血铅负荷对儿童T细胞亚群表达的影响

背景虽然人们对铅毒性引起机体的损害有了较深入认识,但铅负荷对T细胞淋巴细胞亚群的影响还不十分明确.目的评估血铅对儿童T细胞亚群的影响,以及血铅临界值与T细胞亚群的关系.设计对比观察.单位山西省儿童医院妇幼保健院分子微生物研究所.对象选择2003-05/2003-10太原市南郊和北郊区儿童60人,男32人,女28人;年龄3～6岁,平均(4.5±1.5)岁.监护人均对检测项目知情同意.根据血铅值将儿童分为3组≥0.48μmol/L组(n=13),≥0.24 μmol/L,＜0.48μmol/L组(n=20),＜0.24μmol/L组(n=27).方法①采用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅水平.T细胞亚群检测用免疫荧光法.②计量资料差异性比较采用t检验.血铅与T细胞亚群关系采用直线相关分析.主要观察指标①不同血铅水平儿童T细胞亚群表达比较.②血铅水平与T细胞亚群的关系.结果儿童60人均进入结果分析.①≥0.48 μmol/L组儿童CD3表达及CD4/CD8比值明显低于＜0.24 μmol/L组(t=3.27,3.07,P＜0.01).②血铅值≥0.48 μmol/L时血铅水平与CD3表达及CD4与CD8比值呈显著负相关(r=-0.689,-0.674,P＜0.01),与CD8表达呈显著正相关(r=0.748,P＜0.01).结论血铅值水平≥0.48μmol/L,可使外周血CD3表达及CD4与CD8比值下降,对小儿免疫功能产生不良影响.     

胎儿期低水平铅暴露影响新生儿神经行为发育的量化评估

目的:探讨低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响。方法:于2004-09/2005-01选择山西省妇幼保健院和山西省介休市妇幼保健院分娩的足月顺产新生儿128例,男76例,女52例,孕期(40.4±1.3)周,出生体质量(3200±430)g,出生身长(50.1±0.4)cm。所有研究对象均无围产期缺血缺氧史。采用新生儿20项行为神经评分法检测神经行为发育。采用石墨炉原子吸收光谱法测定脐带血中铅的含量。根据脐血铅水平,将研究对象分为3组,脐血铅≥0.24μmol/L为高铅组(27例),0.12～0.24μmol/L为中铅组(65例),<0.12μmol/L为低铅组(36例)。结果:纳入新生儿128例,均进入结果分析。①脐血铅≥0.24μmol/L的新生儿其神经行为发育明显落后于血铅<0.24μmol/L者,两者比较差异有显著性意义。②128例新生儿脐血铅水平为(0.17±0.13)μmol/L,男为(0.17±0.12)μmol/L,女为(0.17±0.15)μmol/L,性别差异无显著性意义(t=0.65,P=0.54)。③高铅组新生儿神经行为总得分低于低铅组,差异有非常显著性意义犤(35.2±1.4),(37.9±1.5)分,P<0.01犦。高铅组新生儿头竖立得分低于低铅组犤(1.3±0.5),(1.9±0.4)分,P<0.05犦,头竖立时间较低铅组缩短,差异均有显著性意义犤(1.4±1.5),(3.2±2.2)s,P<0.05犦。结论:胎儿低水平铅暴露仍可对新生儿神经行为发育产生不良影响。     

胎儿期低水平铅暴露影响新生儿神经行为发育的量化评估

目的：探讨低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响。方法：于2004—09／2005-01选择山西省妇幼保健院和山西省介休市妇幼保健院分娩的足月顺产新生儿128例，男76例，女52例，孕期（40．4&;#177;1．3）周．出生体质量（3200&;#177;430）g，出生身长（50．1&;#177;0．4）cm。所有研究对象均无围产期缺血缺氧史。采用新生儿20项行为神经评分法检测神经行为发育。采用石墨炉原子吸收光谱法测定脐带血中铅的含量。根据脐血铅水平，将研究对象分为3组，脐血铅≥0．241μmol／L为高铅组（27例），0．12-0．24μmol／L为中铅组（65例），〈0．12μmol／L为低铅组（36例）。结果：纳入新生儿128例．均进入结果分析。①脐血铅≥0．24μmol／L的新生儿其神经行为发育明显落后于血铅〈0．24μmol／L者，两者比较差异有显著性意义。②128例新生儿脐血铅水平为（0．17i-0．13）μmol几，男为（0．17&;#177;0．12）μmol／L，女为（0．17&;#177;0．15）μmol／L，性别差异无显著性意义（t=0.65．P=0.54）。③高铅组新生儿神经行为总得分低于低铅组，差异有非常显著性意义[（35．2&;#177;1．4），（37．9&;#177;1．5）分，P〈0．01]。高铅组新生儿头竖立得分低于低铅组[（1．3&;#177;0．5），（1．9&;#177;0．4）分，P〈0．05]，头竖立时间较低铅组缩短，差异均有显著性意义[（1．4&;#177;1．5），（3．2&;#177;2．2）S，P〈0．05]。结论：胎儿低水平铅暴露仍可对新生儿神经行为发育产生不良影响。     

