1999-2006年江苏省徐州市肠出血性大肠埃希菌O157:H7感染状况的流行病学研究

目的 探讨徐州市肠出血性大肠埃希菌(EHEC)O157:H7(以下简称O157:H7)感染的流行特征,系统观察腹泻患者、宿主动物携带O157:H7的状况及其与发病的关系,为制定防制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对徐州市近8年来O157:H7感染状况与流行特征进行分析.结果 1999-2006年徐州共累计报告O157:H7引起的感染性腹泻并发肾衰竭(HUS)131例,病死率87.79%.徐州市丰县、铜山县发病最多,占全市发病的77.10%.6～9月份为发病高峰,占发病的77.10%.年龄以60岁以上老人为主,占发病总数的74.81%,职业以农民为主,占91.60%.男女性别比例为1:1.34.腹泻患者、宿主动物带菌率连续性监测结果证实了其与O157:H7感染关系.不同年份O157:H7毒力基因发生了变化.结论 O157:H7感染自1999、2000年爆发流行后,徐州市疫情一直稳定.尽管疫情发生原因复杂,传播机制不清,但与腹泻患者带菌率、宿主动物带菌率及菌株毒力基因阳性率、毒力基因变迁有关.腹泻患者带菌率、宿主动物带菌率可作为爆发疫情预警监测指标.     

四川省绵竹市地震灾后早期防病评估

目的 评价地震后早期(震后2周)防病措施及效果,为后续防病提供决策依据.方法 使用设计统一的调查表,对18个镇及2个城区安置点震后防病状况进行现场询问、调查,统计分析调查结果 ,形成评估意见.结果 调查358户,98.32%的灾民住在帐篷中,其中88.27%为简易帐篷,10.06%为专用帐篷,58.06%符合卫生学要求.重灾区和轻灾区中,厕所消毒处理的比例分别为92.70%和87.78%;粪便及时清运的比例分别为51.69%和51.67%;仅饮瓶装水的为0.84%,饮瓶装水或集中供水的为10.61%,饮用井水的为88.27%,其中未进行消毒的占2.22%,饮用河沟水的有3.91%,其中未进行消毒的占35.71%.调查的住户中,食用凉拌菜的占5.03%;吃过剩菜剩饭的占12.85%;认为蚊虫比去年较多的有33.52%,认为苍蝇比去年较多的占36.59%,认为老鼠比去年较多的占8.41%,其中发现死鼠的10户,占调查户的2.79%.所调查的乡镇全部通过<地震灾区传染病(症状)监测按日汇总报表>汇报发热、腹泻及犬伤患者.结论 绵竹市灾后防病建立了高效运转的管理组织,各项技术措施因地制宜,针对性强,包括尸体掩埋,食品卫生,环境及饮用水消毒、传染病监测等各项措施落实有力,各项防病措施科学、合理、有序进行.     

马鞍山市志贺菌福氏4c亚型毒力基因分布

目的了解马鞍山地区志贺菌福氏4c亚型感染株毒力分布特点,分析其流行模式。方法应用PCR技术,检测48株志贺菌福氏4c亚型菌株的ipaH,ial、set、sen等4种毒力基因。结果ipaHi、als、ets、en等4种毒力基因在48株志贺菌福氏4c亚型的分布分别为100?%,96%,88%;其毒力基因模式主要分成5型,其中Ⅰ型是本地区主要流行模式。结论马鞍山地区志贺菌福氏4c亚型普遍携带ipaHials、et、sen等4种毒力基因;毒力强、感染力强是该血清型成为本地主要流行型别的主要原因。     

出血性大肠杆菌EHEC O157∶H7感染的研究进展

新发现的病原微生物和重新抬头的病原微生物,是当前世界医学界面临的一个新的课题,肠出血性大肠杆菌EHECO157:H7(以下简称O157:H7)就是其中之一[1,2].     

致病性耶尔森菌感染与细胞因子相关性的研究进展

目的病原体感染机体后会引起相关的细胞因子发生变化,细胞因子的变化是病原体与感染的机体相互作用的结果。本文主要综述了鼠疫耶尔森菌、小肠结肠炎耶尔森菌和假结核耶尔森菌这三种致病性耶尔森菌感染后机体细胞因子变化的研究进展,主要包括致炎性细胞因子和抑炎性细胞因子的变化。     

一种快速检测患者血液标本猪链球菌方法的研究

目的建立一种快速检测患者血液标本中猪链球菌的方法。方法收集患者血液标本。提取细菌金基因组DNA；根据猪链球菌6个特异基因设计引物，采用PCR技术对这些基因进行检测，并对PCR扩增阳性的基因产物进行序列分析验证，并分析该方法诊断猪链球菌病的特异性和敏感性。结果取唾液链球菌等6种链球菌进行验证，该检测方法的特异性为100％。模拟标本（细菌含量〉10^3个／ml）的敏感性为100％，血培养阳性病人标本的敏感性为100％。通过对90份血培养阴性临床标本的检测，9份PCR结果阳性，序列分析结果证实扩增片段为目的基因。结论该方法灵敏、特异、快速。可直接用于患者血液标本的猪链球菌特异性基因的检测，为猪链球菌感染的早期诊断提供实验室依据。     

