脉冲染料激光治疗面颈部毛囊性红斑黑变病的疗效观察

目的:观察585 nm脉冲染料激光对面颈部毛囊性红斑黑变病的毛细血管扩张症状的治疗疗效和不良反应。方法:随机选择面颈部毛囊性红斑黑变病患者62例,其中男性57例,女性5例,运用585 nm脉冲染料激光进行治疗,治疗次数为3~4次,每2~3月1次,对治疗前后对比进行疗效统计和安全性分析。结果:治疗3次、4次的总有效率分别为60.0%、87.5%,差异有统计学意义(x~2=4.76,P0.05)。8例发生术后水疱,发生率为12.9%,愈合后无瘢痕形成。结论:585 nm脉冲染料激光治疗面颈部毛囊性红斑黑变病疗效好,恢复快,疼痛轻,术后无不可逆不良反应,值得临床推广使用。     

产妇孕产期实施营养指导对母婴健康的影响

目的探讨产妇孕产期实施营养指导对母婴健康的影响。方法将在本院孕检的300例妊娠妇女随机分为观察组和对照组各150例。对照组产妇仅给予定期随访和复查,观察组产妇在给予定期随访和复查的同时,实施孕产期营养指导,观察分析两组妊娠妇女围产期并发症的发生情况、泌乳时间和新生儿的健康状况。结果观察组产妇围产期并发症发生率明显低于对照组产妇,泌乳时间明显短于对照组产妇,两组组间比较差异均有统计学意义(P0.05),观察组产妇出现低体重儿、巨大儿、低血糖儿、畸形儿、死胎的比率明显低于对照组产妇,两组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论对产妇孕产期实施营养指导,可有效改善和平衡母体营养代谢情况,降低围产期并发症发生率,促进新生儿健康发育。     

氨茶碱、多巴胺和速尿配伍引起生理盐水颜色改变1例

多巴胺小剂量可扩张肾动脉,增强肾小球滤过率,兴奋心肌,使心搏出量增强,增加肾的灌注,有利尿作用.速尿使血流量从髓质分流入肾皮质,增加肾小球灌注,同时抑制肾小管吸收功能,大大提高利尿效果.氨茶碱除有扩张支气管平喘作用外,还有轻微利尿作用.因此三药联应除减少入水量外,大大提高利尿效果.因此在临床工作中,常用于心力衰竭合并肾功能衰竭者.以上3种药是否存在配伍禁忌,在药物配伍表中并未提到.但作者在实际工作中发现3种药物配伍时出现变色反应1例,现报道如下.     

双波长激光治疗额部增生型鲜红斑痣的疗效

目的观察Cynergy双波长血管工作站治疗额部增生型鲜红斑痣的疗效和安全性。方法额部鲜红斑痣患者21例,根据病灶不同的增生情况,先采用波长1064 nm的长脉冲掺钕钇铝石榴石激光（neodymiumdopedyttrium-aluminum-garne,Nd∶YAG）治疗结节组织;再对肥厚增生组织,采用MultiPlexTM治疗模式（PDL和Nd∶YAG序贯发射治疗模式即595 nm和1064 nm通过同一根光纤序贯发射）进行激光照射;最后对非增生组织,采用波长595 nm脉冲染料激光（pulsed dye laser,PDL）进行治疗。每8-12周治疗1次,共治疗5次。每次治疗前和第5次治疗后3个月进行疗效评估。结果 21例患者治疗均有效,第1-5次治疗后病灶平均清除率分别为36.5%、44.3%、48.5%、50.1%和52.2%。3例患者出现局部一过性色素沉着,2例患者出现局部色素减退,2例患者各出现一处凹陷性瘢痕。3例患者对治疗效果表示非常满意,12例患者表示满意,5例患者表示一般,1例患者表示不满意。结论综合利用PDL、长脉冲Nd∶YAG激光和MultiPlexTM治疗模式治疗额部增生型鲜红斑痣,疗效显著,不良反应较少,是一种值得推广的临床方法。     

