2型糖尿病患者无症状颅内动脉狭窄的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者无症状性颅内动脉狭窄的分布特征及危险因素.方法 总结265例2型糖尿病患者资料, 排除合并急性脑血管病、脑卒中史及其他颅内疾病,用经颅多普勒诊断颅内动脉狭窄.结果 颅内狭窄者共84例,狭窄率（31.69%）,狭窄组病人年龄、病程、HBA1c、低密度脂蛋白、尿酸水平、合并高血压、吸烟率明显高于非狭窄组;而高密度脂蛋白水平低于非狭窄组.Logistic回归分析显示糖尿病病人的病程、合并高血压、HBA1c及HDL-L水平降低是无症状颅内狭窄的独立危险因素.结论 糖尿病病程、合并高血压、HBA1c以及HDL-L水平降低是无症状颅内狭窄的独立危险因素.     

类风湿关节炎和骨质疏松关系的探讨

目的了解类风湿关节炎（RA）患者骨密度（BMD）的变化和骨质疏松（OP）的发生情况。方法采用双能X线骨密度仪（DEXA）对40例RA患者和45例年龄、性别与RA组匹配的健康对照者进行腰椎（L2～L4）、左股骨上端（股骨颈、Ward’s三角区、大转子）骨密度测定。结果 RA组腰椎及股骨上端的骨密度值分别为（0.75＋0.12）g/cm2及（0.59＋0.11）g/cm2;对照组腰椎及股骨上端的骨密度值分别为（0.97＋0.13）g/cm2及（0.78＋0.12）g/cm2。RA组无论腰椎或股骨上端的骨量丢失较健康对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论类风湿关节炎患者存在明显的骨量丢失。     

108例老年关节疼痛与畸形的临床分析

随着社会人口的老龄化，老年人越来越多。而严重影响老年人生活质量的疾病如脑血管疾病、糖尿病、高血压病等等人们普遍有较高的认识和重视。但容易被疏忽的老年关节疾病同样严重影响老年人的生活质量。为了探讨老年人关节疼痛或关节畸形的原因，为临床治疗提供帮助，防治老年人关节病变，提高生活质量。我们回顾性的收集了2000年1月至2005年1月在我院老年病房住院的关节疼痛或关节畸形的患者108例作一临床分析，现报告如下：     

动态血糖监测在血糖控制良好的老年2型糖尿病中的应用

目的通过动态血糖监测了解老年2型糖尿病的血糖控制情况。方法选择54例糖化血红蛋白〈7％的老年2型糖尿病患者．进行72h连续动态血糖监测。分析血糖漂移变化情况。结果22例发生低血糖，多在凌晨2：00-4：00时，多数为无症状性低血糖，仅3例有低血糖反应。20例出现餐后高血糖多在晚餐后2h。结论那些看似血糖控制良好的老年2型糖尿病仍存在低血糖及高血糖，动态血糖监测可全面反映具体血糖波动细节，为进一步调整治疗方案提供重要帮助。     

2型糖尿病男性患者血清睾酮的变化

目的：观察2型糖尿病男性患者血清睾酮的变化,探讨该变化与男性2型糖尿病的关系。方法：（1）选男性2型糖尿病患者65例为糖尿病组,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,选同期非糖尿病健康体检男性35例作为对照组;（2）用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖,用酶联免疫吸附法测定血清睾酮、空腹胰岛素水平;（3）计量资料的统计结果用均数±标准差表示,两组数据间比较采用t检验,胰岛素与性激素的关系用直线相关分析,统计结果P〈0.05有显著性差异。结果：男性2型糖尿病组睾酮明显低于对照组,血空腹胰岛素水平、空腹血糖、糖化血红蛋白与睾酮无明显相关性。结论：血清睾酮是反映男性2型糖尿病患者代谢紊乱的指标之一;男性2型糖尿病患者体内存在性激素分泌功能紊乱,其改变可对糖尿病及其并发症的发生发展起重要作用,如果对男性2型糖尿病患者的低睾酮水平进行治疗,可能有利于糖尿病的控制。     

指甲肌酐对慢性肾脏病发生急性肾损伤的诊断意义

目的观察指甲肌酐测定对判断慢性肾脏病发生急性肾损伤的意义。方法测定健康对照组30例、急性肾功能衰竭组10例、慢性肾功能衰竭组20例、慢性肾脏病组22例患者的血肌酐和指甲肌酐。结果与健康对照组比,急、慢性肾衰两组的血肌酐水平明显升高。与慢性肾衰组相比,健康对照组和急性肾损伤组的指甲肌酐水平明显低。慢性肾脏病发生急性肾损伤时,患者的指甲肌酐水平较慢性肾衰的患者低。结论指甲肌酐测定有助于判断慢性肾脏病发生急性肾损伤的病情。