黄芪、鸡内金复方颗粒剂应用的安全性实验

目的:观察以黄芪、鸡内金、神曲等药物组成芪金颗粒剂喂饲大鼠后组织病理、血液生化的多项指标,以探讨芪金颗粒毒理学及安全性。方法:实验于2005-03/2006-01在山西省疾控中心毒理实验室完成。选取清洁级Wistar离乳大鼠80只,随机分为4组,即3个剂量组和阴性对照组,每组20只。3个剂量组(将药物剂量按比例掺入饲料)分别为高剂量组10g/kg(含受试药物100g)、中剂量组5g/kg(含受试药物50g)、低剂量组1.67g/kg(含受试药物16.7g)。各组动物单笼饲养,连续喂养30d。观察和记录动物的一般表现、行为、中毒症状和死亡情况。记录每周体质量,食物摄入量,计算食物利用率。测定血液学指标。测定生化指标。观察肝、脾、肾、睾丸等脏器大体变化,并进行组织病理学切片观察。同时采用Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验等对其进行毒性及安全性评价。结果:在实验过程中无动物死亡,全部进入结果分析。①实验期间各组动物活动正常,各剂量组在体质量增长、进食量和食物利用率方面与对照组比较差异无显著性意义。②各剂量组血液指标和生化指标检测结果与对照组比较差异均无显著性意义。③各剂量组病理组织学方面即肝、脾、肾、胃、肠、睾丸和卵巢均未见特异性病理改变。④Ames试验结果显示,直接作用(-S9)或经代谢活化作用( S9)均不引起自发回变数增加;未呈现致突变性;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率未发生改变,嗜多染红细胞与正染红细胞的比例大于0.1,未呈现有致突变性;各剂量组精子畸形率与阴性对照组比较差异均无显著性意义意义(P>0.05),而阳性对照组精子畸形率与阴性对照组及各剂量组比较差异有高度显著性(P<0.01),说明芪金颗粒在所设剂量范围内未引起小鼠精子畸形率增高。结论:芪金颗粒对大鼠进食、食物利用率、血液学指标、生化指标、各脏器病理组织学及睾丸卵巢生殖系统等无不良影响,无毒性,具有安全性。     

温针疗法对类风湿性关节炎患者的免疫调节──IL－2分泌细胞及NK细胞

温针疗法对类风湿性关节炎患者的免疫调节──ＩＬ－２分泌细胞及ＮＫ细胞山西医学院儿科系李世光，岳月娥，赵俊萍，张泮生，苏庆山多数学者认为类风湿性关节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）是一种慢性进行性疾病，可出现免疫功能紊乱。为此，我们对...     

同种异体肌腱移植修复运动损伤:免疫排斥反应及降低免疫排斥反应的方法

背景:异体肌腱来源丰富,取材方便,既保持原有的生物结构特性,又能满足供体质与量的要求.但是,未经处理的异体肌腱移植后免疫排斥反应较大.目的:评价同种异体肌腱移植修复损伤的效果,总结降低免疫排斥反应的方法.方法:采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)中检索1990-01/2011-11关于同种异体肌腱移植修复损伤的免疫排斥反应及降低免疫排斥反应方法研究的文章,关键词为"同种异体,肌腱,重建".排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入33篇文献进行评价.结果与结论:同种异体肌腱移植最主要的问题是组织相容性较差,免疫排斥强烈.未经过处理的同种异体肌腱修复损伤后,植入的肌腱会出现坏死、免疫排斥反应等不良现象使移植失败率较高.降低免疫排斥反应的方法主要有:低温冷冻异体肌腱、冷冻干燥异体肌腱、药物浸泡肌腱、射线灭菌法保存肌腱.提示同种异体肌腱移植免疫排斥反应是临床应用中最为棘手的问题,但低温冷冻异体肌腱等方法的应用很好地解决了这一问题,并在临床应用中发挥出很好的效果.     