PDCA循环法在老年病科护理带教管理中的效果分析

目的探讨PDCA包括PLAN（计划）、DO（执行）、CHEEK（检查）和ACTION（处理）4个阶段循环应用于老年病科护理带教管理的效果。方法将2009年7月至2010年5月入科的110名护生作为对照组,2010年7月至2011年5月入科的105名护生作为实验组（采用PDCA循环法带教）;对两组护生的实习综合能力考核进行比较。结果实验组护生实习综合能力考核明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组对临床带教模式满意率（98.1%）明显高于对照组（90.9%）,差异有统计学意义（P〈0.01）,患者对实验组护生的工作满意度达到96.2%,明显高于对照组的86.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年病科在护理带教管理中应用PDCA循环法,不仅能提高护生及带教教师的综合素质,同时促进科室护理质量的全面提高,进而推进管理体系的进一步完善。     

压疮安全管理在101例老年卧床患者压疮预防中的应用

压疮即压力性溃疡,新近研究表明住院患者压疮发生率为3%～12%,老年患者压疮发生率为10%～25%,其病死率较年轻患者增加了6倍[1]。目前从全球范围来看,压疮的发生率与15年前相比没有下降趋势[2],压疮的发生率一直是评价医院护理水平的重要指标之一[3]。调查表明,90%以上的患者及家属需要了解压疮预防知识,护理人员应着重帮助每日照顾时     

衡阳市社区冠心病高危人群护理干预研究

目的：探讨社区护理干预对衡阳市社区冠心病高危人群冠心病初级预防知识认知水平、自我管理能力、 危险因素的影响。方法：随机抽取120例冠心病高危人群分为干预组和对照组,干预组采用健康知识讲座和个体干 预方案相结合的模式干预,对照组仅给予常规管理。干预前后分别测量两组研究对象的冠心病初级预防知识认知水 平、自我管理能力和危险因素情况。结果：干预前两组研究对象人口学一般情况、冠心病初级预防知识认知水平、 自我管理水平、危险因素等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组研究对象冠心病初级预防知识认知水 平、自我管理水平、危险因素均有变化,与干预前比较,干预组研究对象在干预后冠心病初级预防知识认知水平和 自我管理得分明显提高,收缩压、BMI及空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显下降,高密度脂蛋白 胆固醇水平明显升高(均P<0.05);对照组干预前后上述指标差异没有统计学意义(P>0.05)。结论：社区护理干预可有 效提高冠心病高危人群对疾病初级预防知识的认知水平和对疾病的自我管理能力,并能降低冠心病的危险因素。     

基于互联网加极致化护理模式在乳腺癌患者中的应用研究

目的 分析乳腺癌患者护理中,实施互联网+极致化护理的临床价值。方法 选择我院 2020 年 7 月至 2022 年 7 月 76 例乳 腺癌患者,采用摸球法分为对照组和观察组,每组各 38 例。对照组实施常规护理,观察组实施互联网+极致化护理。观察和对 比两组患者的生活质量,并发症和身心健康。结果 术前两组 FACT-B 评分无显著差异（P>0.05）,观察组术后 6 个月 FACT-B 评分高于对照组（P<0.05）。与对照组相比,观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。术前两组 Herth 希望量表评分无明显 差异（P>0.05）,观察组术后半年 Herth 希望量表评分高于对照组（P<0.05）。结论 互联网+极致化护理用于乳腺癌患者,能有 效改善患者的生活质量,提高身心健康,减少并发症。     

EPASl基因多态性与急性高原病关联性研究

急性高原病（AMS）是指由平原急进至高原，在急性低氧暴露的最初24h内便可能出现的一系列非特异性的综合征。AMS最重要的发病因素包括急进速度及方式、海拔高度、个人易感性等，具体的发病机制还不十分清楚。AMS的发生是一个多基因、多因素参与的复杂过程，受遗传和环境双重影响，疾病的发生、发展呈现明显的种族及个体差异性。