宝鸡铁路辖区个体诊所消毒工作质量调查

<正> 2002年3月对宝鸡铁路辖区20个个体医疗诊所消毒工作质量及一次性使用注射器和输液器进行检测。室内空气用平板沉降5 min采样,物体表面及医护人员手用棉拭涂抹采样,无菌器械用洗脱液浸泡采样,检测细菌总数与致病菌。以物体表面和医护人员手细菌总数≤10cfu/cm2,室内空气细菌总数≤500 cfu/m3且检不出致病菌为合格,无菌器械以无菌生长为合     

Ⅰ型神经纤维瘤病合并小肠间质瘤及嗜铬细胞瘤1例报告并文献复习

背景与目的：Ⅰ型神经纤维瘤病（NF1）是一种罕见的常染色体显性遗传病。此前研究表明,NF1患者继发肿瘤风险较高,包括嗜铬细胞瘤（PHEO）和胃肠道间质瘤（GIST）。在NF1患者中,同时合并以上两种肿瘤的病例极为罕见。笔者报告1例合并小肠间质瘤（SIST）及PHEO的NF1患者诊疗经过,以期为此类患者的治疗方案提供参考。方法：回顾性分析1例合并SIST及PHEO的NF1患者临床资料,并进行相关文献复习。结果：患者,女性,57岁;因体检CT检查时偶然发现左肾上腺肿块及小肠肿物,于2022年4月收治入中南大学湘雅医院胃肠外科,患者既往有高血压病史30余年,血压控制不佳,有多发性皮肤结节病史30余年,且呈加重趋势。皮肤肿块基因检测结果显示：NF1c.586+1G>a突变,符合NF1。手术切除小肠肿块和肾上腺肿块后,病理检查分别确诊为SIST和肾上腺PHEO。术后定期复查CT,至今未出现SIST及PHEO复发。结论：对NF1合并SIST及PHEO,全面的血液学检查和影像学检查是明确诊断的关键。     

西安铁路管内自制食品销售车调查

目的对西安、宝鸡、安康三地自制食品销售车进行卫生学研究，为今后站台售货车的技术改造提供卫生学依据。方法根据国家有关卫生标准、规范对自制食品销售车结构、区浴划分、加热情况、保温情况进行调查，对温度监测数据统计分析。结果电加热的售货车水浴箱配有温控调节，温度保持稳定，便于食品保存，从饭菜色泽和口味上都提升了很大档次。煤炉加热的售货车水温升高快，但是冷却的也快，不利于食品保存，为保持温度必须时间长加热，导致食品感官不良而影响销售。售货车温度监测数值差异有统计学意义（P〈0．05）。西安地区售货车防尘设施到位，区浴划分明确，热源是电加热，有水浴保温。宝鸡和安康售货车无相应的设施设备。结论电加热食品销售车结构和布局合理，防尘防蝇设施齐备，保温效果好，温度恒定，便于操作等诸多优点，更加符合卫生学要求，减少污染环节，保证食品质量。     

非小细胞肺癌原发和继发T790M突变的临床病理特征

目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中表皮生长因子受体(epidermal growth factor re-ceptor,EGFR)原发与继发T790M突变与临床病理特征的关系.方法 回顾性分析锦州医科大学附属第一医院2014年1月至2018年12月收治的非小细胞肺癌患者样本,采用扩增阻滞突变系统法(ARMS法)对其进行EGFR基因突变情况检测,对首次EGFR检测结果 为非T790M突变的患者进行靶向治疗,疾病进展后再次行T790M突变的检测,分析原发与继发T790突变与临床病理特征的关系.结果 T790M突变情况与性别、 年龄、 吸烟史等方面的差异无统计学意义,与病理组织分型及TNM分期差异有统计学意义(P<0.05).原发T790经常伴随L858R发生突变,而继发T790M常伴随19-del发生突变.结论 原发T790M与继发T790M对临床病理的研究,可以对分子机制、 肿瘤异质性及临床研究奠定一定的基础.     

