构建药学教育创新体系 多层面培养创新人才

围绕创新人才培养目标,结合多年对创新教育的探索,在课程体系设置、教学方法改革、人才创新培养平台建设等方面推进药学教育创新体系实施,多层面培养学生的创新能力。     

建立符合临床医学专业特色的免疫学实验课新体系北大核心CSCD

目前免疫学实验课的体系和内容是按照医学一级学科各专业统一授课设计的,包括临床医学、护理、口腔、预防、信息等专业,缺少针对临床医学专业学生培养所需要的特色。主要存在的问题是：①在教学内容上,缺少与临床实际应用的联系;②在教学模式上,缺少自主学习和独立思维能力的训练;③在考核方式上,只有单一的实验报告,缺少综合评价体系。     

品管圈对降低妇科腹腔镜术后并发症发生率的作用

[目的]探讨品管圈活动对提高妇科腹腔镜手术病人的护理质量、降低术后并发症发生率的作用。[方法]2016年7月我科自发成立品管圈管理小组,确定活动主题为降低妇科腹腔镜术后并发症的发生率。针对主题,进行现状把握,通过要因解析,找出腹腔镜术后并发症的要因,针对要因拟订对策并予以实施。[结果]品管组病人术后并发症发生率较对照组明显下降(P0.05)。[结论]通过品管圈活动制定了标准化的健康教育手册,提高了妇科腹腔镜手术病人的健康宣教质量,降低了腹腔镜术后并发症的发生率;提高护士的专科知识水平,提高了护士工作的主动性,提高病人满意度,为临床解决了实际问题,提高了腹腔镜手术病人的护理质量。     

RDW在恶性肿瘤诊疗中的最新应用

红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积大小异质性的参数,以往主要应用于贫血的诊断。在过去一段时间里,已经有大量的研究数据表明RDW在心血管疾病、高血压、炎症性肠病及自身免疫性疾病等多种疾病中具有应用价值。近年来,有越来越多的研究开始报道RDW在恶性肿瘤中的诊断价值,文章就RDW在各类肿瘤临床诊断中的研究进展作一综述。     

影响儿童结核性脑膜炎患者近期预后的相关因素分析

目的 探讨影响儿童结核性脑膜炎(tuberculosis meningitis,TBM)近期预后的相关因素.方法 采用回顾性分析的方法,收集西安市结核病胸部肿瘤医院2008年1月1日至2012年12月31日收治的83例TBM患儿临床资料.近期预后良好者53例(63.9％),预后不好者30例(36.1％),以近期预后为应变量,对36个可能影响近期预后的因素进行单因素分析.计量资料如脑脊液中各项指标的组间比较采用t检验;计数资料,如年龄分组、性别、临床表现、脑积液检测等组间比较采用x2检验.再将差异具有统计学意义的10个变量进行多因素逐步logistic回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.采用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果 单因素分析显示:呕吐[近期预后良好者及不良者分别为50.9％(27/53)、76.7％(23/30),x2=5.292];脑膜刺激征[近期预后良好及不良者分别为67.9％(36/53)、100.0％(30/30),x2=9.318];脑神经损害[近期预后良好及不良者分别为11.3％(6/53)、33.3％(10/30),X2=13.561];瘫痪[近期预后良好及不良者分别为5.7％(3/53)、26.7％(8/30),x2=7.353];临床分期[近期预后良好者早期、中期、晚期分别为26.4％(14/53)、56.6％(30/53)、17.0％(9/53),不良者分别为3.3％(1/30)、30.0％(9/30)、66.7％(20/30),x2=22.162];昏迷[近期预后良好及不良者分别为17.0％(9/53)、60.0％(18/30),x2=14.922];抽搐[近期预后良好及不良者分别为22.6％(12/53)、70.0％(21/30),x2=17.939];颅脑影像学改变[近期预后良好者影像学正常、单纯脑积液、单纯脑实质病灶、脑积液+脑实质病灶分别为49.1％(26/53)、32.1％(17/53)、15.1％(8/53)、3.7％(2/53),不良者分别为16.7％(5/30)、56.7％(17/30)、6.7％(2/30)、20.0％(6/30),x2=14.571];脑脊液蛋白量高[近期预后良好与不良者分别为(1.38±1.07)g/L、(2.29±1.93) g/L,t=2.741];脑脊液氯化物低[近期预后良好与不良者分别为(115.59±8.85) mmol/L、(109.55±7.83) mmol/L,t=3.116]等10项指标与近期预后不好相关(P值均＜0.05).多因素分析显示:出现昏迷(OR=13.670,95％CI=4.268～43.768)、脑积液(OR=6.895,95％CI=1.439～33.031)、临床分期为晚期(OR=10.580,95％CI=2.866～38.091)是影响TBM近期预后的独立危险因素.结论 出现昏迷和脑积液、临床分期属晚期为影响儿童TBM近期预后的危险因素,尽早明确诊断并给予治疗,此为改善近期预后的最重要方面.     

浅谈原发性腹膜后肿瘤的诊疗心得

目的 浅谈原发性腹膜后肿瘤的诊疗心得.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断与治疗.结论 原发性腹膜后肿瘤早期发现困难,手术难度比较大,手术后易复发,超过半数以上的肿瘤为恶性.     

1例大面积脑梗死并鼻出血致休克病人的护理

脑梗死是指由于脑部血液供应障碍致缺血、缺氧引起局限性脑组织缺血性坏死或脑软化.在临床治疗中,脑梗死在应用抗凝、降纤治疗、活血化淤后会出现皮肤黏膜、消化道、尿道等不同部位的出血,但鼻腔大量出血致病人休克的情况临床罕见.鼻出血是指鼻腔出血经前鼻孔流出或经后鼻孔流至咽部,轻者涕中带血或点状出血,重者大量出血,不易控制,可引起休克甚至死亡.我科于2006年12月收治1例老年脑梗死病人,住院期间出现鼻出血,量约300 mL,血压及血红蛋白一度下降,出现休克表现,病情危重,经过积极抢救及精心护理,病情平稳,转入康复科继续治疗.现将护理体会报告如下.     

全口义齿修复病人的健康教育

目的:分析健康教育对初戴全口义齿病人的重要性.方法:根据患者接受治疗的不同阶段,采取相应的健康教育计划,通过语言、文字宣传、示范对病人进行心理疏通和操作指导.结果:病人通过健康教育,对全口义齿修复的观念、修复过程、义齿的并发症等都有了较详细的了解,掌握了正确的咬合动作,义齿的清洁保护方法,养成了良好的卫生习惯,对自己的全口义齿能运用自如.结论:过科学有效的健康宣教,缩短了病人对义齿的适应过程,可使大多数病人养成良好的卫生习惯,从而减少发生并发症的机率,提高了满意程度.     

~（18）F-FDG PET/CT诊断细支气管肺泡癌的价值

细支气管肺泡癌（Bronchioloalveolar Carcinoma,BAC）占全部原发性肺癌的2%-14%[1],具有独特的生物学行为和临床、影像学及病理学表现[2]。其组织学复杂、生长方式各异、影像表现多样,极易发生漏诊和误诊。     

护士核心胜任力评价指标的研究

核心胜任力针对某个专业内的每一个从业人员,代表了一个专业最核心的特点和要求,从一定程度上体现了专业的精神面貌和专业文化,无论是高层从业人员还是基层从业人员都必须具备这种胜任力[1]。核心胜任力是普通护理教育所关注的胜任力[2],基础阶段的护理