聚合酶链反应法和分离培养法筛检小肠结肠炎耶尔森菌方法的比较研究

目的 比较针对小肠结肠炎耶尔森菌的两种不同检测方法,即ail基因联合foxA基因的聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测和分离培养法的差异。 方法 从生猪咽拭子和回盲部肠内容物标本中提取细菌基因组DNA并进行小肠结肠炎耶尔森菌保守基因foxA和粘附侵袭位点基因ail的PCR检测;菌株分离培养按常规方法进行。将两种方法的检出结果进行统计分析,以判定哪种更有优势。 结果 700份标本中,小肠结肠炎耶尔森菌特异性基因PCR检测阳性402份,阳性率57.43%;小肠结肠炎耶尔森菌分离培养阳性278份,阳性率39.71%。在PCR检测阳性的402份标本中,分离小肠结肠炎耶尔森菌271株,分离阳性率为67.41%;PCR检测阴性的298份标本中,分离小肠结肠炎耶尔森菌7株,分离阳性率仅为2.35%。 结论 本次实验证实,检测来源于生猪标本中的小肠结肠炎耶尔森菌,采用foxA和ail基因联合的PCR检测法,检出率明显高于小肠结肠炎耶尔森菌分离培养法(P0.05)。     

湖南省猪链球菌的病原生物学特征分析

目的对5株不同年份分离的猪链球菌进行病原学特征分析,以评估其对公共卫生的危害。方法对分离菌株进行毒力相关基因检测、脉冲场凝胶电泳分析(PFGE)。结果所有菌株的相关毒力因子cps2A、map、sly和ef均为阳性。酶切图谱显示2006、2007年菌株图谱完全一致,2010年分离菌与2006、2007年分离株存在差异。结论分离菌株有相当强的致病性,从人和猪分离到菌株酶切图谱完全一致,显示为统一来源或者同一克隆群;不同地域分离的菌株酶切图谱相似度较低。     

马鞍山市非典型肠致病性大肠杆菌的鉴定及分子分型研究

目的通过常规鉴定方法和分子分析手段,了解马鞍山市非典型肠致病性大肠杆菌(a EPEC)的表型特征、菌株携带的eae基因型别及多位点序列分型(MLST)特征。方法病原学表型特征采用生化鉴定、血清学分型、药敏试验;分子生物学分析采用16s r DNA基因测序、PCR检测毒力基因、eae基因测序比对分型及MLST分型。结果 8株a EPEC测试菌生化特点与普通大肠埃希菌一致,1株菌产生H2S无法鉴定。1株菌为O26:K60,其余8株菌的血清学无法分型。药敏结果显示,44%仅耐氨苄西林,22%耐氨苄西林/舒巴坦和SMZ,其余均敏感。所有测试菌均为大肠杆菌,所有测试菌均携带uid A、eae基因而不携带stx1和stx2基因,均为a EPEC菌株。4株菌的eae基因无法分型,其余5株菌分别β1、β2、ε、ι1和ι2型。9株菌共产生6种ST型。结论马鞍山的a EPEC分离株的分子生物学特征呈现多样性,没有相对集中的遗传克隆群。     

宁夏地区福氏4c志贺菌毒力基因及分子分型研究

目的掌握宁夏地区福氏4c志贺菌(S.F4c)毒力基因的流行模式、分子分型特点及耐药性情况,为本地区S.F4c志贺菌防控提供资料。方法应用PCR方法对34株S.F4c志贺菌的侵袭性质粒抗原H基因(ipaH)、志贺肠毒素2基因(sen)、志贺肠毒素1基因(set1A)以及侵袭相关位点基因(invasion associated locus,ial)进行检测;采用Kirby-Bauer法检测其对10种常用抗生素的敏感性;参考美国CDC的PulseNet实验方法,对分离菌株进行PFGE分型,使用BioNumerics4.0软件进行聚类分析。结果 34株S.F4c型志贺菌ipaH、sen、set1A和ial基因的携带率分别为100%、94.11%、94.11%、88.24%;所有菌株均存在多重耐药现象,其中氨苄西林(AMP)、四环素(TE)、奈啶酸(NA)、阿莫西林(AML)的耐药率最高,达到100%,其次是复方新诺明(SXT),耐药率为90.62%,对庆大霉素(CN)、头孢噻肟(CTX)、利福平(RD)完全敏感;34株S.F4c菌株分为9个带型,其中NX0001型11株,为宁夏省的优势带型,占32.35%,其次是NX0005、NX0003型,分别为8株(23.53%)和7(20.59%)株。结论 S.F4c具有很强的毒性作用;该菌株目前已对临床常用抗生素产生较高的耐药性,且多重耐药严重;不同地区分离菌株的同源性较高。