核孔蛋白复合体蛋白88在乳腺癌细胞株MCF-7和MDA-MB-435S中的表达及意义研究

目的探讨核孔蛋白复合体蛋白88(NUP88)和mRNA在乳腺癌细胞株MCF-7和MDA-MB-435S中的表达及意义,验证NUP88可能是乳腺癌的重要肿瘤标记物,从而为临床开发新的乳腺癌靶向药物提供了新的靶标。方法采用Western blot检测乳腺癌细胞株MCF-7和MDA-MB-435S中NUP-88的表达;用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测MCF-7和MDA-MB-435S中NUP88 mRNA的含量。结果乳腺癌细胞株MDA-MB-435S中NUP88表达水平明显高于MCF-7,差异有统计学意义(P<0.01);NUP88表达水平与乳腺癌细胞株的侵袭性有关。NUP88 mRNA在乳腺癌细胞株MDA-MB-435S中的表达水平高于MCF-7,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NUP88及mRNA的表达与乳腺癌细胞株的侵袭性有关,提示NUP88将来有可能可作为判断乳腺癌恶性程度,预测侵袭转移和评估预后的参考指标。     

大数据背景下事业科研单位人事档案管理的创新探讨

人事档案管理是众多事业科研单位中一项十分重要的工作,其对人事管理决策起着一定程度的影响作用,也是对人员调动、工作业绩以及奖罚情况的详细记录。而当前在大数据管理的时代背景下,仍采用以往的人事档案管理办法已无法满足事业科研单位的要求,故在大数据背景下创新人事档案管理有着十分积极的意义。本文简要探讨了大数据背景下事业科研单位人事档案管理现状、存在的问题以及创新的几点思路。     

计算机辅助设计个体化塑形钛网修补颅骨缺损

目的探讨计算机辅助设计个体化塑形钛网在颅骨修补术中的临床价值。方法126例颅骨缺损患者,采用随机双肓法分成两组：计算机塑形组66例,每例患者术前利用CT扫捕获取整个颅骨及缺损部位的三维数据,利用计算机辅助设计软件重建颅骨三维模型,根据模型计算缺损面积,设计剪切出塑形钛网、消毒备用,术中将塑形钛网根据解剖结构使用钛钉固定于缺损部位：传统手丁组60例,采用术中手工塑形的方法修补颅骨缺损。分析两组住院天数、手术时间、钛钉使用量、病人对成形术后头部外形的满意度指标。结果计算机塑形组平均住院天数16．28±2．12d,平均手术操作时间110．06±20．38min,钛钉使用量6．6±0．7枚,对塑形后外观满意9．2±0．9分。传统手工组平均住院天数17．56±4．57d,平均手术操作时间153．47±40．88min,钛钉使用量12．78±3．69枚,对塑形后外观满意度5．8±1．6分。结论个体化计算机三维塑型钛网修补颅骨缺损能够缩短手术时间,减少钛钉使用量和术后并发症．提高颅骨成形满意度。具有良好的推广应用价值。     

中国日本儿童青少年体质量指数与心肺耐力的关系

分析与比较中日校园7~18岁儿童青少年体质量指数(BMI)与心肺耐力的相关性,为促进中国不同营养状况儿童青少年体质健康发展提供重要的参考和借鉴.方法 在中国和日本共测试9 594名7~18岁儿童青少年的身高、体重和20 m往返跑(20 mSRT),采用随机个案法抽取其中4 800名作为研究对象,采用独立样本t检验比较中日两国儿童青少年BMI和20 mSRT的差异,采用Logistic回归比较不同营养状况儿童青少年高心肺耐力的优势比,采用Pearson相关和线性回归分析BMI与20 mSRT的相关性.结果 中国儿童青少年消瘦、超重和肥胖组高心肺耐力的OR值分别为0.57,0.52和0.33,日本分别为0.49,0.36和0.16(P值均<0.05).中日两国儿童青少年BMI-Z分的范围是-2.72~8.76,不同BMI-Z分组20 mSRT-Z分差异均有统计学意义(P值均<0.05).中日两国儿童青少年20 mSRT-Z分随BMI-Z分先升后降,BMI-Z分较高或较低时20 mSRT-Z分较低.随着BMI-Z分降低,中国男生20 mSRT-Z分下降幅度更大.结论 相比中日正常体重的同龄人,消瘦、超重和肥胖儿童青少年高心肺耐力的概率更低,BMI-Z分和20 mSRT-Z分间呈“抛物线”变化趋势,消瘦对中国男生心肺耐力的影响相比日本更大.     

张仲景学术思想和《伤寒杂病论》成书背景之探讨

从东汉后期这一历史时代出发,结合当时人物和史料,从区域文化、历史背景、思想思维方式和人文精神等方面入手,探讨这一特殊的历史时代背景对张仲景学术思想的形成和<伤寒杂病论>成书的影响.     

我院1999年~2005年耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性分析

目的:了解我院耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法:将我院1999年~2005年分离的274株葡萄球菌的药敏试验结果,应用WHONET5·3软件进行统计学分析。结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率为48·4%和65·9%,且其检出率逐年升高,MRS的耐药率远比甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)高;未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论:医院应加强对MRS的检测,临床应依据药敏结果合理选用抗菌药物治疗感染。