽在胃,其本在肾,当从肾论治,通过调肾能达到预期效果,具体治法分析如下.     

复方丹参滴丸在冠心病心绞痛治疗中的效果研究

目的：探讨复方丹参滴丸在冠心病心绞痛患者中的临床疗效。方法选取我院收治的冠心病心绞痛患者89例,随机分为观察组45例和对照组44例。观察组在常规冠心病心绞痛治疗基础上服用复方丹参滴丸,3次/d,每次10粒;对照组在常规治疗基础上服用消心痛（硝酸异山梨酯片）,3次/d,每次10 mg。治疗后对比2组患者的临床疗效。结果①观察组经临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。②使用消心痛的对照组在治疗过程中7例发生恶心呕吐等不良反应,使用复方丹参滴丸的观察组在治疗过程中未发生不良反应。结论复方丹参滴丸应用于冠心病心绞痛症状缓解和心电图恢复正常方面有较好的疗效,且不良反应少,降低患者经济负担,值得推广应用。     

高血压脑出血治疗方法的选择(附248例报告)

目的:观察针对不同病情的高血压脑出血(HICH)患者选择不同治疗方法的临床疗效。方法:将248例HICH患者按治疗方法的不同,分为内科治疗组65例和外科治疗组183例,其中,微创手术组(微创组)127例和开颅手术组(开颅组)56例。结果:本组有28例死亡,内科治疗组22例,其中8例为脑干出血,14例为晚期脑疝,外科组有6例死亡,治愈率88.7%,病死率11.3%,2次手术15例,其中2例术后仍死亡。结论:HICH的治疗应个体化,应该因人而异,因病施治才能取得良好的效果。总体是手术治疗优于保守治疗,其中,创手术治疗是未来的发展方向。     

滋肾养胃法治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

目的观察滋肾养胃法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法随机抽样选取治疗组35例用滋肾养胃法,对照组36例用吗丁啉、猴头菌颗粒,各治疗三个疗程,停药一周后复查,并根据疗效标准进行评定。结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率75%,统计学处理:χ2=5.04,P0.05。结论滋肾养胃法治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效显著。     

《武威汉代医简》方药治疗寒湿型痹证验案举隅

治伤寒遂风方、治痹手足雍肿方均出自武威汉代医简,临床实践证明以之治疗寒湿型痹证临床疗效显著。     

北京B-N型牛心包瓣膜替换术23例总结

我院自1983年11月至1988年4月,应用北京BN型牛心包瓣膜为23例风心病患者施行二尖瓣替换术。其中二尖瓣和主动脉瓣双瓣膜替换术2例,二尖瓣替换术并主动脉瓣成形术1例。术后近期效果较好。临床资科本组23例,男9例,女14例。年龄20～46岁,平均35岁。均为风心病,病史1～20年,平均7年。术前心功能(按NYHA分级):Ⅲ级21例,Ⅳ级2例。房颤19例。心胸比率0.50～0.71,平均0.62。均无动脉栓塞史。