嗅沟脑膜瘤17例手术治疗体会

目的:探讨嗅沟脑膜瘤的手术治疗方法。方法:选择收治的17例嗅沟脑膜瘤患者。颅内压增高患者在手术前常规用甘露醇加激素治疗,癫痫患者抗癫痫治疗,其后在全身麻醉下行冠状切口,显微镜下先电凝切断肿瘤在筛板处的附着点,然后分块切除肿瘤。结果:17例患者中13例患者嗅沟脑膜瘤全切除,占76.5%;大部切除4例,占23.5%。术后无颅内血肿及脑肿胀发生。术后视力改善3例,无变化3例;嗅觉改善5例,无变化3例;1例精神改变的患者无精神症状出现。术后早期出现一过性精神症状1例,经药物治疗后恢复正常。1例患者颅内少量出血,经过保守治疗好转。结论:应用显微外科手术全切除嗅沟脑膜瘤能够取得较好的临床疗效。     

飞行员跟腱断裂1例

1 临床资料 患者,男性,37岁,某飞行学院教员,初教-6飞行员,飞行时间2600h。1994年5月入空勤科健康疗养,5月7日于室外篮球比赛中,被他人不慎踢伤左足跟部,当时感疼痛剧烈,左足活动受限,腓肠肌无力,行走困难,被现场监护的工作人员及同事背入外科门诊。查体:一般情况尚可,痛苦面容,双下肢等长,左足跟腱部凹陷,皮肤无破损,患足跖屈受限、轻度肿胀、压痛(+),X线检查证实跟腱断裂。当时给予外固定术,于     

清宫汤加减治疗急症临证举隅

清宫汤出自清代温病学家吴鞠通编著的温病专书─—《温病条辨》，由玄参、莲子心、竹叶、连翘、麦冬、犀角6味药组成。笔者将此方加减用于中医急症中，获得良效。故将清宫汤加减治疗急症验案介绍如下：1中风患者张×，男，62岁，于1992年5月20日突然昏倒，中风不语，其家属急情笔者出诊医治。患者不省人事，面赤身热，气粗口臭，牙关紧闭，口合眼闭，肢体强痉，呼之不醒，脉弦滑数。证属中风闭证之阳闭，师吴鞠通清官场出入主治。药用：宫参129、莲子心6g、竹叶6g、连翘6g、麦冬。gg、石膏蒲gg、山羊角15g、菊花gg、夏枯草gg、石决明129、柜…     

试从脏腑相关辨治胃食管反流病

胃食管反流病是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、泛酸等症状,并可导致食管炎和口、咽、喉、气道等食管以外的组织损害。近年来,由于对本病认识的不断加深和重视,临床对本病的确诊率有明显升高趋势。中医学根据本病临床表现,将其归属于吐酸、嘈杂、反胃、噎膈等范畴辨治。从脏腑辨证看,本病病位在食管,为胃气所主,与肝（胆）、脾（胃）、肺等脏腑关系密切。根据脏腑相关理论,笔者试从五脏论治胃食管反流病如下。     

蔓芎汤治疗偏头痛60例临床观察

偏头痛常反复发作，经久不愈。笔者自1987年以来用自拟“蔓芎汤”，治疗60例患者，收到较好疗效，现报告如下。本组病例男性24例，女性36例。年龄20～58岁。病程2个月至12年。药物组成：蔓荆子12g、川芎15～20g、白芷15g、羌活12g、防风9g、细辛5g、半夏6g、薄荷6g、升麻6g、甘草6g。水煎服，每日1剂，分3次服。若肝火偏盛，加龙明草、振子；失眠者加枣仁、柏子仁；痰多可加陈皮、胆南星；久痛人络加桃仁、赤芍。疗效标准分为痊愈：头痛及伴随症状消失，停药后1年复查无复发者；显效：头痛及伴随症状消失，停药半年后复发者；好转：头痛及伴…     

亚急性甲状腺炎(附2例报告)

亚急性甲状腺炎又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、假的巨细胞甲状腺炎、肉芽肿甲状腺炎、假性结核性甲状腺炎、迁延性“爬行”性甲状     

CT定位微创抽吸术治疗130例脑出血分析

采用ＣＴ定位微创颅内血肿抽吸治疗术 ,具有定位准确、损伤轻微、操作简便、清除积血彻底等特点 ,是目前治疗脑出血的最佳方法之一。我院自 1995年开展对自发性脑出血 ,幕上血肿量 >40ｍｌ ,行颅锥穿刺引流治疗 130例。笔者就其操作方法、治疗效果及预后进行探讨。1　材料与方法130例患者 ,男 10 2例 ,女 2 8例 ,年龄 2 9～ 78岁 ,平均 5 2岁。全部病例在起病 6小时～ 7天内行头颅ＣＴ检查证实。出血量按多因氏公式计算均≥ 40ｍｌ。高血压性脑出血 12 0例 ,原因不明的脑出血 10例。穿刺抽吸方法 :备皮及常规检查出、凝血时间后 ,采用Ｐｉｃ…     

微骨窗入路治疗高血压脑出血52例临床分析

目的探讨微骨窗入路手术治疗高血压脑出血的疗效.方法按微骨窗入路手术要求设计切口,清除脑内血肿,电凝出血血管.结果52例患者中血肿全清除46例,再出血6例,经6个月~1年的随访,恢复良好15例,轻残26例,重残8例,死亡3例.结论微骨窗入路治疗高血压脑出血创伤小,术后并发症较少,生存质量高,值得临床推广.