急性自然杀伤细胞白血病2例

例1男,31岁。主因乏力1个月,发热伴咳嗽1周入院。体检:T40℃,重度贫血貌,全身皮肤未见出血点及淤斑,两侧颌下、左侧锁骨上及左侧腋下各触及一0.5~1.0cm3肿大淋巴结,质地中等,无触痛,胸骨中下段压痛,心、肺未查及异常,肝未触及,脾于肋下2cm,质地中等,无触痛。实验室检查:血常规WBC1.3×109/L,Hb68g/L,PLT96×109/L。骨髓细胞学检查:骨髓有核细胞增生活跃,单核细胞高度增生,以原始单核细胞为主(占81.5%),细胞胞体大,形态不规则,核形不规则,呈椭圆形,扭曲、折叠,核染色质较疏松,部分细胞核仁1~2个,细胞质量丰富,呈灰蓝色,含有少量细小的紫…     

GIEBEL系统在胫骨高位截骨术中的应用

[目的]探讨GIEBEL内固定系统固定的胫骨高位截骨术治疗膝内翻畸形的效果。[方法]对19例31膝,平均53.5岁的膝内翻患者进行评价。术前内翻畸形平均12.29°;膝关节症状以内侧间室疼痛为主。不伴有其他关节间室病变。对患膝进行精确的胫骨高位截骨术后应用GIEBEL系统内固定截骨端。手术前后拍摄双下肢负重位全长X线片,测量内翻角、机械轴线和解剖轴线。记录内外侧关节间隙距离的差值以及关节活动度。同时进行Lysholm评分。术后对患者进行主观满意度调查。[结果]对19例患者平均随访22个月。术后1例腓总神经一过性麻痹,2例切口脂肪液化延迟愈合。截骨处至术后12~16周均骨性愈合。测量矫正角度平均12.32°。3例患者残留膝前疼痛和关节绞锁症状。在随访期间膝内外侧间隙无明显退变加重。手术效果优良率为89.5%。84.2%患者对手术效果表示满意。除膝关节活动度外,Lysholm评分、内外关节间隙差以及内翻角度在手术前后差异均有统计学显著性差异。[结论]GIEBEL系统可有效地固定胫骨高位截骨术截骨端,对轻中度膝关节内翻畸形患者固定强度大,骨愈合率高。     

脑死亡

<正> 以往人们认为:只要一个人的呼吸心跳停止了他也就死亡了。但自古到今许多“死人”复活的事例时有传闻。1920年Cushing 氏报道了1例自动呼吸已完全停止的颅内肿瘤患者,借助人工呼吸使心脏又持续跳动23小时之久,此事当时使世界为之注目。于是“呼吸心跳停止人体就必然死亡”的传统观念遂开始被人怀疑。近年来随着低温麻醉、复苏术、器官移植术等临床医学的迅猛发展,促使临床医学的基础理论不断得以更新。通过对大量临床现象的深入研究,人们发现:呼吸心跳停止并不表明人体必然死亡,反之一些借助人工方法维持呼吸心跳的病人最终却难免一死。     

腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张的对比性研究(附273例分析)

目的:对比研究腹腔镜和开放手术精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾分析121例腹腔镜和152例开放手术精索静脉高位结扎术的临床资料,比较两种方法在手术时间、术后住院天数及综合治疗费用及术后止痛药应用等的差异。结果:两组在手术时间、术后住院天数及止痛药应用等方面差异均有高度显著性(P<0.01),腹腔镜组均优于开放手术组;综合治疗费用两组差异无显著性(P>0.05)。结论:腹腔镜治疗精索静脉曲张较开放手术具有创伤小、康复快,术后住院时间短及美容效果好等优点。     

脾破裂保守治疗20例的体会

目的探讨脾破裂在临床上保守治疗的价值。方法回顾性收集并分析20例脾破裂患者的临床资料。分析临床脾破裂保守治疗的价值。结果20例脾破裂患者保守治疗治愈出院。结论脾破裂在一定程度上可保守治疗，从而避免脾切除手术及影响免疫功能。     

灵丹生物 国际领先

链接 灵丹生物科研成果 列入重庆市重点开发项目 重庆市科技进步一等奖 卫生部WTO医药卫生科技成果优秀论文奖 科技部人类科技进步贡献奖 国家科技进步奖一等奖 国家专利技术发明奖二等奖 国际第一届东西方医学医药论坛大会重大科技成果奖 联合国教科文组织日内瓦、伦敦、香港、慕尼黑国际专利技技术博览会金奖 第21、51届尤卡世界发明博览会金奖 世界华人知名医家卓越科研金奖 中国百名基层战略创新杰出人物“金象奖”[编者按]     

中医药治疗痔疮的研究概述

中医对痔疮治法的研究已有悠久的历史,本文从该病的病因病机、辨证分型、治疗方法、常用中药等方面对痔疮的中医药研究进行概述.     

格拉司琼不同给药模式对曲马多镇痛病人胃肠动力的影响

盐酸格拉司琼是一种高效高选择性的5-羟色胺受体拮抗剂，它选择性地作用于5-羟色胺受体，从而有效控制和治疗恶心、呕吐。本研究拟对其对曲马多术后镇痛引起恶心、呕吐(PONV)的防治效果与氟哌利多进行比较，并观察其合理的给药模式。     

丁丙诺啡硬膜外注射用于术后镇痛

本院从1993年应用青岛制药厂生产的盐酸丁丙诺啡硬膜外腔注射用于术后镇痛12o例，取得满意效果，报道如下。1．临床资料及方法：本组120例，男74例，女46例，年龄18～49岁（平均36岁），ASAⅠ～Ⅱ级，均在连硬麻醉下进行手术。手术范围包括腹部、盆腔、下肢和脊椎，术中麻醉效果确切。局麻药选用1．4～1．6％利多卡因与0．16～0．20％丁卡因混合液，术中辅用哌替啶50mg混合氟哌啶5mg的全量或半量，腹部和盆腔手术者于切腹前15min足三里穴注或静滴胃复安10mg，手术时间超过2h者于术毕静滴胃复安10mg。手术时间平均2．16±4．61h（0．75～3…