力量训练对增龄性血管内皮功能的影响及机制

目的:研究力量训练对老年人血管内皮功能和炎症因子的影响,探讨力量训练对增龄性血管内皮功能影响的机制。方法:11例老年男性[平均年龄(70.63±3.93)岁]进行12周的力量训练,使用多普勒超声显像技术测定受试者运动训练前后的血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD),同时检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、脂联素(adiponectin)。结果:经过12周的力量训练后,老年人体脂率显著降低(P0.05),血糖、血脂出现显著性下降,肌肉力量显著增加,同时FMD显著提高(P0.05),而TNF-α、IL-6、hs CRP水平出现显著降低,adiponectin显著升高;FMD增加的程度与血清TNF-α、IL-6、hs CRP降低的程度,以及adiponectin升高的程度呈显著正相关。结论:12周的力量训练提高了老年人血管内皮功能,减低了炎症反应水平;力量训练提高老年人血管内皮功能与炎症水平下降有关,这可能是力量训练提高老年人心血管机能的机制之一。     

铅负荷对红细胞免疫黏附功能影响的研究

目的评估血铅对儿童红细胞免疫黏附功能的影响,探讨铅负荷对红细胞免疫黏附的影响程度以及血铅临界值与红细胞免疫黏附的关系。方法120例儿童根据血铅值分为3组:≥0.48μmol/L组(26例),0.24μmol/L～组(40例),<0.24μmol/L组(54例)。采用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅水平。细胞免疫黏附测定采用新鲜血免疫黏附酵母菌花环实验进行红细胞C3b(RBC-C3b)受体花环率及红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率检测并进行比较。结果高铅组与低铅组比较细胞免疫黏附率(RICR)差异有统计学意义。①≥0.48μmol/L组儿童RBC-C3b受体花环率表达明显低于<0.24μmol/L组(t=3.78,2.67,P<0.01),而RBC-IC花环率影响不大。②血铅值≥0.48μmol/L时血铅水平与RBC-C3b受体花环率表达呈负相关(r=-0.803,-0.597,P<0.05)。结论铅对小儿细胞免疫黏附功能有不良影响,两者存在相关关系。     

运动诱导的骨骼肌信号机制

背景：运动可通过增强骨骼肌葡萄糖转运及胰岛素活动,来调节葡萄糖内环境。明确这些复杂过程的分子机制将无疑为治疗提供更多的靶向,也为认识这些复杂的生理过程提供最基本的知识。目的：综述运动诱导骨骼肌葡萄糖转运的分子信号机制。方法：以＂骨骼肌,运动,腺苷酸活化蛋白激酶,葡萄糖摄取,葡萄糖运载体4＂为中文检索词,以＂skeletal muscle,exercise,AMPK,glucose uptake,GLUT4＂为英文检索词。应用计算机检索PubMed数据库和中文期刊全文数据库2011年11月前发表有关运动诱导骨骼肌信号机制的研究文献,排除重复性研究及Meta分析类文章。共保留39篇文献进行综述。结果与结论：运动/收缩和胰岛素是骨骼肌葡萄糖转运的最有效的和生理相关的刺激,运动诱导的信号机制代表着糖尿病治疗药物学靶点发展的一个重要步骤。运动是通过增加骨骼肌葡萄糖摄取来改善葡萄糖内环境的,而运动诱导的葡萄糖摄取是有多种信号途径来介导的,包括腺苷酸活化蛋白激酶、非典型蛋白激酶C、钙调节依赖蛋白激酶及相对分子质量为160000的Akt底物等。这些骨骼肌信号机制通过刺激葡萄糖运载体4活动增加来调节葡萄糖的转运。     

对社区高血压病人实施健康教育的方法和体会

目的普及高血压的防治知识,提高高血压病人的生活质量。方法在本县城区中心社区组建高血压病友俱乐部,通过多种形式的活动对高血压病人及社区居民实施健康教育。结果社区高血压病人提高了从医行为、服药依从性、改变了不良的行为生活方式。结论对社区高血压病人实施健康教育值得在基层单位推广。