内镜检查在回盲部溃疡诊断中的价值

目的探讨内镜检查在回盲部溃疡诊断中的价值。方法回顾性分析近5年不同病因形成的回盲部溃疡患者的临床资料,共52例。最后诊断主要依据病理组织学检查,并综合结肠镜检查及临床资料。结果结肠镜前临床诊断与最后诊断符合率为21.1%(11/52);结肠镜肉眼诊断与最后诊断符合率为80.7%(42/52)。结论内镜检查对回盲部溃疡病因的诊断具有重要价值,可显著提高其确诊率。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿关节炎的诊断意义

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是最常见的自身免疫性疾病，易出现不可逆的骨关节破坏。早期明确诊断及判断病情发展及早应用改善病程药物（DMARD）有助于控制疾病。目前临床上常用的诊断标准主要依靠临床表现，X线检查以及类风湿因子（RF）检测，符合此标准的患者常已出现骨关节破坏，丧失了最好的治疗时机。而IgM类风湿因子（IgM-RF）又缺乏特异性，不利于早期诊断。近来发现的抗角蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）、抗Sa抗体、抗纤聚蛋白抗体（AFA）都对RA有较高的特异性，并可在疾病的早期出现。进一步研究表明上述抗体的共同抗原决定簇为抗环瓜氨酸肽（cyclic citrullinated peptide，CCP），可人工合成，以此为抗原测得患者血清中的抗抗体，．RACCP取得满意结果（敏感性68％，特异性98％）。我院2005年用ELISA方法开展抗CCP抗体检测，以探讨对RA的诊断意义，报告如下。     

居家注射胰岛素病人医疗废物自我管理现状调查

[目的]了解居家注射胰岛素病人医疗废物自我管理现状。[方法]对127例门诊随访病人进行医疗废物自我管理现状问卷调查,问卷内容包括病人的一般情况、胰岛素治疗现状、医疗废物处置现状、病人对医疗废物相关知识的知晓情况及接受健康教育和对医疗废物规范化处置重要性的认识,包括4个维度19个子项目。[结果]胰岛素针头重复使用率达99.2%;92.1%的糖尿病病人将使用后的注射针头、采血针直接丢入生活垃圾,而棉球、血糖试纸使用后100%混入生活垃圾;病人对医疗废物分类知晓率仅为0.8%;对发生针刺伤以后的处理流程知晓率为13.4%;127例糖尿病病人中接受过糖尿病教育的仅为25.2%,而教育中涉及医疗废物规范化处置的仅为2.4%;病人对医疗废物自我管理的重视程度也不容乐观。[结论]加强社区护理人员对医疗废物管理知识的培训及糖尿病病人的培训、指导和教育,传播环保理念,使病人认识医疗废物随意丢弃的危害性,提高病人对医疗废物相关知识的知晓率、自我管理意识和依从性。     

血小板对人肺癌细胞株A549凋亡的影响及机制初探

目的探讨血小板(PLT)对肺癌细胞株A549的影响及其可能的机制。方法通过流式细胞术检测PLT对A549细胞的凋亡作用;Westernblot检测PLT和A549细胞共培养后A549细胞中ERK1/2、JNK、p-ERK、p-JNK、MMP–2、M M P–9、 B c l–2、 B a x蛋白的表达情况。结果应用流式细胞术的检测结果发现,血小板抑制A 549细胞的凋亡并能阻止化疗药物吉西他滨诱导的A549细胞凋亡。Westernblot结果显示PLT和A549细胞共培养48h后,A549细胞中ERK1/2、JNK、p-E R K、 p-J N K、 M M P-2、 M M P-9、 B c l-2蛋白表达明显增加, B a x蛋白表达明显降低。结论血小板可增加A 549细胞中ERK1/2、JNK、p-ERK、p-JNK磷酸化,增加MMP-2、MMP-9和Bcl-2蛋白的表达;降低Bax蛋白表达,并抑制肺癌细胞株A549的凋亡。血小板可抑制A549细胞的凋亡,且与血小板的浓度呈正相关。     

亚急性甲状腺炎14例误诊分析

我院于1990年5月～2000年4月收治甲状腺疾病459例,其中亚急性甲状腺炎17例（占3.7％）,误诊误治14例,误诊率达82.4％,现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组14例,男2例,女12例,男女之比为1:6;年龄29～51岁,平均42.2岁。1.2 临床表现 首发症状:颈部肿痛11例,感冒后咽     

湖南邵阳地区的遗传性贫血

我地区与广西接壤,居住着汉、回、苗、瑶等多种民族,向有近亲婚配的习惯。1980年调查2268人,发现β-地中海贫血、血红蛋白病、红细胞G-6-PD缺陷、球形红细胞增多症及糖酵解酶类缺乏所致的贫血,在邵阳区并非罕见,调查部份家系证明近亲婚配是遗传性贫血发病的重要因素。 一、地中海贫血 调查2268人中,发现重型β地中海贫血3例,轻型及静止型25例(占1.2％)。在转诊患者中又发现重型β—地中海贫血9例、中间型5例、轻型9例,两项共计51例。未发现α—地中海贫血。     

海上核事故应急医学救援技术装备现状分析

涉核舰船在海上活动时,由于操控失误、电气短路、火灾、碰撞、战损、高温高压蒸气泄漏以及严重自然灾害等诸多因素都可能诱发核事故,严重时还会导致放射性物质泄漏,造成人员伤亡和区域放射性污染.据不完全统计,截止2005年底,仅国外的285起核潜艇事故中就有61起发生在海上,其中核事故47起[1,2].一旦发生海上核事故,当事国家就面临应急救援问题.     

shRNA下调Tspan8基因对肝癌细胞侵袭与转移的影响

目的 探讨Tspan 8基因对人肝癌细胞侵袭与转移的影响.方法 应用RT-PCR与Western印迹检测不同转移潜能肝癌细胞及组织中Tspan 8的表达;应用shRNA-Tspan 8(LV/GFP/Tspan 8)下调Tspan 8表达;MTT法检测细胞增殖变化;Western印迹检测基质金属蛋白酶12表达改变;最后应用Transwell检测细胞侵袭能力变化.结果 高表达Tspan 8见于高转移潜能的肝癌细胞,Tspan 8在肝癌组织中表达明显高于相应癌旁组织.感染LV/GFP/Tspan 8、LV/GFP后,LV/GFP/Tspan 8感染肝癌细胞的Tspan 8表达显著下调(P＜0.01);下调Tspan 8后,细胞增殖反应变化不明显(24 h,48 h与72 h,P＞0.05);但MMP-12表达抑制明显(P＜0.01),细胞侵袭能力明显下降.结论 下调Tspan 8基因的表达对肝癌侵袭与转移能力有明显抑制.     

下呼吸道感染病人致病菌及药物敏感性变异研究

目的:分析下呼吸道感染的住院病人致病菌分布,行体外抗菌活性测定,以考察下呼吸道感染住院病人病源分布和细菌耐药性的变迁.方法:分析我院2012年1～3月30例细菌性下呼吸道感染病人的致病菌分布,测定致病菌的药物敏感性.结果:受试的5种抗菌药物中,左氧氟沙星对多数致病菌有较高的抗菌活性,美洛西林和头孢吡肟对链球菌引起的感染有较好疗效,头孢拉定和氨苄青霉素对多数致病菌不敏感.结论:在下呼吸道感染的住院患者中,多数感染由链球菌属和葡萄球菌属引起,假单胞菌属和肠杆菌科细菌引起的感染也占相当比例.