2015 - 2018年四川省542例流行性乙型脑炎病例流行病学特征分析

目的 分析2015 - 2018年四川省流行性乙型脑炎病例流行病学特征，为乙脑预防控制提供科学依据。方法 收集四川省报告发生542例流行性乙型脑炎病例疫情资料、个案调查表及实验室检测结果，描述性分析其流行病学特征。结果 2015 - 2018年四川省乙脑年平均发病率0.1647/10万，主要发病人群为10岁以下的小年龄组儿童（334例，61.62%），职业分布以散居儿童（185例，34.13%）和学生（184例，33.95%）居多，发病高峰为每年的7 - 9月；165例（30.44%）无疫苗接种史，146例（26.94%）有乙脑疫苗接种史，231例（42.62%）免疫史不详；临床分型以重型和普通型为主， 95例（17.50%）出现并发症，32例（10.96%）患者存在不同程度的后遗症，21例（3.87%）患者死亡。结论 四川省乙脑分布具有明显的季节性和地区性，病情重、预后差，且存在较大免疫空白，加强健康教育及预防接种工作是防控乙脑的关键措施。     

认知障碍风险预测模型的研究进展

正痴呆是一种以认知障碍为核心,伴随社会生活能力下降和行为异常的综合征。随着老龄化社会的到来,痴呆的发病率也日益增长,据2019年世界阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)报道显示,全球痴呆人数约5 000万,预计到2050年总人数将达1.52亿。痴呆作为一种慢性疾病,目前尚无可治愈的方法,所以早期识别并干预非常重要。预测模型作为一种预测疾病发病情况的工具广泛应用于风险预测,认知障碍风险预测模型通过对风险因素进行相关性分析后构建统计模型,用于识别高危人群并预测痴呆的发病情况[1]。本文对认知障碍风险预测模型的现状及研究进展进行综述。     

狼毒大戟化学成分研究

目的研究狼毒大戟Euphorbiafischeriana根部的化学成分。方法采用硅胶、ODS、SephadexLH-20以及制备HPLC等方法进行分离纯化,根据理化性质及核磁共振波谱数据鉴定化合物的结构。结果从狼毒大戟95%乙醇提取物中分离得到14个化合物,分别鉴定为秦皮素(1)、莨菪亭(2)、反式-3-(3-羟基苯基)-丙烯酸(3)、阿魏酸(4)、和厚朴新酚(5)、3,3′-二甲基鞣花酸(6)、(3R,4S)-3-methyl-3,4-dihydro-5,6,7-trihydroxy-4-(3′-methoxy-4′-hydroxyphenyl)-1H-[2]-benzopyran-1-one(7)、异落叶松树脂醇-9-O-β-D-吡喃葡萄糖(8)、吲哚-3-甲醛(9)、苯基-β-萘胺(10)、4-epi-15-hydroxyacorenone(11)、巴卡亭(12)、24-methylenecycloartane-3,28-diol(13)和β-谷甾醇(14)。结论化合物3、5、7～11为首次从大戟属植物中分离得到,化合物1、4、6、12为首次从该植物中分离得到。     

老龙皮多糖及水提物体外抗氧化活性比较

摘 要 目的：比较老龙皮水提物及老龙皮多糖的体外抗氧化活性。方法: 在体外化学模拟的条件下,采用比色法测定并比较老龙皮多糖及老龙皮水提物对Fe3+的还原能力,对羟基自由基、DPPH自由基、超氧阴离子自由基的清除能力以及对脂质过氧化的影响。结果: 老龙皮多糖及水提物能还原Fe3+,清除DPPH自由基及抗脂质过氧化反应,且老龙皮多糖优于水提物(P<0.05);同时两者还具有清除羟基自由基及超氧阴离子的作用,老龙皮多糖优于水提物,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 老龙皮多糖以及水提物具有一定的体外抗氧化活性,且老龙皮多糖的抗氧化活性优于老龙皮水提物,老龙皮多糖为老龙皮主要活性物质。     

