抗可提取性核抗原抗体与系统性红斑狼疮临床表现和疾病活动度的相关性研究

目的探讨抗可提取性核抗原(ENAs)抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床表现和疾病活动指数的相关性。方法共纳入201例SLE患者(女性192例),记录其一般情况、临床表现和抗ENAs等实验室检查结果,使用SLE活动指数(SLEDAI)和英岛狼疮评定组评定表(BILAG)2种评估方法评价疾病活动度。结果抗SSA抗体与头痛(r=0.26,P=0.04)、视物模糊(r=0.31,P=0.02)、皮疹(r=0.39,P=0.01)、脱发(r=0.23,P=0.04)、口腔溃疡(r=0.37,P=0.04)和SLEDAI(r=0.27,P=0.03)呈正相关,与C3呈负相关(r=-0.29,P=0.003);抗SSA抗体与抗SSB抗体呈正相关(r=0.69,P<0.01),但与抗dsDNA、抗RNP和抗Sm抗体无相关性。抗SSB抗体与头痛(r=0.34,P=0.02)、视物模糊(r=0.27,P=0.04)、SLEDAI(r=0.36,P=0.02)和BILAG血管炎评分(r=0.23,P=0.03)呈正相关,与C3(r=-0.27,P=0.007)呈负相关;抗SSB抗体与抗RNP抗体或抗Sm抗体无相关性。抗Sm抗体与疾病病程(r=0.16,P=0.001)、肾炎(r=0.32,P=0.02)、尿蛋白定量(24 h)(r=0,23,P=0.004)、SLEDAI(r=0.37,P=0.004)和BILAG肾脏评分(r=0.31,P=0.01)呈正相关,并且与发病年龄(r=-0.31,P=0.02)、白细胞(r=-0.35,P=0.01)和C4(r=-0.23,P=0.04)呈负相关。抗RNP抗体与雷诺现象(r=0.32,P=0.04)、抗dsDNA抗体(r=0.46,P=0.007)和BILAG皮肤黏膜评分(r=0.33,P=0.01)呈正相关,与白细胞(r=-0.27,P=0.03)呈负相关。在多变量分析中,抗SSA抗体与头痛、视物模糊和C3仍相关,抗SSB抗体与C3和头痛仍相关。抗Sm抗体与疾病病程和总SLEDAI评分相关,而抗RNP抗体仅与BILAG黏膜皮肤评分相关。结论抗ENAs抗体与SLE的临床表现相关,并与疾病活动度相关,提示检测抗ENAs不仅可以反映SLE患者的临床表现,且其在疾病活动的评估方面起重要作用。     

男性方向感优于女性与生理因素有关

正科学家证明在空间定向方面男性胜过女性,产生此现象的原因与男女不同的生理因素有关。奥斯陆挪威科技大学的科学家进行一系列实验,证明在空间定向方面男性胜过女性,并查找出产生此现象的原因。科学家邀请18名男性和18名女性参与实     

幼儿园种植活动思考

幼儿园种植活动是指幼儿在参加与植物相关的一系列活动中,亲身感知和体验播种、照料、收获等简单劳动的过程。在种植过程中,幼儿在感受植物的生长、感受收获的喜悦中产生了尊重自然的意识、形成了初步的生态观。     

健康人平衡任务近红外脑功能成像的系统研究

目的研究健康人平衡任务期间的实时大脑活动,探索不同动态平衡任务、老化和相关脑区的相互关系。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、SciVerse ScienceDirect、Medline、Embase等数据库,检索时限为2010-01—2020-01。由2名研究者按已制定的纳入标准和排除标准独立进行文献筛选、数据提取。结果最终纳入符合标准的文献14篇(n=372),采用感觉统合测试系统对自动动态平衡任务进行研究,当依靠前庭信息维持平衡时,颞上回(STG)、缘上回(SMG)激活;使用站立平衡任务研究自动动态平衡任务,发现辅助运动区(SMA)血氧饱和度上升。他动动态平衡任务中随干扰程度的增大,前额叶皮质(PFC)激活程度增大,当任务难度达到中等以后激活程度趋于平稳。在双重任务中,与年轻人相比,老年人平衡干扰较明显,前额叶皮质(PFC)较活跃。结论针对健康人群的平衡任务研究提示SMA、SMG、STG、PFC参与平衡的控制。     

