跨膜丝氨酸蛋白酶4和E-钙黏蛋白在胆囊癌中的表达及与预后的关系

目的:分析跨膜丝氨酸蛋白酶4（transmembrane protease serine 4,TMPRSS4）和E-钙黏蛋白（E-cadherin，E-cad）在胆囊癌中的表达及与预后的关系。方法:应用免疫组织化学技术检测TMPRSS4和E-cad在75例胆囊癌组织中的表达，应用SPSS 17.0软件分析与胆囊癌临床病理特征及预后的关系。结果:在胆囊癌组中，TMPRSS4的高表达显著高于癌旁组织（P＜0.01)，E-cad的高表达显著低于癌旁组织（P＜0.01)，TMPRSS4的高表达、E-cad的低表达与胆囊癌的TNM分期、淋巴结转移显著相关(P＜0.05)；但与性别、年龄、组织学分级、肿瘤大小无关(P＞0.05)。TMPRSS4高表达组的3年生存率及无瘤生存率明显低于低表达者(P＜0.05)；E-cad高表达组的3年生存率及无瘤生存率明显高于低表达者(P＜0.05)。结论:在胆囊癌中，TMPRSS4高表达、E-cad低表达可能与胆囊癌发生、发展有关。     

鸦胆子油乳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液32例效果分析

恶性胸腔积液是晚期肺癌或其他肿瘤的常见并发症,直接影响患者的生活质量和生存期.积极有效地控制恶性胸腔积液,可减轻患者痛苦,提高生存质量.胸腔内治疗目前认为是最有效的方法[1].我科2005年3月～2008年12月应用鸦胆子油乳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液32例,效果较满意,现报告如下.     

肠内营养支持对70例脑梗死患者的胃肠功能影响研究

目的：探讨肠内营养对脑梗死患者胃肠道功能的影响。方法：选择我院2007年3月-2009年4月诊断为脑梗死患者70例并随机分为两组,分别采用肠内营养（治疗组）以及传统的鼻饲营养供给干预（对照组）,2周后分别测定其胃肠功能相关指标。结果：两组患者呕吐、腹胀、腹泻、便秘等情况比例,对照组明显高于治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;另外,治疗组并发症发生率较低,与对照组相比,其发生率的差异具有显著性（P〈0.05）。结论：肠内营养和补充对脑梗死患者的肠胃功能改善、减少并发症及患者预后,有重要的意义。     

舒血宁注射液对高碘致培养血管内皮细胞损伤的保护作用

目的 探讨舒血宁注射液对高碘致人脐静脉血管内皮细胞损伤的保护作用。 方法 体外培养人脐静脉血管内皮细胞株HUECV-304,在培养液中预先加入不同浓度的碘化钾和舒血宁注射液。在碘化钾的最终浓度分别为4.0、5.0、6.0、8.0μmol／L组中分别加入浓度为0、2、5、10μL/mL的舒血宁注射液,观测4,8,12和24h时细胞形态、细胞计数、MTT法测定细胞活性及上清液中SOD的含量。  结果  ①在碘浓度5.0μmol／L以上组,4h时可见内皮细胞内有中毒颗粒出现,且随浓度增加和时间延长而增加。加入舒血宁后,碘浓度5.0μmol／L以上组该变化明显减轻,且与时间和剂量相关（P＜0.05）;②随时间的延长及舒血宁浓度的升高,细胞增殖活性受到抑制的碘浓度相应升高（P＜0.05）;③SOD含量随碘浓度的升高而升高（P＜0.05）,加入舒血宁后,SOD含量变化不明显结论  舒血宁注射液对高碘所引起的内皮细胞损伤有一定的对抗作用,其作用存在时间-剂量效应关系;舒血宁的作用可通过增强细胞的抗氧化作用拮抗高碘的损伤作用。     

凯纷用于痔术后镇痛效果观察

为观察凯纷在痔手术后的镇痛效果,将痔术后60例分为芬凯组和芬脂组各30例,两组在应用芬太尼和赛格恩的基础上,分别加用凯纷和脂肪乳。结果显示,术后4h、8h、24hVAS评分芬凯组均低于芬脂组（P〈0．05）,不良反应率也低于芬脂组（P〈0．05）,芬太尼用量和PCA次数均明显低于芬脂组（P〈0．05）。结果表明,痔术后应用凯纷后明显增强芬太尼的镇痛效果,减少芬太尼用量,降低不良反应的发生率。     

超声诊断肠梗阻的效果观察

目的: 探讨超声诊断肠梗阻的效果。方法: 选择我院 2017－05 ～ 2018－06 收治的 90 例肠梗阻病人， 病人均行超声和 X 线诊断，并对诊断结果进行对比。结果: 超声诊断肠梗阻准确率为91．1%，X 线为70．0%，超声 诊断明显高于 X 线诊断，差异有统计学意义，P＜0．05; 超声检出肠绞窄检出率明显高于 X 线诊断，差异有统计学 意义，P＜0．05。结论: 超声诊断方法简单、安全无损伤，可重复操作，与 X 线诊断比较，超声图像直观、清晰，对病 因及部位的梗阻诊出率高，弥补了 X 线诊断的不足，诊断可靠。     

血管壁回声跟踪技术对糖尿病患者颈动脉早期弹性改变检测的应用

目的应用血管壁回声跟踪技术(ET)评价非胰岛素依赖型糖尿病(NIDD)患者颈动脉早期硬化。方法在ET模式下,采集55例NIDD患者其内中膜厚度平均值(IMT)均小于1mm和55名健康人双侧颈总动脉的二维超声图像,测量双侧颈总动脉、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期、舒张期比值(S/D)。应用ET技术实时跟踪描记颈总动脉管壁的运动轨迹,系统自动得出硬度指数(β)、压力应变弹性系数(Eρ)、顺应性(AC)、增大指数(AI)和脉搏波传导速度(PWVβ)。结果 NIDD组颈总动脉颈总动脉收缩期内径(Ds)、颈总动脉舒张期内径(Dd)、RI、PI及S/D测值与正常组相比差异均无统计学意义(P>0.05),而β、Eρ、AI和与健康组相比显著增高(P<0.05),AC测值显著降低(P<0.05),β与PWVβ测值与健康组相比极显著增高(P<0.05)。结论 ET成像技术为NIDD患者颈动脉的早期硬化趋势提供了一种快速、无创、定量的评价方法。     

可吸收髓内钉与形状记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折的疗效比较

肋骨骨折在胸部创伤中最常见,其中第4～7肋骨是骨折的好发部位。有报道肋骨骨折占整个胸壁创伤的20%～40%。当多根多处肋骨骨折导致胸壁不稳定而发生严重的呼吸、循环功能障碍时需要手术固定治疗。我院2006年1月～2009年1月,采用可吸收髓内钉与形状记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折共148例,比较分析如下。     

醒脑静对脑出血伴意识障碍微创颅内血肿碎吸术后54例的疗效观察

脑出血具有高发病率、高致死率、高致残率的特点，严重影响患者的健康和生存质量。大量或关键部位脑出血的患者病情危重，多伴有意识障碍，且遗留严重的神经功能缺损。微创颅内血肿碎吸术具有创伤小、并发症少、费用低廉的特点。醒脑静注射源于安宫牛黄丸，具有清热泻火，凉血解毒，开窍醒脑的功效。本文选择接受脑出血微创手术的患者，配合使用醒脑静注射液治疗，取得满意疗效，现报告如下。