姜黄素对佐剂关节炎大鼠趋化因子受体-7表达的影响

目的 观察佐剂诱导关节炎(adjuvant induced arthritis,AA)大鼠血清和关节滑膜中趋化因子受体-7(CC-che-mokine receptor 7,CCR7)的表达,探讨姜黄素对AA大鼠的治疗作用及可能的机制,为临床治疗提供新方法.方法 40只SPF级wistar大鼠,除外对照组9外,其余均建立佐剂诱导类风湿关节炎模型.关节炎指数评分>2的再随机分为模型组、甲氨蝶呤组、姜黄素组,每组9只.甲氨蝶呤组给予甲氨蝶呤腹腔注射,姜黄素组给予姜黄素腹腔注射,对照组、模型组同体积生理盐水腹腔注射.各组于21 d后抽取右心室静脉血及后足病理切片,通过ELISA方法进行CCR7蛋白测定,通过HE染色及Western blot方法,观察大鼠踝关节滑膜的炎症和软骨损伤变化及蛋白表达.结果 AA大鼠模型组滑膜和血清CCR7水平均高于对照组(P<0.01),姜黄素组的CCR7水平低于模型组(P<0.01).结论 姜黄素减缓关节滑膜组织增生、炎性细胞浸润以及软骨的破坏损伤,对AA大鼠具有抗炎作用,其机制可能与姜黄素抑制AA大鼠滑膜及血清中趋化因子CCR7的表达有关.     

吲哚美辛联合硝酸甘油预防ERCP术后胰腺炎疗效的Meta分析

目的:使用Meta分析方法综合评价吲哚美辛直肠给药联合硝酸甘油舌下含服预防经内镜下逆行性胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后胰腺炎(Post-ERCP pancreatitis,PEP)发生的疗效.方法:通过全面检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Google Scholar等数据库截止到2019年7月已经发表的关于吲哚美辛加硝酸甘油与吲哚美辛加安慰剂预防ERCP术后胰腺炎的临床随机对照研究.检索后进行数据提取、质量评价以及运用Stata 19.0、Review Manager 5.2软件对已搜集整理数据进行分析,采用随机效应模型对数据进行统计分析、相对危险度RR及可信区间进行组间比较,分析影响PEP发生的相关因素.结果:纳入此次Meta分析的文献数共3篇,总样本量为1578例.术前使用吲哚美辛栓剂联合硝酸甘油舌下含服在减少PEP的发生率上效果优于单独使用吲哚美辛栓剂.相对危险度RR为0.59,95％CI:0.41～0.85,I2=0％,P=0.42,Z=2.87,差异有统计学意义(P=0.004).性别、支架置入、Oddi括约肌功能障碍(Sphincter of Oddi dysfunction,SOD)对两组发生PEP的影响差异无统计学意义(P>0.05).结论:ERCP术前应用吲哚美辛栓剂联合硝酸甘油舌下含服在减少术后胰腺炎发生率的疗效上优于单独使用吲哚美辛栓剂.     

中药品质传递过程评价技术与方法研究进展

中药品质的优劣直接关系着中药临床的疗效,是保证中药有效性、安全性、可控性的基础。中药从种植开始形成高品质药材到临床能否发挥应有疗效,品质传递过程是重要保障,而其过程有无完整传递,需要符合中药自身特点的科学评价方法。目前中药评价方法多以化学成分含量作为评价指标,且大多是针对中药材、中药饮片、中药提取物、中药制剂等某单个环节进行质量评价,对中药在生产全产业链的各环节传递过程中的品质整体性变化缺乏关注,对中药品质从药材到制剂直至临床传递过程中的整体性评价方法还未有系统论述。针对中药品质传递过程的规律和特点,对可用于中药品质传递过程的评价技术和方法进行综述,为中药品质传递过程评价及制定符合中药本身特色的质量标准提供参考。     

褥疮贴治疗褥疮的护理体会

随着中国老龄化社会的到来，长期卧床的老年患者也越来越多。在这些患者中，褥疮的发病率较高，并且难以治愈，是卧床患者的主要并发症之一。我科采用褥疮贴治疗褥疮，临床效果显著。现将几点护理体会介绍如下。     

儿童偏头痛46例脑电图与经颅多普勒超声检查结果分析

目的 探讨儿童偏头痛发作期间脑电图(EEG)、经颅多普勒(TCD)改变，为其临床提供诊断与鉴别诊断依据。方法 对46例偏头痛患儿进行EEG与TCD检测。结果 偏头痛发作期EEG、TCD异常率分别为41．3％、82．6％、EEG表现为广泛性慢波，1例出现棘波，TCD表现血流速度明显增快、减慢或不对称。结论 EEG、TCD对儿童偏头痛能提供客观诊断依据，而且EEG在鉴别偏头痛与癫痫方面有鉴别诊断价值。