抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能与自杀行为

目的：了解抑郁症患者自杀行为与下丘脑－垂体－肾上腺（ＨＰＡ）轴的关系。方法：对２５例抑郁症患者行地塞米松抑制试验（ＤＳＴ）,其中伴有自杀行为的１２例,不伴自杀行为的１３例,并进行为期１年的随访。结果：自杀组和无自且的ＤＳＴ脱抑制率无明显差异。血有皮质醇水平与汉密尔顿抑郁量（ＨＡＭＤ）评分有明显相关。随访期间所有受试者均未发生新的自杀行为。结论：抑随症患者的ＨＰＡ轴功能失调与自杀行为有关,但并不增加     

抑郁症共病糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平的对照研究

目的对抑郁症共病糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平(Hcy)进行对照研究。方法首次确诊糖尿病的抑郁症患者(共病组,n=40)测定血清Hcy水平;同时测定空腹血糖(FPG)、糖负荷后2小时血糖(2hPG)、评定17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD),并与正常糖代谢状态的抑郁症患者(对照组,n=40)进行对照。结果①共病组血清Hcy水平[(20±6)μmol/L]显著高于对照组[(13±4)μmol/L],差异有统计学意义(t=6.139,P0.001);②共病组高Hcy血症的发生率(62.5%)显著高于对照组(32.5%),差异有统计学意义(χ2=7.218,P0.01);③共病组、对照组的血清Hcy水平与FPG、2hPG、HAMD17评分均无显著的相关性(r=0.163~0.288,P均0.05)。结论与正常糖代谢功能的抑郁症患者相比,伴发糖尿病的抑郁患者血清同型半胱氨酸水平显著增高。     

复发性生殖器疱疹患者个性特征、心理健康及生活质量的调查

目的探讨复发性生殖器疱疹(RGH)患者的个性特征、心理健康及对生活质量的影响。方法采用艾森克人格问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)和皮肤病生活质量指数(DLQI)分别对RGH患者及健康对照人群各100例进行进行问卷调查,数据采用SPSS 10.0软件进行统计分析。结果 RGH组EPQ的E量表和N量表得分明显高于健康对照组,P量表得分与健康对照组无明显差异,L量表得分低于健康对照组;SCL-90测定RGH组的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖得分高于健康对照组;DLQI结果显示RGH组评分明显高于健康对照组。结论 RGH患者具有特殊的人格特征,存在明显的心理问题,主要表现为强迫、抑郁、焦虑、恐怖等症状,RGH严重影响了患者的生活质量。     

军人精神疾病预测量表在新兵精神疾病复检中的应用价值

目的 探讨军人精神疾病预测量表对新兵精神疾病复检的价值,为新兵精神疾病筛查工作提供依据.方法 对2007-2009年某部入伍新兵采用军人精神疾病预测量表进行复检,同时采用线索调查、心理访谈以及中国精神病与分类诊断标准第三版(CCMD-3),经三级检诊明确临床诊断,比较军人精神疾病预测量表和临床诊断的一致性.结果 预测量...     

短串联重复序列基因座与冲动暴力行为的关联研究

目的 探讨冲动暴力行为与相关短串联重复序列基因座的关联情况.方法 运用AmpFISTR IdentifilerTM荧光标记复合扩增体系,对203例冲动暴力行为罪犯(研究组)与207名非暴力行为健康个体(对照组)样本进行聚合酶链反应复合扩增,然后应用ABI3100型基因分析系统对扩增产物进行电泳和基因检测,观察2组15个STR基因座等位基因及基因型频率的差异.结果 15个STR基因座均符合遗传平衡定律(Hardy-Weinberg定律)；研究组与对照组THO1和TPOX基因座的等位基因频率分布的差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组和对照组THO1-10频率分别为0.0172和0.0580,差异有统计学意义(P=0.002,OR=0.29,95％ CI:0.12 ～0.67)；研究组和对照组TPOX-11频率分别为0.3621和0.2391,差异有统计学意义(P=0.000,OR=1.81,95％ CI:1.33 ～ 2.45)；其他STR基因座等位基因频率及所有基因型频率2组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 THO1和TPOX基因座多态性与冲动暴力行为可能存在关联,等位基因THO1-10、TPOX-11与冲动暴力行为的发生可能有一定关系.     

