健脾为基础中医药治疗对中晚期胰腺癌生存期影响的研究

[目的]探讨健脾为基础中药治疗在中晚期胰腺癌综合治疗中对生存期的影响。[方法]运用巢式病例对照研究,采用Cox多因素回归分析方法,研究影响中晚期胰腺癌总生存期(OS)的独立性相关因素,在基线平衡的条件下,进一步运用病例对照的方法对暴露因素(健脾为基础中药复方辨证治疗)对两组生存期的影响进行研究。[结果]KPS(P=0.000)和健脾为基础中医药治疗(P=0.000)是影响中晚期胰腺癌OS的独立性相关因素。中药治疗组与非中药治疗组相比OS延长(P=0.000),服用中药的相对危险度为0.082(95%CI:0.050～0.135)。中药治疗组1、2、3年生存率分别为83%、54%、45%,非中药治疗组为23%、7%、7%。[结论]KPS、健脾为基础的中医药治疗分别是影响中晚期胰腺癌OS的独立性相关因素;健脾为基础中医药治疗组较非中药治疗组显著改善患者的生存。     

低位大肠癌根治术后大便频数的中医辨治

目的:探索中医药治疗低位大肠癌根治术后排便频数的疗效。方法:汤剂口服,在复方基础上增加相对应药对。结果:总结32例病例,总有效率68.75%。结论:以槟榔、牛膝为主的药对治疗低位大肠癌术后排便频数具有较好的临床疗效,体现了通因通用法的意义。     

我们怎么老去

正印度电影《老爸102岁》给我们讲述了102岁的老爸和75岁的儿子的故事:老爸是一个有着26岁灵魂、精神奕奕的酷老头,儿子是个“活着嫌累心、死吧又害怕”的暮气沉沉、刻板无趣的家伙。看完电影,一个问题深深地纠缠着我,那就是:我们应该怎么老去?这让我想起了我的姥爷。从我记事起,姥爷就是在土炕上生活的。姥爷天天蜷     

中西医结合治疗对晚期胰腺癌患者生存期的影响

目的评价中西医结合治疗对晚期胰腺癌患者生存期的影响。方法采用非随机同期病例对照的方法,按是否接受中医药治疗,将晚期胰腺癌患者分为中药组、非中药组,并以是否接受西医常规抗肿瘤治疗(化疗和/或放疗)作为进一步预设分层条件,将患者分为中西医结合组、西医治疗组。以总生存期(OS)作为主要疗效评价指标,运用Cox多因素回归分析影响晚期胰腺癌生存期的因素,采用Kaplan-Meier法估算中位生存期,进而评价中西医结合治疗对晚期胰腺癌患者生存期的影响。结果①共纳入晚期胰腺癌患者305例,其中中药组157例,非中药组148例;共245例患者接受西医常规抗肿瘤治疗(化疗和/或放疗),其中中西医结合组127例,西医治疗组118例。②中药组的中位OS为14.9个月,较非中药组的9.6个月显著延长(P0.001,HR=0.471,95%CI:0.361～0.613);中西医结合组中位OS为14.1个月,较西医治疗组的9.7个月显著延长(P0.001,HR=0.491,95%CI:0.367～0.658)。③中药组1、2、3、5年的生存率分为41%、23%、16%、11%,非中药组分别为18%、11%、6%、3%,组间差异有统计学意义(P0.001);中西医结合组1、2、3、5年生存率分别为37%、19%、12%、8%,西医治疗组分别为16%、10%、5%、1%,组间差异有统计学意义(P0.001)。④多因素分析结果显示,发病年龄(P=0.003)、KPS评分(P0.001)、手术方式(P0.001)、化疗(P0.001)和中药(P0.001)是影响晚期胰腺癌患者生存期的独立预后因素,其中年龄和化疗为非保护性独立预后因素。⑤中西医结合组白细胞降低、中性粒细胞降低、血小板降低、恶心呕吐的发生率低于西医治疗组(P0.05);同时,中西医结合组Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低、血小板降低的发生率低于西医治疗组(P0.05)。结论中医药治疗是影响晚期胰腺癌患者生存期的独立预后因素;中西医结合治疗可以延长晚期胰腺癌患者的生存期,并减少化疗后白细胞降低、血小板降低、恶心呕吐的发生率。     

人胃癌原位移植模型中宿主脾虚证的探讨

目的：探讨人胃癌裸小鼠原位移植模型的脾虚证及该模型用于中药抗胃癌作用研究的可行性。方法：所有动物随机分为对照组,单纯造模组和健脾为主中药SRRS复方治疗组,建立人胃癌裸小鼠原位移植模型,观察肿瘤生长,转移及宿主体重、进食、自然杀伤（NK）细胞活性、红细胞免疫的变化,并观察健脾复方SRRS干预后肿瘤的进展情况,结果：经病理证实所有造模动物均形成腺胃部位的人胃癌移植瘤,单纯造模组出现较多肝脏、胰腺、横膈等脏器部位的肿瘤转移,动物进食量减少,体重明显下降,NK细胞活性降低,免疫复合物花环率较造模前显著增加,而在健脾为主中药SRRS复方治疗组,动物进食量稍减少,无体重下降,NK细胞活性较单纯造模组提高,原位肿瘤生长受到抑制,肿瘤转移灶少,结论：人胃癌裸小鼠原位移植可造成宿主消化,免疫功能低下等脾虚证表现。该模型作为病证结合的胃癌模型值得进一步研究,健脾为主SRRS复方对人胃癌原位移植瘤有抑瘤和改善其脾虚状态的作用。     

中药导管滴入法治疗56例梗阻性消化道恶性肿瘤

采用自制消化道导管滴入法,按中医辨证用药治疗56例梗阻性消化道恶性肿瘤.结果缓解消化道梗阻有效率为58.92%,并有改善肿瘤患者症状,提高晚期消化道恶性肿瘤患者生存质量的作用.     

脑室穿刺-腰穿逆行冲洗治疗脑室出血铸型

自1994年7月-2005年12月，我院采用侧脑室前角穿刺置管、尿激酶灌注、血肿引流，并同时在L2-2～L4-5椎间作穿刺、蛛网膜下腔置管逆行冲洗方法，治疗脑室系统出血、铸型患者共17例，收到良好疗效，现总结如下。     

胃癌中医辨证分型的探究

胃癌是常见的恶性肿瘤。虽然半个世纪以来，其发病率与死亡率在一些发达国家以及我国大城市中有所下降，但仍是国内最常见的四大恶性肿瘤之一。大部分病例诊断时已为进展期胃癌，即使已行根治性手术，仍为复发、转移的高危状态。近10年来，化疗作为晚期胃癌辅助治疗的主要手段，抗癌药物不断改进或创新．近期有效率也有所提高，但胃癌的治疗仍未有突破性的进展，晚期胃癌的完全缓解率低、中位无进展生存期短、生存期延长不理想。     

中药锦蓉酊剂对化疗药物外渗性病变的临床与药效学研究

为观察中药外敷剂－－锦蓉酊剂治疗肿瘤患者在化疗时所致局部性灼伤的疗效。设锦蓉酊剂治疗组30例,喜疗妥对照组27例。结果：两者总有效率分别为90．00％、88．89％（P＞0．05）,平均红肿痛消失时间亦无显著性差异（P＞0．05）。药效学研究证实其对大鼠的毛细血管通透性、棉球肉芽肿形成、对长春新碱引起的大鼠足跖肿胀均有显著抑制作用。提示中药锦蓉酊剂可作为治疗化疗药物外渗性病变的外用制剂作进一步的研究开发。