58例急性肝衰竭病因、临床结局及影响因素分析

目的 回顾58例急性肝衰竭(AHF)病因、临床结局及影响因素。方法 回顾2015年1月—2020年12月河南省人民医院收治AHF患者58例(男27例、女31例),年龄45(28, 66)岁。AHF诊断符合要求。依据临床结局状态分为存活组、死亡组，比较两组临床资料并行多因素分析。结果 根据患者病史资料，58例AHF病例中已知病因44例、未知病因14例。已知病因包括药物源性、病毒性肝炎及其他原因，药物源性包括中草药10例(17.4%)、对乙酰氨基酚7例(12.1%)、抗菌药物4例(6.9%)、抗结核药物2例(3.4%)、抗肿瘤化疗药物及抗凝药物(苯丙香豆素)各1例(1.7%);病毒性肝炎包括HBV 5例(8.6%)、HEV 2例(3.4%)及HAV、巨细胞病毒、EB病毒各1例(1.7%);还包括肝外恶性肿瘤转移3例(5.2%)、酒精中毒2例(3.4%)、胆道严重感染2例(3.4%)及布加综合征、心力衰竭各1例(1.7%)。比较存活、死亡AHF临床资料，存活组年龄[40(28, 58)岁]显著小于死亡组[47(36, 66)岁，Z=-2.205,P<0.05];存活组≤2期、>2...     

糖尿病胃轻瘫临证思路

糖尿病胃轻瘫病机以脾虚为本,气滞、湿困、食滞、血瘀为标.在治疗上宜中西并举,多法并用,在西药控制血糖的基础上配合中药治疗,以健脾为主,及时处理好气滞、湿浊、食积、瘀血等兼证,可荻良效.     

论传统文化的兴衰对中医药事业的影响

中国传统文化是中医药产生和发展的土壤,回顾上个世纪以来中医药的兴衰历程,西学东渐和反传统文化思潮严重阻碍了中医药的发展,导致了中医药的弱化和异化,尤其是具有浓厚文化底蕴的中医药在西方唯科技主义的侵蚀下,一旦被抽取了文化的内涵,离开了传统文化的孕育和滋养,也就斩断了中医药创新和发展的源动力和根基,面对发展中医药的重任,我们必须明确地认识到传承中华文明,弘扬传统文化,是振兴中医药的根基工程。     

71例腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗体会

我院自1996年以来共收治闭合性腹部损伤病人71例,现将其早期诊断与治疗体会介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男67例,女4例;年龄12～59岁.受伤原因:矿山事故伤50例(占70%)、交通事故伤9例(占12.6%),打击伤7例(占13.7%),其它伤5例(7%).受伤距急诊手术时间45分钟～23小时.71例患者均实施了急诊手术.术前给予输液、输血、抗休克治疗、保持呼吸道通畅、应用抗生素等.术中探查1个脏器损伤者27例(占38%),2个脏器损伤者30例(占42.25%),3个或3个以上脏器损伤者15例(占21.12%).受损脏器及人次为:脾脏40人次,肝脏39人次,胃肠30人次,肾脏27人次,肠系膜12人次,胰腺3人次,膀胱3人次,隔肌2人次,大血管2人次.发生的并发症为:休克33例,多脏器功能衰竭5例,腹腔感染3例,肠瘘2例.     

丽江市白酒质量检测结果分析

目的 为了解丽江市2007年白酒质量现状,确保产品质量安全,为行政执法和企业的监管提供科学依据。方法 按照DB53／T 092—2001《云南小曲白酒》规定进行检测分析。结果 抽检135件,不合格的36件产品中,感官不合格率为91．7％、酒精度不合格率44．4％,总酸不合格率为61．1％,总酯不合格率为33．3％,固形物不合格率为22．2％,杂醇油不合格率为5．6％。结论该市白酒质量很差,需要监管部门加强对企业的长期有效的监管与监督检测。     

论我国古代医学的4种胎相学说

我国医学对妊娠期胎儿形态变化的关注可追溯至先秦两汉时期,古代医学典籍中存在着4种不同的胎相理论学说,分别是《胎产书》说、《颅囟经》说、《耆婆五脏论》说和源自佛教的"七日一变"说.其中前两者为中国本土孕育的胎相学说,后两者则分别来源于印度的月系和七日系妊娠学说.除文字记述外,《胎产书》说和《耆婆五脏论》说尚有与文字相配的...     

急性脑梗死TOAST分型与血浆同型半胱氨酸水平关系的研究

目的分析同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和急性脑梗死TOAST分型及NIHSS评分间的关系。方法收集我院确诊的124例急性脑梗死患者,对其进行TOAST分型并对神经功能的缺损进行评分,测定患者血浆同型半胱氨酸值。结果TOAST分型中最常见的分型为LAA型及SAO型,血浆同型半胱氨酸值进行最高分型为LAA型,与其他亚型之间进行处理发现差异有统计学意义(P=0.025),其NIHSS评分与其他亚型的评分比较差异有统计学意义(P0.05)。而其他亚型间经比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高同型半胱酸血症可能与大动脉粥样硬化的形成存在密切相关性,NIHSS评分中以LAA型较高,可能与病情的严重程度有密切联系。     

鼠神经生长因子对弥漫性轴索损伤患者MBP和S100β蛋白的影响及疗效观察

目的 探讨鼠神经生长因子对弥漫性轴索损伤(DAI)患者血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)和S100β蛋白的影响及脑保护作用.方法 收录符合诊断标准的60例DAI患者并随机分为鼠神经生长因子治疗组和对照组各30例,用ELISA法分别检测2组患者治疗前及治疗后各时间点血清中MBP和S100β蛋白水平,于治疗后的第7、14天对2组患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),90 d后格拉斯哥预后评分(GOS)评判疗效.结果 治疗组血清中MBP和S100β蛋白水平显著低于对照组,且治疗组格拉斯哥昏迷评分、预后评分明显高于对照组(P<0.05).结论 鼠神经生长因子可显著降低DAI患者血清中MBP和S100β蛋白表达水平,具有明显神经保护作用.     

探讨朱丹溪论治杂病巧用风药之法

朱丹溪论治杂病以气、血、痰、郁为纲,虽反对滥用辛香燥热之品,但却善于变通,用药并不偏执,其治疗杂病能根据病因病机特点标本兼治,临证处方并不避辛散之风药,实为治疗杂病之大家.     

中西医结合治疗开放性骨折129例体会

1一般资料 2000年10月至2008年元月,对129例不同部位、不同类型、不同程度的四肢开放性骨折进行中西医结合治疗。