汶川地震一线救援军人半年后生存质量及影响因素

目的评估汶川地震救援军人半年后生存质量的现状并分析其影响因素,为进一步的心理干预提供理论依据。方法采用整群分层抽样方法抽取救援军人1060例,以健康状况量表(SF-36)对调查人群的生存质量进行测量,自制一般人口学量表、Davidson创伤量表、地震经历量表、Beck抑郁量表、Beck焦虑量表对调查人群进行评估,多元逐步回归筛选风险因素。结果①救援军人的SF-36总分(t=-8.352,P<0.01)及生理功能(t=-2.113,P<0.05)、躯体疼痛(t=-7.724,P<0.01)、总体健康(t=-52.298,P<0.01)、精力(t=-6.994,P<0.01)得分低于地方常模,社会功能(t=1.990,P<0.05)、精神健康(t=4.093,P<0.01)得分高于地方常模,生理职能(t=-1.265,P>0.05)、情感职能(t=-0.554,P>0.05)差异无统计学意义;②多元逐步回归显示影响救援军人生存质量的危险因素为焦虑抑郁程度、服役满意度、创伤后症状的严重程度、创伤暴露程度及饮酒。结论救援军人半年后生存质量低,通过进行心理健康教育、心理疏导甚至药物治疗等可能对其有益。     

阿立哌唑治疗利培酮所致精神分裂症女性患者高催乳素血症的研究

目的 探讨阿立哌唑治疗利培酮所致女性患者高催乳素血症的疗效及安全性.方法 117例利培酮所致高催乳素血症的女性患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(57例).维持原有利培酮治疗不变,治疗组加用阿立哌唑5 mg,对照组加用安慰剂治疗,疗程均为6周.于治疗第0,6周末检测催乳素,评定简明精神病量表(BPRS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS).结果 (1)治疗第6周末,治疗组催乳素[(26±6)μg/L]较基线[(112±40)μg/L]下降,差异有统计学意义(P=0.000);对照组催乳素[(99±44)μg/L]与基线[(104±34)μg/L]比较,差异无统计学意义(P=0.180).(2)治疗第6周末,治疗组催乳素下降率[(75±8)%]、正常率(82%),均高于对照组[分别为(5+30)%,4%];P均=0.000.(3)治疗第6周末,治疗组[(20.4±2.1)分]、对照组[(20.8±1.9)分]BPRS评分均较基线[分别为(21.1±1.8)分,(21.4±1.9)分]下降,P均=0.045;两组不良反应发生率相近(P=0.553).结论 阿立哌唑治疗利培酮所致精神分裂症女性患者的血高催乳症有效、安全.     

中国军人心理健康量表的信度与效度检验

军人心理健康是军事医学心理学研究的主要内容[1]。军人的心理常受到军事环境和军事应激的影响,具有独特的心理规律[2]。目前常用症状自评量表(SCL-90)[3]、艾森克人格问卷等对军人心理进行测量。虽然这些量表已被公认,并得到广泛应用,但对军人这一特殊群体则难以全面、准确地反映其心理健康状况[4]。中国军人心理健康量表(CMMHS)是根据我军特点,并经过多年实践检验,证明是有效的、适用的心理健康量表。为了评价其在军事医学心理学研究中的应用价值,我们研究了CMMHS的信度和效度。现分析报告如下。1对象和方法1.1对象采取随机整群抽样…     

口涎测量新法

流涎是氯氮平治疗中常见的副反应,发生率可达64.3%[1],严重影响病人的依从性,是医疗上一个棘手的问题,准确观察和记录口涎量,为寻找治疗对策提供有力依据,在临床实践中,总结出口涎测量新方法,现介绍如下.     

SSRI治疗前后对d-FEN的催乳素反应

选择性5-HT回吸收抑制剂(SSRI)现已广泛用于抑郁症的治疗,但其对中枢5-HT系统精确的作用机制尚不清楚,了解SSRI作用机制的方法之一是在应用该药治疗前后测定中枢5-HT功能。通过测定血浆催乳素(PRL)水平对芬氟拉明的反应(芬氟拉明激发试验)来了解中枢5-HT功能已被广泛应用,既往研究多是针对其他抗抑郁剂治疗前后PRL对芬氟拉明的反应,本研究则对重性抑郁症病人应用SSRI治疗前后的5-HT功能进行了比较。方法:受试者19例(男9,女10)门诊病人,均符合DSM-IV重性抑郁症诊断标准。HDRS(21项)平均分为23.05±2.80。既往或现在有其他轴或…