固定修复和固定-活动联合修复治疗无牙颌的效果观察

目的比较固定修复和固定-活动联合修复治疗无牙颌的临床效果。方法选取本院2011年6月至2015年12月收治的83例无牙颌患者为研究对象,并将其随机分为试验组(42例)和对照组(41例),试验组患者采取固定-活动联合修复,对照组患者行常规固定修复。比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组治疗总有效率(95.24%)显著高于对照组(75.61%)(P<0.05);试验组患者口腔功能和固定情况主观评分[(92.74±4.85)分,(90.02±4.53)分]均高于对照组[(77.14±2.91)分,(72.98±6.72)分](P<0.05);试验组患者修复不良事件发生率(4.76%)低于对照组(21.95%)(P<0.05)。结论固定-活动联合修复治疗无牙颌具有稳固、美观、舒适的优点,疗效确切,值得临床推广应用。     

风湿免疫科护理中存在问题及对策

目的:探究在风湿免疫科无痛病房中实施护理服务的效果.方法:80例风湿免疫病患者分为观察组(n=40,实施优质护理服务)和对照组(n=40,仅给予常规护理干预),观察并对比两组患者的睡眠等级以及疼痛评分.结果:观察组在睡眠等级和疼痛评分上都取得比对照组更好的结果,对比数据具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:对风湿免疫科无痛病房患者实施优质护理,可以在某种程度上缓解疾病给患者带来的疼痛,使患者的睡眠质量得到改善,优质护理服务的应用是可行的.     

走班式区域活动在幼儿园的实践与探索

"走班制"是近几年来教育工作者经过大量研究探索出来的一种能够充分体现学生自主选择的教学组织形式,但目前这种走班的形式在幼儿园应用的案例还不多。《3~6岁儿童学习与发展指南》(下称"指南")指出:幼儿园教育应重视幼儿学习品质的培养,要"以游戏为基本活动"。游戏是促进幼儿学习与发展的重要途径,幼儿园的区域活动应为幼儿创设可探索体验的游戏空间。我园借鉴皮亚杰的"建构主义理论"、杜威的"儿童中心论"以及福禄培尔的"幼儿活动的主要表现形式为游戏"等理论,结合园内幼儿区域活动内容,创设全园性走班式区域活动,将各班级教室创设为专题体验馆,丰富环境,投放低结构材料,设置各馆游戏内容,以环境固定、教师固定、幼儿自主选择的形式组织探索活动。     

卒中后抑郁与卒中预后的相关性研究

目的:分析卒中后抑郁(PSD)对卒中患者预后的影响。方法:选取2013年8月—2014年8月脑卒中患者81例,根据卒中后有无抑郁分为两组:研究组39例,卒中后有明显抑郁症状;对照组42例,卒中后未见明显抑郁症状,同时根据抑郁评分将研究组划分为两个亚组,A组(19例)给予氟西汀治疗,B组(20)例给予氟西汀+中药加味逍遥散治疗,分析比较两组的相关预后指标。结果:与治疗前比较,治疗后各个时间段美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良RANKIN(mRS)评分均显著下降(P<0.05),且研究组中B组改善效果优于A组(P<0.05)。对照组患者不同时间段NIHSS,mRS评分也明显下降,但均低于研究组(P<0.05)。与治疗前比较,A,B两组治疗后各个时间段汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均显著下降(P<0.05),且研究组中B组降低幅度大于A组(P<0.05)。随访观察1年,研究组与对照组卒中复发及病残程度分级对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卒中后抑郁严重影响患者的神经及认知功能,并降低患者的活动能力,临床上应加强重视及处理。     

试论单纯型精神分裂症及其治疗

单纯型精神分裂症患者自身易生瘀血,系此型易发之禀赋性体质所形成;所生之瘀滞碍血气之运行,心血乏供,神失所养而出现疲懒呆滞、孤僻退缩等病态。对此虚中夹实之候,宜攻补兼施而缓图。故文中列举了治疗之经验方药与针灸疗法,并强调督导患者配合诊疗做功能活动锻炼等之重要性。     

成语教学——一个亟待开发和建构的领域

一、成语教学的现状和不足1.语文教学的盲点——长期以来,教师对成语不可谓不重视,但基本都是基于成语是个必考的知识点而已,从高一开始就要求学生掌握所接触的,有甚者还要求学生每天摘抄或背诵一定量的成语,但这种做法只能称作积累,而非教学。只记不教,只记不学,因而成为了语文学习中的一个盲点。2.知识呈现零散无序——语文教材成语知识零散无